中醫(yī)如何治療血小板減少
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血小板減少的病人很多來看中醫(yī),中醫(yī)還是有特色的也是有效果的,尤其在一部分人不愿意用激素,年輕的女孩不愿意用雄性激素或者不愿意用免疫抑制劑這種各種各樣的情況導(dǎo)致了病人來看中醫(yī),中醫(yī)如何來治療這個病,中醫(yī)首先要對這個病要有一個認識,如果病情很急的情況下出現(xiàn)了這個出血,那么中醫(yī)這個時候急則治其標比如要涼血止血,就是急性期如果慢性期,也要辯證比如有些病人屬于陰虛火旺、有些病人屬于氣不攝血的比如有的病人會感覺口干、便秘、容易上火,這樣的病人往往中醫(yī)認為是陰虛火旺,然后出現(xiàn)出血血小板減少,還有病人說我乏力明顯、犯困、睡眠不好、吃不下飯老是腹瀉,這個對大夫還需要看舌苔脈象,綜合診斷會認為是一個陰虛血熱或者氣不攝血,中醫(yī)會根據(jù)這個不同的癥狀給調(diào)一個基本的方子,中醫(yī)對他的病還有一個基本的認識就是這個病的特點,是一個免疫低下和免疫亢進共同存在,由于免疫低下中醫(yī)認為正氣不足,在病人身上可能能夠發(fā)現(xiàn)他存在的一些感染灶,比如扁桃體發(fā)炎、小孩的扁桃體炎,很多人的胃里幽門螺旋桿菌或者老年人的泌尿系感染,這些感染灶在導(dǎo)致了自身的一個免疫功能的紊亂或者叫免疫的亢進,中醫(yī)是來調(diào)整這個免疫的低下和免疫的亢進來調(diào)整這個平衡,通過中醫(yī)這樣平衡來調(diào)理那么可能我們血小板也能夠得到恢復(fù),所以中醫(yī)在辨證和辨病相結(jié)合的情況下治療血小板減少還是非常好的一個辦法。
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血小板減少需要治療多長時間
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- 引起血小板減少的疾病有多種,疾病不同,治療的時間就不一樣了。
首先最常見的就是免疫性,原發(fā)性的血小板減少癥,這樣的病人如果是急性期的,那可能三個月治療時間就差不多了,但是如果他遷延成慢性的,有的需要常年的治療。
第二個就是腫瘤藥物化療引起的骨髓抑制,一般治療需要兩到三周就可以了。
第三個像再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合癥引起的血小板減少,也需要長期的治療。
第四個就是感染引起的血小板減少,隨著原發(fā)病感染的控制,治療血小板減少的時間跟感染控制的時間是差不多的。
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血小板減少嚴重嗎
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- 血小板減少還是比較嚴重,首先要看血小板減少了多少,血小板減少的程度輕重,另外還要看血小板減少的原因,血小板嚴重還要跟這個時間長短有一定的關(guān)系,血小板減少的程度比較輕,時間也比較短,可能就不會特別嚴重,如果血小板減少的程度比較嚴重,時間又持續(xù)得很長,那么就嚴重甚至?xí)绊懮?/dd>
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血小板減少的臨床表現(xiàn)
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- 血小板減少的臨床表現(xiàn)根據(jù)血小板減少的程度不同而不同。
1.輕度減少,血小板在80-100×109 /L的時候,沒有出血,患者只有輕度的乏力;
2.當血小板在50-80×109 /L的時候,中度的血小板減少,患者可能有皮膚黏膜的出血點;
3.當重度減少,血小板在20-30×109 /L的時候,患者除了皮膚黏膜的出血點以外,可能有臟器的出血,如口腔的血泡,輕度的消化道出血;
4.當血小板在極重度減少,低于10×9次方/L的時候,患者可能有嚴重的臟器出血,如消化道出血、咳血、血尿及腦出血等,甚至危及生命的出血。
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血小板為什么會減少
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- 血小板減少的原因很多。
首先是血小板的生成減少,因為骨髓是人的造血器官,血小板是骨髓里生成的,骨髓里面的一些疾病就可以引起血小板生成的減少,比如說轉(zhuǎn)移癌,腫瘤細胞轉(zhuǎn)移到骨髓,急性白血病,多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤侵犯骨髓,這些都是骨髓里面出現(xiàn)了外來的異常細胞或者是本身的異常細胞,影響了骨髓的正常造血,導(dǎo)致血小板的減少。
第二個原因是血小板的破壞增多,破壞增多的原因也很多,比如說有嚴重的感染,乙型肝炎病毒感染或者是梅毒感染,都可以引起血小板的破壞增多。
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哪些藥物能治療血小板減少
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- 治療血小板減少的藥物主要分三大類:
第一類是免疫抑制劑,近些年來,新出現(xiàn)的免疫抑制劑有環(huán)孢素,利妥昔單抗也叫美羅華,傳統(tǒng)的藥物有糖皮質(zhì)激素,長春新堿,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等。
第二大類藥物是血小板激動劑,目前在中國市場能拿到的血小板激動劑主要有兩種,一個是沈陽三生公司的TPO,也叫血小板生成素,第二個就是瑞士諾華公司的艾曲波帕,這兩個血小板激動劑作用在血小板不同的部位,達到了升血小板的效果。
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