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      安曉光副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內科

      繼發(fā)性癲癇多久發(fā)作一次

      閱讀:4.71w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      無論繼發(fā)性癲癇也好或者是原發(fā)性癲癇也好或者我們廣義的說癲癇也好,間隔多久會出現(xiàn)一次癲癇發(fā)作依據(jù)發(fā)作類型,這個時間段患者的精神狀態(tài)或者刺激因素,包括原發(fā)病或者最近一階段的治療方式方法手段等不同,所以說發(fā)作頻次是不固定的找不到一定規(guī)律的,但是對于一個個體來說通常它的發(fā)作規(guī)律對個體來說又有一定獨特的規(guī)律,比方說一般情況下某一個個體,他發(fā)作形式相對來說固定。第二遇到的刺激誘因雖然不同,但是可能某些誘因會成為他一個主要的刺激發(fā)作的原因。第三根據(jù)年齡性別的不同比方說某一些女性癲癇患者,她僅僅在經(jīng)期前后出現(xiàn)癲癇發(fā)作所以說還是有一定的規(guī)律可循的。

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        繼發(fā)性癲癇也叫癥狀性癲癇,它是由多種腦部疾病引起的腦組織的代謝障礙的,一些全身性疾病。全身性疾病引起引發(fā)的這種癲癇,我們管它叫繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇病人比較復雜,發(fā)作類型大多數(shù)是局限性發(fā)作也就叫部分性發(fā)作,還有就是精神運動型的發(fā)作。這些癲癇最常見的病因,主要的是圍產期就是兒童癲癇,比如說產傷,出生的時候缺氧造成的,或者是出生幾天造成的腦出血這些情況,所引起的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇。還有一些初生嬰兒的感染,外傷這些也都屬于這個范疇的。成年人外傷主要是頭外傷,也有顱腦的感染,腦血管的病變 還有腦腫瘤,還有營養(yǎng)代謝方面的疾病,變性性腦變性、白質病變、恢質病變,這些也都屬于繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇在沒有去除病因之前,我們就用抗癲癇藥物治療,治療效果比較差。但是我們盡量的去除病因,進行病因治療,然后再抗癲癇治療效果比較好一些。
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        癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,原發(fā)性癲癇又叫特發(fā)性癲癇,反癲癇的20%左右是指在目前現(xiàn)有的醫(yī)療檢查條件和醫(yī)學診斷水平下在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結構變化和代謝異常,這就是原發(fā)性癲癇,也就是遺傳有關的癲癇;繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,是指其它疾病導致的癲癇,最常見的就是感染、中毒、缺血、缺氧、腦外傷等疾病引起的腦部的變化導致的癲癇。
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        原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇區(qū)別如下: 癲癇作為一個神經(jīng)科的一個常見疾病,它是腦部的慢性疾病。癲癇的分類,對其后面的治療,是有一定指導意義的。 一般情況來說,首先常見的是從病因上分,可以分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇一般是沒有原因的,大多數(shù)都能治愈。 而繼發(fā)性癲癇大多數(shù)都是成人常見,有器質性病變,預后比較差。
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        這就是關于原發(fā)性癲癇跟繼發(fā)性癲癇的概念的問題,原發(fā)性癲癇占所有的癲癇70%,這類癲癇患者它的病因按目前的科技就是找不到確切的原因,引起的癲癇發(fā)作只出現(xiàn)大腦的電活動;還有癲癇發(fā)作的癥狀。這些病人隨著未來科技的發(fā)展,肯定能找到終極的原因。包括基因層面的異常,基因突變的問題;染色體的異常,或者是微小的顱內的錯位;或者是發(fā)育的異常等等。包括內分泌代謝失調只不過是目前科技還查不到,另一類就是目前科技能明確查到原因的我們叫繼發(fā)性癲癇;也叫癥狀性癲癇。比方說有過顱腦外傷史,顱內有損毀灶,有過顱內的神經(jīng)系統(tǒng)的感染。比如說留有軟化灶,顱內的白質灰質的異常的錯位包括多發(fā)性硬化、結節(jié)性硬化、線粒體腦病,或者是甲狀腺。甲狀旁腺功能異常引起的顱內大片狀的鈣化,包括腦血管畸形、腦面血管瘤病,或者是說顱內的一些大的結構。比方說胝胼體也好,或者某些結構的缺失發(fā)育等等。這些屬于繼發(fā)的還有一部分繼發(fā)并不是在顱內,它的病變的病根也可能在跟體質相關的。比如說內分泌代謝的失調,體內某種微量元素的缺乏;體內某些維生素的缺乏,或者是體內某些代謝物質的匱乏等等。這些都可以引起癲癇發(fā)作,那么我們通常對繼發(fā)性癲癇一旦能對病因進行干預,我們還要治療原發(fā)病。
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        白彥君