咽喉部的血管瘤怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
咽喉部的血管瘤也常常是在體檢或者常規(guī)的檢查中發(fā)現(xiàn),它基本上沒(méi)有特別的癥狀。在咽喉部的血管瘤常常都是一個(gè)漫長(zhǎng)的血管瘤,如果沒(méi)有大出血的表現(xiàn),一般建議患者不必驚慌,也不必治療。如果有些人因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)血管瘤以后,可能會(huì)在心理上
產(chǎn)生壓力,如果要求治療,可以通過(guò)局麻對(duì)血管瘤進(jìn)行硬化機(jī)的治療,可以讓血管瘤消退。大的血管瘤,可以通過(guò)手術(shù)治療??傮w來(lái)說(shuō)咽喉部的血管瘤不需要手術(shù)或者注射治療,除非血管瘤長(zhǎng)得比較大,或者有經(jīng)常反復(fù)的咯血,種情況才去治療。因?yàn)檠屎聿康难芰鲆欢ㄊ莻€(gè)良性的,不會(huì)發(fā)生惡變或者繼續(xù)地加重。
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半喉和全喉手術(shù)有什么區(qū)別
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部分喉切除,就是切除腫瘤以后,把缺損的地方縫合起來(lái)、修補(bǔ)起來(lái)。喉部結(jié)構(gòu)大體存在,病人可以下來(lái)發(fā)音,如果是恢復(fù)的好的話,可以長(zhǎng)期戴管。
全喉就是把整個(gè)喉,包括男同志的喉結(jié)全部切除,包括甲狀軟骨。切除以后就把氣管,拉到頸部來(lái)縫起,頸部永久造瘺,呼吸道改道。
病人做了以后,病人呼吸就從頸部這個(gè)岔路口進(jìn)行呼吸,他的口鼻就沒(méi)有氣流,鼻腔的嗅覺(jué)就慢慢的喪失。
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全喉手術(shù)主要針對(duì)晚期的喉癌,它會(huì)將整個(gè)喉全部都拿掉,半喉就是把腫瘤切掉后,還要保護(hù)喉功能,如保留它的發(fā)音、呼吸吞咽的功能,也不把創(chuàng)口放在頸部,它一定是建立在早期基礎(chǔ)上的。
所以,早期診斷、早期治療是非常重要的,對(duì)于早期的喉癌病人,我們完全可以把喉功能保留起來(lái),但如果發(fā)現(xiàn)晚了就沒(méi)辦法保留了,這時(shí)就必須把喉全部拿掉。
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如果腫瘤手術(shù)范圍切除較小,比如做生態(tài)切除,或垂直半喉的患者,術(shù)后喉功能的恢復(fù)較快,一般在7-10天左右就能夠得到很好的恢復(fù)。
如果做水平半喉或3/4喉的患者,發(fā)聲的恢復(fù)和適應(yīng)需要較長(zhǎng)的一段時(shí)間,特別是吞咽功能做了水平半喉的患者,術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)誤吸的反應(yīng),出現(xiàn)這種情況的患者往往要做較長(zhǎng)時(shí)間的吞咽訓(xùn)練。
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在組織胚胎學(xué)上,喉的左、右兩側(cè)獨(dú)立發(fā)育,聲門上、聲門及聲門下是來(lái)自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨(dú)立,為喉的手術(shù)治療尤其是部分切除術(shù)提供了依據(jù)。根據(jù)癌腫部位的不同,可采用不同的術(shù)式。2.放射治療:對(duì)于早期喉癌,放療治愈率與5年生存率與手術(shù)治療效果相當(dāng)。采用放射治療則能有效的保留患者的發(fā)音及吞咽功能的完整性,提高喉癌患者的生活質(zhì)量。3.手術(shù)與放射治療聯(lián)合療法:指手術(shù)加術(shù)前或術(shù)后的放射治療,可將手術(shù)治療的5年生存率提高10%~20%。4.化學(xué)療法:按作用分為誘導(dǎo)化療,輔助化療,姑息性化療等。
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