補(bǔ)充鐵劑時(shí)需注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
補(bǔ)充鐵劑時(shí),需要注意,首先該不該進(jìn)行補(bǔ)充鐵劑是首要的,也是非常重要的一個(gè)情況。一個(gè)缺鐵性患者,應(yīng)該進(jìn)行缺鐵之后的補(bǔ)充鐵劑治療,但是一個(gè)非缺鐵性貧血的患者就不應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)鐵治療。第二,補(bǔ)充鐵劑應(yīng)該選擇何種方式補(bǔ)充鐵劑,有一部患者適合口服補(bǔ)鐵,有一部分患者不適合口服補(bǔ)鐵,那就應(yīng)該給靜脈補(bǔ)鐵治療。第三,補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間,補(bǔ)充鐵劑主要是補(bǔ)充細(xì)胞外鐵,也就是儲(chǔ)存鐵,這需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,要根據(jù)患者缺血的程度,病情的嚴(yán)重程度,選擇適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鐵方式,補(bǔ)鐵療程。
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1、口服鐵劑常用的是亞鐵制劑,比如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵。建議在進(jìn)餐的時(shí)候,或者是進(jìn)餐以后服用,但它不能夠跟濃茶同時(shí)服用,因?yàn)椴枞~中的鞣酸和鐵容易結(jié)合,形成不容易吸收的沉淀,進(jìn)而影響鐵的吸收,同時(shí)鈣鹽和鎂鹽都可能會(huì)抑制鐵的吸收,所以避免同時(shí)服用。
2、注射鐵劑為蔗糖鐵。我們有一個(gè)治療總劑量換算的方法,就是用150減去患者現(xiàn)在的血色素,為患者的公斤體重,然后再乘以0.33,以推算出使用量。靜脈的補(bǔ)鐵治療每一次用200毫克,隔一天用一次,每周用三次,部分病人可以在注射鐵劑的部位稍微有一點(diǎn)炎性刺激,偶爾會(huì)有過(guò)敏性的休克,所以在第一次輸鐵劑的時(shí)候,一定要在醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士的看護(hù)之下來(lái)應(yīng)用。
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有胃病的人如何服用鐵劑
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1、可以把鐵劑改在吃飯當(dāng)中或吃完飯以后服用,尤其是在晚飯后或餐中服用。鐵的吸收也會(huì)因?yàn)槭窃陲堉谢蝻埡蠓枚鴾p少,會(huì)增加患者的依從性,可以讓患者起碼服用幾個(gè)月的時(shí)間,而不至于過(guò)早地停藥。
2、目前還有一些硫酸亞鐵的緩釋片、富馬酸亞鐵、多鐵糖的復(fù)合物、琥珀酸亞鐵,大部分病人對(duì)這些鐵劑都有比較好的耐受性。
3、實(shí)在是口服鐵劑不能夠耐受的患者,推薦應(yīng)用靜脈的鐵劑,在應(yīng)用鐵劑的時(shí)候,要注意配合食用維生素C,可以增加鐵的吸收。
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