風(fēng)心病怎樣選擇人工瓣膜
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
原則上年輕人選用機(jī)械瓣，60歲以上的老年患者選擇生物瓣。
機(jī)械瓣和生物瓣各有優(yōu)缺點(diǎn)。機(jī)械瓣在體內(nèi)使用的時(shí)間更長(zhǎng)，生物瓣用的時(shí)間相對(duì)較短，但機(jī)械瓣需要終身服用抗凝藥物，而生物瓣術(shù)后1年就可以逐漸減量，抗凝治療沒(méi)有機(jī)械瓣這么嚴(yán)格，所以老年人應(yīng)選擇生物瓣，年輕人應(yīng)選擇機(jī)械瓣。
但瓣膜的選擇也不完全一定，部分老年患者健康狀況比較好，預(yù)期生存時(shí)間比較長(zhǎng)，也可以選擇機(jī)械瓣膜。
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什么是風(fēng)心病
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- 風(fēng)心病是風(fēng)濕熱引起的心臟病，常累及心臟瓣膜。
心臟就像兩室兩廳的房子，分為左心室、右心室、左心房、右心房，每個(gè)心房都有對(duì)應(yīng)的門(mén)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣，這些瓣膜受到風(fēng)濕熱侵及產(chǎn)生了病變，就稱(chēng)為風(fēng)心病，也叫風(fēng)濕性心臟病。
風(fēng)濕熱早期沒(méi)有癥狀的患者可以不采取治療，也可以使用阿司匹林或者注射青霉素治療，部分患者早期就有風(fēng)濕活動(dòng)，檢查會(huì)提示血沉高、血沉快；中期的患者可以根據(jù)癥狀，如有無(wú)活動(dòng)后心慌、氣短、腿腫、咯血等癥狀選擇合適的藥物或者手術(shù)治療；晚期癥狀嚴(yán)重、年齡較大的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，常選擇保守治療。
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王紅兵
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風(fēng)心病有哪些危害
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- 風(fēng)心病的危害如下：
風(fēng)心病可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、眼花、暈厥，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)侵及腎臟，導(dǎo)致腎臟功能受損、肝淤血，甚至引起消化道淤血。這類(lèi)患者最后還會(huì)出現(xiàn)全身器官衰竭，導(dǎo)致不能正?；顒?dòng)，只能長(zhǎng)期臥床，失去勞動(dòng)能力。
風(fēng)心病由風(fēng)濕熱侵及心臟瓣膜引起，心臟是最重要的器官，它受到影響會(huì)導(dǎo)致全身的供血受影響，從而影響全身的器官及功能。
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王紅兵
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風(fēng)心病會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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- 風(fēng)心病引起的常見(jiàn)并發(fā)癥如下：
一、急性左心衰、肺水腫；
二、如果三尖瓣回流受影響，因?yàn)槿獍晔墙邮苌舷虑混o脈血的部位，回流受影響會(huì)造成肝淤血；
三、消化道靜脈淤血、黏膜水腫；
四、腹痛、食欲不振；
五、應(yīng)激性潰瘍、嘔血。
風(fēng)心病能引起很多并發(fā)癥，心臟需要為全身的器官供血，而風(fēng)心病患者心臟的泵血能力會(huì)受到影響，導(dǎo)致全身器官血供不足，當(dāng)肺部受到影響時(shí)肺動(dòng)脈壓力會(huì)升高，這時(shí)患者就會(huì)咯粉紅色泡沫痰，部分患者還會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫、左心衰，導(dǎo)致咯血。
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王紅兵
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風(fēng)心病的誘因是什么
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- 風(fēng)心病的誘因主要是身體抵抗力下降，導(dǎo)致曾經(jīng)感染的溶血性鏈球菌活躍，侵入心臟。
溶血性鏈球菌常寄生在咽部，平時(shí)不發(fā)病，當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，溶血性鏈球菌就開(kāi)始發(fā)病，侵入體內(nèi)引起風(fēng)濕熱，風(fēng)濕熱侵入心臟就引起風(fēng)濕性心臟病。因此風(fēng)心病的誘因?qū)嶋H上就是在咽部寄生的溶血性鏈球菌侵蝕到了體內(nèi)。
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王紅兵
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風(fēng)心病能預(yù)防嗎
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- 風(fēng)心病可以預(yù)防。
當(dāng)淋雨后或感冒時(shí)人體免疫力會(huì)低下，這時(shí)潛伏在人體的溶血性鏈球菌就開(kāi)始發(fā)作，侵蝕人體，引起發(fā)燒，并產(chǎn)生一種抗體。因此風(fēng)濕心臟病屬于免疫反應(yīng)性疾病，主要是身體抵抗力下降導(dǎo)致，因此只要提高機(jī)體的抵抗力，預(yù)防感冒的發(fā)生，就能減少發(fā)生風(fēng)濕熱的機(jī)會(huì)，只要不發(fā)生風(fēng)濕熱，自然也就不會(huì)發(fā)生風(fēng)濕性心臟病。
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王紅兵
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風(fēng)心病能治愈嗎
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- 風(fēng)心病不能治愈。
風(fēng)心病由風(fēng)濕熱損傷心臟瓣膜引起，而風(fēng)濕熱是由溶血性鏈球菌進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生抗體導(dǎo)致，這類(lèi)抗體侵蝕心臟瓣膜和心肌就可以引起風(fēng)心病。這類(lèi)免疫性變態(tài)反應(yīng)目前沒(méi)有藥物或其他治療方法可以從根本上消除，因此風(fēng)心病無(wú)法治愈。
目前治療風(fēng)心病只能解決風(fēng)心病瓣膜的問(wèn)題，如瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)和瓣膜狹窄，或者解決由此帶來(lái)的房顫問(wèn)題以及血栓等問(wèn)題，無(wú)法解決風(fēng)濕熱免疫反應(yīng)造成的心臟損害。
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王紅兵
