超聲介入治療肝癌效果如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
超聲介入治療肝癌的效果還是蠻可觀的,基本上也統(tǒng)計(jì)過(guò),整個(gè)大體的癌癥中心都有數(shù)據(jù)的,造成出過(guò)射頻或者微波消融的生存率,五年生存率,肝癌這種腫塊,五年生存率跟外科手術(shù)切除可以達(dá)到一樣的效果。當(dāng)然肝癌做介入治療風(fēng)險(xiǎn)小了很多,比較微創(chuàng)一點(diǎn),所以它效果還是可以的。所有的手術(shù)都有并發(fā)癥,不光是微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)也是有并發(fā)癥,那么最常見的并發(fā)癥是什么呢,一個(gè)是復(fù)發(fā),這個(gè)也不一定說(shuō)是真正的復(fù)發(fā),也可能是新發(fā)的,也可以算治療不徹底。另外就是腫瘤破裂,因?yàn)樽鼋槿胫委煬F(xiàn)在基本上都是熱消融,熱消融在手術(shù)的時(shí)候是整體是加溫的,加溫大家都知道會(huì)熱膨脹,所以如果腫瘤長(zhǎng)在肝臟表面的話,有很小的幾率會(huì)破裂,當(dāng)然這么十多年下來(lái),真正做消融破裂的病人就兩例病人,總共才兩例病人,但是有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)存在。那么其他這種出血,肝功能損傷,胸腹水或者術(shù)后有粘連這種跟腫瘤長(zhǎng)的部位,腫瘤性質(zhì),原來(lái)是不是手術(shù)骨,整體的因素都一樣,每個(gè)人并發(fā)癥發(fā)生的幾率都不一樣。所以每個(gè)病人都到我們這邊,我們都會(huì)給他一個(gè)個(gè)體的方案,就告訴他,這個(gè)病人長(zhǎng)了這個(gè)地方部位的腫塊,治療的效果會(huì)怎么樣,預(yù)期什么并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn),會(huì)最多,事先會(huì)給他一個(gè)方案,會(huì)給他一個(gè)自己的選擇。
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- 肝癌就是原發(fā)性肝細(xì)胞性的肝癌 。
肝臟的腫瘤、肝癌這一類的疾病,這個(gè)概念其實(shí)很簡(jiǎn)單,肝癌實(shí)際上就是原發(fā)于肝臟細(xì)胞的一種常見的惡性腫瘤。
通常肝癌可以分為肝細(xì)胞性的肝癌,肝膽管細(xì)胞性肝癌,還有基于這兩者的混合型的肝癌。但是發(fā)病率里邊,肝細(xì)胞性肝癌的發(fā)病率,可以占到肝癌的發(fā)病里面的85%-90%。
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- 肝癌通常意義上講,就是肝臟的惡性腫瘤,它一般意義上是原發(fā)肝癌和繼發(fā)肝癌這樣兩種,今天可能要談的是原發(fā)性肝癌,也就是說(shuō)長(zhǎng)在肝臟上的原發(fā)的惡性腫瘤,一般分為肝細(xì)胞性肝癌和肝臟的膽管細(xì)胞癌。
肝癌對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)惡性度很高的,預(yù)后很差的惡性腫瘤,它和胰腺癌 并稱為腫瘤的癌中之王,大家可能對(duì)肝癌有一定的初步的認(rèn)識(shí) 但是對(duì)于肝癌如何的預(yù)防、治療以及它的預(yù)后,可能還有很多的話題要談。
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如何鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌
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- 鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝可以從這幾方面來(lái)看:
第一、從病史上鑒別,原發(fā)性肝癌患者多數(shù)合并有乙肝病史,還有肝硬化,轉(zhuǎn)移性肝癌往往是合并有其他部位的腫瘤,如腸道腫瘤、乳腺腫瘤等病史;
第二、抽血檢查,原發(fā)性肝癌患者常是甲胎蛋白AFP升高,而且轉(zhuǎn)性肝癌患者常是其他腫瘤指標(biāo)升高;
第三、通過(guò)影像學(xué)檢查增強(qiáng)CT、增強(qiáng)磁共振,原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌也是有明顯原發(fā)性肝癌在增強(qiáng)CT和磁共振上是表現(xiàn)為快進(jìn)快出的表現(xiàn),動(dòng)脈期增強(qiáng)較明顯,而轉(zhuǎn)移性肝癌往往在動(dòng)脈期的強(qiáng)化都是不太明顯,且轉(zhuǎn)移性往往是多發(fā)。
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原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的治療方法
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- 原發(fā)性肝癌為肝臟原發(fā)腫瘤,具有高危因素。影像學(xué)檢查,比如B超可以提示肝臟占位;彩超或者增強(qiáng)CT等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟增強(qiáng)后,它可以呈現(xiàn)造影劑的快進(jìn)快出,甲胎蛋白明顯增高。原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的治療方法:1、如病灶較局限,可手術(shù)切除的以手術(shù)為主;2、如病變?yōu)槎喟l(fā)無(wú)法手術(shù)切除,可行介入治療、射頻、中醫(yī)中藥治療等;3、轉(zhuǎn)移性肝癌,多見于晚期肺癌,可出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腸癌肝轉(zhuǎn)移,如手術(shù)可切除建議手術(shù)治療,可延長(zhǎng)患者生存期。其他建議全身化療為主,如化療后病情好轉(zhuǎn),可重新評(píng)估病變。
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