膠質瘤一定需要手術治療嗎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
只要手術可以達到膠質瘤發(fā)生的部位，首選的治療方法就應該是手術治療，但是一些特殊部位，像腦干等，沒有辦法夠到，則沒有辦法做手術。此外，手術還要求患者心臟、腎臟、肝臟符合手術的條件。
目前，手術是膠質瘤最重要的治療手段，因為通過手術治療可以獲得膠質瘤的病理診斷，而病理診斷有關系到膠質瘤的下一步治療，關系到需要不需要去做放療、化療，所以手術治療是膠質瘤是很重要的治療。
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- 膠質瘤是否需要手術治療取決于兩個因素，第一膠質瘤是不是長的比較大，那么它可能會侵犯或者破壞周圍的神經(jīng)組織，這是我們第一個需要考慮的。第二個就是由于膠質瘤刺激周圍的腦組織，造成功能的障礙。首先我們從第一個方面來說，如果膠質瘤破壞了周圍的腦組織，造成一些神經(jīng)功能的障礙，那么這是要考慮手術的。
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- 膠質瘤治療是綜合治療，目前主要以手術治療為主。
但并不是所有的病人都能做手術，是否可以手術取決的因素相對比較多，包括年齡，腫瘤的位置，自身的因素，腫瘤是否局限性生長。對于一些年齡高齡以及全身狀況相對比較差的患者，不適合做手術。如果腫瘤的部位位于重要的功能區(qū)，比如腦干，彌漫性生長的一些星型細胞瘤，也不適合做手術。如果腫瘤巨大，生長比較彌散，甚至累及到重要的功能，甚至累及到雙側的大腦半球，邊界不清楚，這一類病人也不適合做手術。對于早期發(fā)現(xiàn)的腦膠質瘤，生長比較局限，身體狀況允許，我們還是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
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膠質瘤需要手術治療嗎
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- 膠質瘤需要手術治療。
膠質瘤屬于腦內最常見的腫瘤，總共分為4級，1級屬于偏良性的腫瘤，4級屬于高度惡性的腫瘤。
在臨床上，所有的膠質瘤，除了因為病人腫瘤彌漫性生長，導致無法手術以外，原則上都需要手術治療。而手術的原則是在，在保留腦功能的前提下，盡可能多的切除腫瘤，然后在術后配合放射治療、化學治療以及免疫治療等，延緩腫瘤復發(fā)，從而延長病人的生存期。
對于膠質瘤，應該爭取做到早期確診，及時治療，從而提高治療效果，因為病人一旦到了晚期，不但手術比較困難，危險性更大，而且會遺留嚴重的神經(jīng)功能缺失，以及繼發(fā)性的膠質瘤。比如，第1次手術以后腫瘤又復發(fā)，或者原發(fā)腫瘤屬于低度惡性，但隨著時間延長逐漸惡變。
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膠質瘤手術的風險
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- 膠質瘤手術因為屬于開顱的手術，所以病人和家屬一般最感興趣的，就是手術的方式是不是微創(chuàng)，手術風險大小，手術以后有沒有后遺癥，會殘留一些功能障礙，對于膠質瘤的手術不能一概而論，主要還是取決于病變的性質，還有病變發(fā)生的部位和大小，如果腫瘤發(fā)生在重要的功能區(qū)，或者是深部的一個病變，手術相對來說創(chuàng)傷會比較大，病人術后可能會遺留有比較嚴重的并發(fā)癥、后遺癥，出現(xiàn)嚴重的功能障礙，手術相應的一些風險，包括出血、感染，還有很大程度取決于腫瘤所在的位置，如果發(fā)生在顱內所謂的亞區(qū)，也就是咱們功能不太重要的腦區(qū)或者是腦葉，那么手術把相應的一大塊的腦組織，包含腫瘤的腦組織切掉，病人可能不會遺留有明確的神經(jīng)功能的障礙，還會生活能夠自理，恢復的非常好，但是如果這個腫瘤，發(fā)生在重要的功能區(qū)，就會限制我們手術切除的范圍，醫(yī)生會在安全的前提下，盡可能的多切腫瘤。
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- 第一、是手術能完全切干凈那最好了，但是往往切不干凈。我們做個減瘤手術把腫瘤負荷降低，能切百分之八十就八十，能切百分之七十就七十。這樣腫瘤切除掉之后對顱內壓增高的癥狀可以緩解，還可以為后續(xù)的治療創(chuàng)造條件，病人應留著病歷為后續(xù)的化療放療這些治療創(chuàng)造條件。
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- 這個問法雖然有些絕對，但是大部分應該是膠質瘤的治療方面，絕大多數(shù)手術是基礎，膠質瘤是必須經(jīng)過手術治療的，手術治療兩個目的。一、就是切除腫瘤或者說是減少腫瘤的體積，緩解癥狀緩解。二、就是明確診斷手術，以后取腫瘤組織及腫瘤周圍組織進行病理檢驗，病理檢查明確腫瘤的類型，然后分子病理篩選一些靶向藥物為后續(xù)的放療、化療提供依據(jù)，這是手術對膠質瘤的治療來說是很重要的手段。
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