顱內動脈瘤出血怎么辦
閱讀：4.02w
提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
顱內動脈瘤出血這種疾病的治療是有原則的，動脈瘤出血之后，如果病人還有機會救治，首先要把動脈瘤處理掉，它的方式有很多，比如如果動脈瘤出血對腦子形成嚴重的壓迫，我們就需要開顱，如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者出血出到了腦室里面，這種情況我們簡單的可以用腦室引流腰大池引流的方式，但是無論哪一種治療措施，在引流血液清除血液之前，第一件事就是要處理動脈瘤，預防這個炸彈的再次爆炸，另外后期還要增加營養(yǎng)。
相關視頻推薦
-
-
哪種顱內動脈瘤會破裂出血
閱讀：3.88w
- 實際上所有的動脈瘤，都有可能引起出血，它的出血原因，長期的不正常的血流的沖擊。還有病人的誘發(fā)因素，有喝酒、情緒激動、感染、創(chuàng)傷，這些都可以引起，尤其在年輕人長期勞累、過度加班、熬夜、飲酒這樣的情況，最容易出現(xiàn)動脈瘤的突發(fā)的破裂。動脈瘤破裂的有幾種情況，第一種它是輕度的，有可能就是個蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人癥狀不明顯可能有些頭暈。第二種癥狀有頭暈，有些神經(jīng)癥狀，但是意識還比較清楚。第三種癥狀就是，出現(xiàn)嗜睡、頭疼加劇，有神經(jīng)癥狀比較加重了。第四種就呼之不醒，廣泛性的腦池出血，這樣對疼痛刺激還有反應。第五種，整個人就沒有任何反應，對一二期的病人，我們原則上是查明病因，根據(jù)腫瘤的大小，腫瘤要小的話，也可以采取保守治療。一二期早期 ，腫瘤大的也可以急診手術，一般我們指的是三毫米以上的，最容易破裂的動脈瘤，就在六毫米左右，四期五期，這類病人要到病情穩(wěn)定，才能考慮下一步的手術，一般我們手術有，夾閉手術、開顱夾閉、彈簧圈的栓塞治療，也叫介入治療微創(chuàng)。
-
張永東
-
-
懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做哪些檢查
閱讀：3.90w
- 首先來病人來就診，他是突發(fā)性的爆裂性的疼痛，這種要高度懷疑動脈瘤，尤其年輕人。首先做檢查、做ct，有沒有出血，有出血進一步，沒條件的單位做CTA、MRA，有條件的單位做DSA，也叫腦血管造影，檢查明確診斷?，F(xiàn)在隨著影像學的發(fā)展，CTA的診斷率越來越高，但是做有創(chuàng)的DSA檢查腦血管造影，還是精標準，它可以發(fā)現(xiàn)更多的病灶，發(fā)現(xiàn)更細微的病灶。懷疑腦出血，第一要從病人臨床表現(xiàn)，一般他是突發(fā)的頭疼，爆炸性的疼痛，還有再重的病人可能很快意識障礙，出現(xiàn)昏迷。這類病人尤其年輕人，一定要考慮有沒有腦出血、動脈瘤破裂，動脈瘤破裂篩查先從顱腦ct，發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔有出血，進一步檢查，可以做CTA、MRA，這些都是無創(chuàng)檢查，現(xiàn)在一般的醫(yī)院都可以做到有，有條件的還是建議做腦血管的造影，也叫DSA，它可以進一步發(fā)現(xiàn)，腦動脈瘤的位置、大小、已知形態(tài)、甚至可以發(fā)現(xiàn)微小的動脈瘤。
-
張永東
-
-
什么是顱內動脈瘤
閱讀：3.45w
