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      孫睦主任醫(yī)師
      內分泌科

      甲狀腺術后手腳麻木怎么辦

      閱讀:10w+ 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      如果病人做了甲狀旁腺的手術,比如說因為增生或腺瘤切除了大部分的甲狀旁腺,在術后很有可能會出現(xiàn)肢體麻木,主要的原因是因為甲狀旁腺損失了三個以上,或者說是四個甲狀旁腺都已經嚴重受損,它分泌的甲狀旁腺激素會明顯的降低,那么血液里面的鈣離子濃度就不好維持了,血鈣過低的時候是很容易出現(xiàn)肢體麻木的,神經肌肉需要有一定的血鈣的濃度才能保持正常的興奮性,如果過度興奮,導致神經系統(tǒng)出現(xiàn)異常的感覺,就會肢體麻木。這時候咱們的治療分為兩個部分:第一,患者如果說血鈣過低,手足麻木的同時,它會出現(xiàn)類似于癲癇發(fā)作,或者類似于哮喘大發(fā)作,全身抽搐呼吸困難,那么咱們要給他靜脈補充鈣劑,一般是靜推葡萄糖酸鈣,葡萄糖酸鈣需要稀釋以后才能給病人使用,因為它對靜脈的刺激性很大,而且葡萄糖酸鈣在點滴過程中要注意,不能漏到血管外面,一旦漏出去以后,外周組織受到強烈刺激會疼痛,甚至出現(xiàn)組織壞死,如果病人手足麻木的情況是緩慢發(fā)生的,不是急性的低鈣,口服鈣劑來治療就可以了,需要補充鈣離子。甲狀旁腺的功能低下的病人,每天補鈣的量應該在1000到1500毫克以上,也就說吃碳酸鈣,600毫克的至少吃到兩粒以上,同時還得補充活性維生素D、骨化三醇、阿法骨化醇,每天都有0.5毫克到兩毫克,這些治療之后,如果病人血鈣已經上來了,還是有肢體麻木地感覺,他很可能還有低鎂,需要給他補充硫酸鎂。

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