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      李超副主任醫(yī)師
      感染內科

      接種了疫苗是不是就不會感染流行性腮腺炎

      閱讀:4.77w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腮腺炎是常發(fā)生于腮腺的炎癥疾病,有多種類型。通常疫苗防治的是可以有效的預防流行性腮腺炎、如果疫苗接種成功多半不會發(fā)生腮腺炎病毒流行性腮腺炎。由于兒童時期機體免疫能力尚未健全,易患各類感染性疾病。公共場所人員眾多,病菌數(shù)量較多,應叮囑孩子勤洗手,盡量不要與其它孩子同飲一杯水或者食物,避免交叉感染。接種了疫苗一般來說是可以有效預防的。如果接種疫苗后不管用,有以下幾種可能。一、受種者的體質不宜接種,有的在感冒期間由于體溫升高,導致了疫苗接種質量下降。二、疫苗的冷鏈管理出現(xiàn)漏洞,疫苗受高溫影響導致疫苗失效。三、接種者的接種方法或部位不正確沒有起到該有的效果。

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        流行性腮腺炎簡稱流腮,俗稱痄腮。這也是我們非常常見的一種腮腺炎四季均有流行,以冬、春季常見。是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,有時亦可累及其他唾液腺。流行性腮腺炎一般癥狀較輕,主要表現(xiàn)為一側或者兩側以耳垂為中心,向前、后、下腫大,腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清,表面發(fā)熱,有觸痛。7至10天消退。本病為自限性疾病,目前尚缺乏特效藥物,抗生素治療無效。一般預后良好。潛伏期8到30天,平均18天。起病大多比較較急,無前驅癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39度以上。
        李超
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        第一、癥狀性腮腺腫大在糖尿病,營養(yǎng)不良,慢性肝病中,或應用某些藥物如碘化物,保泰松,異丙腎上腺素等可引致腮腺腫大,為對稱性,無腫痛感,觸之較軟,組織檢查主要為脂肪變性。第二、其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯薩奇病毒,單純皰疹病毒,淋巴脈絡膜叢腦膜炎病毒,巨細胞病毒均可引起腮腺腫大和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需作病原學診斷。第三、其他原因所致的腮腺腫大如過敏性腮腺炎,腮腺導管阻塞,均有反復發(fā)作史,且腫大突然,消腫迅速,單純性腮腺腫大多見于青春期男性,因其功能性分泌增多,代償性腮腺腫大,無其他癥狀。第四、其他病毒所致的腦膜腦炎腮腺炎腦膜腦炎可發(fā)生在腮腺腫大之前(有的始終無腮腺腫大),難與其他病毒所致者相鑒別,可借助于上述血清學檢查,病毒分離以及流行病學調查來確診。
        李超
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        第一、個人衛(wèi)生習慣。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。這是常見的腮腺炎的預防方法。第二、如發(fā)現(xiàn)異常癥狀,可及早治療。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮的情況,有發(fā)熱或者出現(xiàn)上呼吸道癥狀時,應及時到醫(yī)院就診,有利于早期診斷。第三、接種疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可以預防的疾病,接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法,兒童應按時完成預防接種,1歲半時接種一針,6歲接種一針。15歲以下兒童均可以接種。目前有麻腮疫苗、麻風腮疫苗。第四、呼吸道疾病流行期間,出行要慎重。這也是流行性腮腺炎的預防方法,在呼吸道疾病流行期間,盡量減少到人員擁擠的公共場所;出門時,應戴口罩,尤其在公交車上。
        李超
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        一般來說它起病大多較急,無前驅癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐、全身疼痛等等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39度以上,成人患者一般比較嚴重。腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛;言語、張口咀嚼時刺激唾液分泌,導致疼痛加?。煌ǔR粋热倌[脹后1到4天累及對側,雙側腫脹者約占百分之75。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫,使容貌變形,并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1到3天到達高峰,持續(xù)4到5天逐漸消退而回復正常。全程約10到14天。
        李超
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        流行性腮腺炎俗稱痄腮是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,患者多為兒童及青少年,以腮腺腫脹疼痛為主要臨床特征該病為病毒感染所致,目前無特效的藥物可用主要以對癥治療為主,一旦發(fā)現(xiàn)就應該隔離治療休學休息,注意保持口腔的清潔衛(wèi)生清淡飲食忌食酸性食物,多喝開水適當補充營養(yǎng)物質,患兒如果出現(xiàn)嚴重的頭痛發(fā)熱可給予解熱鎮(zhèn)痛藥,如果睪丸腫大疼痛,可局部冰敷或者用睪丸托支撐,如果有胰腺炎應該禁食補充水分和電解質,維持內環(huán)境穩(wěn)定,腮腺腫大的局部可以外服消炎膏,其實傳染病最重要的是以防為主,接種疫苗是最有效的保護方法。
        王芳
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        流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,常在幼兒園及學校中流行以五歲到15歲左右的兒童較多見,一次感染后可獲得終身免疫。最常見的癥狀是腮腺腫大和疼痛,以呼吸道飛沫傳播為主全年均可發(fā)生,以冬春季節(jié)多見人是該病毒的唯一宿主,腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源,患者在腮腺腫大前6天到發(fā)病后五天或者更長時間內均可排毒,所以我們要做到早發(fā)現(xiàn)早隔離早治療早預防,一般隔離至其腮腺腫脹完全消失為止,接種疫苗可對寶寶起到良好的保護作用,避免孩子患上流行性腮腺炎,另外就是要注意鍛煉身體增強體質提高免疫力,不要和生病的患兒接觸流行病流行期間,盡量少去人群擁擠空氣不流通的場所。
        王芳