- 動脈瘤就是動脈血管壁管壁上突出形成像個瘤樣東西叫動脈瘤，但不是真正的腫瘤，造成顱內動脈瘤確切的病因并不是非常清楚，主要是跟它的血管的局部變薄或者是血壓過高有關，血液的壓力作用血管壁就像吹氣球一樣，使一部分管壁就突出來形成動脈瘤，血管壁先天發(fā)育異?；蛘呤歉哐獕?，腦動脈硬化或者血管炎都與動脈瘤發(fā)生與發(fā)展有關，約有20%的幾率出現(xiàn)顱內多發(fā)性動脈瘤；
顱內動脈瘤要破裂主要的表現(xiàn)是劇烈的頭痛 惡心 嘔吐 ，臉色蒼白 也可有眩暈，頸項部疼痛，半數(shù)的患者可出現(xiàn)精神癥狀。
-
辛麗華
-
-
什么是顱內動脈瘤
閱讀：3.64w
- 顱內動脈瘤是動脈血管壁上突出像瘤樣的東西，不是真正的腫瘤。一般做血管檢查的時候最普通的是核磁的血管重建，再次是頭部的CT的血管重建，但是診斷動脈瘤的金標準是全腦血管造影術，又叫做DSA，造成顱內動脈瘤的病因尚不清楚，主要是跟血管局部變薄或者壓力過高有關系，血壓的壓力作用于血管壁，像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來，就形成了動脈瘤，血管壁先天發(fā)育異常，高血壓、 腦動脈硬化、 血管炎都與動脈瘤發(fā)展有關，約20%的幾率，出現(xiàn)在顱內多發(fā)動脈瘤以兩個多見，也有三個以上的可能，影響顱內動脈瘤預后的因素有很多，如患者年齡、術前有沒有其他疾病、動脈瘤大小 、動脈瘤部位 、患者出血腦功能損傷的情況、有無血管痙攣發(fā)生、以及嚴重程度等；總體的說患者年齡越大，以往有心肝腎各個器官的疾病者，一般預后較差。
-
呂洪志
-
-
顱內動脈瘤危險嗎
閱讀：3.60w
- 當然很危險，顱內動脈瘤主要發(fā)生的危險是它可能破裂出血，如果破裂出血，一般都會對健康有很大的影響，如果出血不止很容易造成死亡，即使能夠挽救生命有可能是殘留很多神經(jīng)缺失的后遺癥，如長期昏迷，肢體活動不靈失語等，甚至成為植物人，但是有很多一部分表現(xiàn)比較輕的，比如動脈瘤分級，比較輕的零級動脈瘤是未破裂動脈瘤一級，就是說出血很少，神志清楚 ，癥狀不重的僅有頭疼，二級就是說頭疼比較重，影響日常生活了，三級以上到四級五級就是很重的動脈瘤，一般都是伴有昏迷，如果比較輕級的動脈瘤，在沒有達到高級別的時候處理了，一般術后狀態(tài)都挺好，而且基本上可以成為一個正常人。
-
呂洪志
-
-
顱內動脈瘤分幾種
閱讀：3.50w
- 按照位置可以分為頸內動脈系統(tǒng)的動脈瘤，約占顱內動脈瘤的90%，包括頸內動脈后交通動脈瘤，大腦前動脈和前交通動脈瘤，大腦中動脈，還有基底動脈系統(tǒng)的動脈瘤約占10%，包括椎動脈動脈瘤基底動脈干動脈瘤，大腦后動動脈瘤，小腦上動脈瘤，小腦前下動脈瘤，小腦后下動脈瘤，基底動脈頂端動脈瘤，基底動脈系統(tǒng)發(fā)生的腫瘤，一般比較適合介入治療，顱內動脈瘤破裂出血的傾向與動脈瘤的大小和類型有關系，直徑小于4毫米的動脈瘤，一般瘤壁都比較厚不容易出血，90%的出血發(fā)生在瘤體直徑大于4毫米的動脈瘤，顱內動脈瘤破裂出血主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛、畏光 、惡心嘔吐、面色蒼白并眩暈，頸部有疼痛感，半數(shù)的患者會出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安，同時大部分患者會出現(xiàn)意識障礙，嚴重者出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
-
呂洪志
