食管有了異物怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
食管如果發(fā)生異物其實(shí)在每個(gè)年齡他都會(huì)發(fā)生的,當(dāng)然特別是小孩和老年的人因?yàn)檠屎聿康姆磻?yīng),一個(gè)是小兒他發(fā)育不成熟,老年人反應(yīng)遲鈍就會(huì)容易發(fā)生這個(gè)食道的異物,常見(jiàn)的話就是雞骨魚(yú)刺,這些動(dòng)物的骨頭如果發(fā)生了異物,首先他的表現(xiàn)就是一個(gè)吞咽疼痛,吞咽困難,如果懷疑自己有食道異物首先應(yīng)該急診去醫(yī)院,到了醫(yī)院以后我們首先的處理就是首先明確這個(gè)有沒(méi)有異物,有沒(méi)有異物就首先要做一個(gè)一般的常規(guī)檢查,就是一個(gè)間接喉鏡間接喉鏡就是我們可以發(fā)現(xiàn)我們咽部喉部喉咽部他有沒(méi)有異物,如果說(shuō)這些地方?jīng)]有發(fā)現(xiàn)異物我們可能就需要做一個(gè)食道的鏡檢或者食道吞鋇的檢查就可以確定他這個(gè)食道有沒(méi)有異物,這個(gè)食道的異物常常發(fā)生在第一個(gè)狹窄,第一個(gè)狹窄這個(gè)癥狀表現(xiàn)是非常明顯的,如果一旦確定這個(gè)食道異物的存在就必須在胃鏡或者食管鏡下面進(jìn)行食道這個(gè)異物的取出術(shù),如果說(shuō)這個(gè)異物發(fā)生在24小時(shí)以?xún)?nèi)我們可以就馬上急診,立即給他在胃鏡或食管鏡下進(jìn)行取出,如果超過(guò)24小時(shí)以后可能就食道粘膜可能會(huì)發(fā)生水腫,這種情況下我們就要同時(shí)在消腫消炎的情況下,同時(shí)來(lái)進(jìn)行這個(gè)食道異物的取出術(shù)。
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什么是小兒食管閉鎖
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小兒食管閉鎖可以預(yù)防嗎
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- 目前食管閉鎖還沒(méi)有辦法預(yù)防?,F(xiàn)在能做的措施只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,早期可以通過(guò)按時(shí)做孕期的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),孕檢主要是超聲檢查。孕期超聲檢查看到羊水過(guò)多及胎兒的胃泡不顯示時(shí),一般我們提示胎兒有食道閉鎖的可能性,如果后面查了染色體沒(méi)異?;驔](méi)有合并其它嚴(yán)重畸形,那么孩子出生以后需要及時(shí)的做食管造影來(lái)確認(rèn)食管閉鎖。如果確認(rèn)是食管閉鎖,患兒就需要及時(shí)來(lái)進(jìn)行早期手術(shù),如果拖延到孩子合并了肺炎以后,就會(huì)為下一步的治療制造了很多的困難。
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小兒食管閉鎖如何分型
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- 一、上下兩端都是盲端,這種情況大概只占5%左右。二、上端和氣管是通的,遠(yuǎn)端是盲端,這一型大概占1%左右。三、近端是盲端,遠(yuǎn)端和氣管形成瘺。它又分為兩型。1、3A型。就是兩端的距離大于兩公分。2、3B型。就是兩端的距離小于兩公分,患者大概占整個(gè)食管閉鎖患者的85%。四、上下兩端都和氣管相通,所以上下兩端都形成氣管瘺。五、食管是通的,但是食管和氣管之間有一個(gè)通道形成瘺。就像英文字母的H型一樣,所以有時(shí)候給叫它H型瘺,大概占所以患者的3%左右。
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食管閉鎖術(shù)后出現(xiàn)食管狹窄該如何治療
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陳琦