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      彭忠主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      為什么慢性胰腺病人體重會不斷下降

      閱讀:3.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢性胰腺炎造成胰腺組織一些功能的間隙性破壞和損害,胰腺的內(nèi)分泌功能和外分泌功能的障礙。外分泌功能的障礙主要出現(xiàn)腹瀉、納差、消化不良,所以容易造成維生素的缺乏,腹蛋的平衡所致體重下降。內(nèi)分泌的功能障礙特別是胰島素分泌的障礙,造成繼發(fā)性的糖尿病,引起糖脂肪蛋白質(zhì)的代謝混亂。

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        急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別:第一是從首次或者第二次來看;第二個就要從臨床的表現(xiàn)來看,急性胰腺炎癥狀是腹痛腹脹比較明顯,而慢性胰腺炎腹痛的癥狀比較明顯;第三個是引起慢性的病因沒有得到根治,造成了胰腺萎縮,胰腺鈣化,胰腺周圍組織鈣化,胰腺質(zhì)地硬化,這個時候是慢性胰腺炎;第四是通過影像學(xué)儀器檢查,發(fā)現(xiàn)胰管有胰管結(jié)石,那往往都是慢性的。
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        其實(shí)臨床上鑒別這兩個還是比較簡單的,顧名思義慢性胰腺炎就是,慢性的胰腺炎的反復(fù)發(fā)作,它主要表現(xiàn)為慢性的腹痛。急性胰腺炎就是,急性地胰腺炎的發(fā)作,表現(xiàn)為急性地劇烈地腹痛。所以從腹痛的癥狀就可以鑒別。第二個就是從影像學(xué)檢查,尤其是B超,或者是CT、MRCP。慢性胰腺炎主要表現(xiàn)為,胰管串珠樣的狹窄或擴(kuò)張。然后會合并胰管的結(jié)石,胰腺的假性囊腫,這些都是代表慢性的,而且胰腺都是萎縮的。急性胰腺炎它的影像檢查,主要表現(xiàn)為胰腺的腫脹,胰腺的周圍的滲出,胰腺的廣泛的液體集聚。這些代表是急性胰腺炎,所以一個從癥狀從影像學(xué)檢查,可以把急性和慢性區(qū)分開來。
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        王林恒
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        鄭斌