子宮平滑肌肉瘤的診斷標準是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、核分裂指數(shù)>10個/10個，高倍視野無瘤細胞凝固性壞死，但有中到重度的細胞不典型性；第二、有中到重度細胞不典型性和瘤細胞的凝固性壞，核分裂可多可少，?？梢姰惓５暮朔至眩坏谌?、核分裂指數(shù)>10個/10個，高倍視野細胞的不典型性不明顯，但有瘤細胞的凝固性壞死 。
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胃腸道間質(zhì)瘤和平滑肌肉瘤有什么區(qū)別
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- 胃腸道間質(zhì)瘤和胃腸道平滑肌肉瘤很相似，臨床很難區(qū)分，主要從以下幾個方面鑒別：
1、病理診斷；
2、分子病理方面，在分子病理方面胃腸道平滑肌肉瘤顯示的標記物為胃腸道平滑肌肉瘤分化的一些標記物，而CD117是陰性的，平滑肌肉瘤雖然非常少見，但還是有文獻報道，我們國家偶爾有胃腸道平滑肌肉瘤的文獻報道，胃腸道間質(zhì)瘤由于其很好的靶向藥物治療的反應(yīng)性和效果，而胃腸道平滑肌肉瘤沒有很好的靶向藥物治療，預(yù)后相對胃腸道間質(zhì)瘤要差很多。
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子宮內(nèi)膜癌的診斷標準是什么
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- 子宮內(nèi)膜癌的診斷標準如下：首先根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn)，來進行初步的判斷，它的主要的臨床表現(xiàn)，就是絕經(jīng)以后的陰道流血，或者是圍絕經(jīng)期的不規(guī)則的陰道流血，可能是月經(jīng)量增多、月經(jīng)期的延長以及淋漓不盡的陰道出血，嚴重時可能會導(dǎo)致貧血。當出現(xiàn)這種情況的時候，我們要配合其他的輔助檢查，來明確子宮內(nèi)膜癌的診斷，首要的檢查就是超聲的檢查，這個時候超聲可能會提示宮腔內(nèi)不均勻的回聲占位，或者是子宮內(nèi)膜線的消失。另外可以進行其他影像學(xué)檢查，例如核磁或者CT，來進行確診子宮內(nèi)膜癌的侵襲深度的判斷或者是周邊是否有轉(zhuǎn)移的判斷。子宮內(nèi)膜癌的定診一定要靠子宮內(nèi)膜的組織病理學(xué)檢查，通常可以進行診斷性的刮宮，但是因為診斷性刮宮是一種盲性操作，所以有一些微小的病灶可能會被遺漏，所以這種情況下，進行宮腔鏡下子宮腔的檢查，更能發(fā)現(xiàn)微小的病變，達到診斷的陽性率。
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什么是子宮肉瘤
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- 子宮肉瘤是一種惡性腫瘤，雖然它名稱中沒有癌沒有癌字眼，但是它的惡性度甚至要高于含癌字的。因為它的來源是來源于間葉組織的惡性腫瘤叫肉瘤，來源于上皮類腫瘤的叫做癌。肉瘤的惡性度非常大，它的轉(zhuǎn)移主要是通過血運轉(zhuǎn)移之后才是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，所以說即便它不含癌但是惡性度是非常之大的。
從它的治療措施來說主要是要采取手術(shù)治療，手術(shù)治療之后必須要輔助化療和根據(jù)不同的情況再決定輔助放療。但是子宮肉瘤它的效果比較差一些預(yù)后比較差，因為它對化療和放療都不是很敏感，主要是采取手術(shù)治療。所以如果是發(fā)現(xiàn)盆腔深在的子宮上的一些病變，在不能判斷明確它性質(zhì)的前提下，如果有手術(shù)的指征的話務(wù)必要及時的采取治療。只有術(shù)后的病理才能證明它是肉瘤還是肌瘤，因為它的治療效果要欠佳所以務(wù)必要密切的關(guān)注。
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糖尿病的診斷標準
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- 早期發(fā)現(xiàn)糖尿病對于及時的治療，和預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥是很重要的。糖尿病的診斷不是靠個人的感覺進行診斷，個人除非是在臨床病癥上剛才說的三多一少。也就是說吃得多、喝得多、尿的多、體重減輕這個癥狀。那么最主要的就是化驗室的檢驗，在化驗室的檢驗上分以下幾個，一個是空腹血糖，一個是餐后血糖。
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強直性脊柱炎的診斷標準
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- 強直性脊柱炎有一個診斷的標準，首先通過癥狀判斷，最常見的癥狀是腰背痛甚至是頸痛，常見的是腰痛，頸痛開始的很少見，很多病人是從腰痛甚至是腰骶部酸痛不適開始；第二個特征是它的臨床特征，病人早上起來僵，而且夜晚疼痛很明顯，爬起來活動一下會很舒服，這是強直性脊柱炎最主要的兩個特征。另外可以通過查血來確診，有一個檢查指標叫HLAB27，這個項目是一個免疫學(xué)檢查，大概97.5%的強制性脊柱炎病人這項指標都是陽性的，但這不是唯一確定的精標準；另外還可以通過拍攝x片進行判斷，x片上出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位的模糊、融合、硬化這些表現(xiàn)都可以來確診，當然，不同的階段，X片的表現(xiàn)是不同的。
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強直性脊柱炎的診斷標準
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- 第一個，臨床表現(xiàn)。病人要有癥狀才回去診斷，沒有任何癥狀的，沒有任何不舒服的一般都不會診斷。強直性脊柱炎的癥狀最主要就是腰背痛。開始是腰痛，后來慢慢的就是背的疼痛。這個疼痛叫炎性腰背痛。它的特點是越不動越安靜越腰痛，往往都是夜里開始疼痛，后半夜疼痛翻身困難，需要起床走兩圈再去睡。跟強直性脊柱炎會有關(guān)系的。第二個，年齡。一般來說強直性脊柱炎好發(fā)年齡是年輕人，13歲到31歲是個發(fā)病高峰，最多見就是20歲到30歲這個年齡，所以年輕又腰背痛，就要高度懷疑是不是強直性脊柱炎了。然后是實驗室檢查，強調(diào)了強直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎，要檢查強直性脊柱炎就必須有骶髂關(guān)節(jié)炎。骶髂關(guān)節(jié)炎的檢查方法有普通的X線。最好的是CT，骶髂關(guān)節(jié)的CT能夠發(fā)現(xiàn)比較早期的骶髂關(guān)節(jié)的變化。還有就是磁共振，HLA-B27的檢查。強直性脊柱炎里面90%都是陽性，帶有這個基因的人得強直性脊柱炎的可能性就會大。診斷標準就是有炎性腰背痛，有骶髂關(guān)節(jié)炎，有腰椎活動度的減少。
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吳華香
