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      高森副主任醫(yī)師
      職業(yè)病科

      所有吸入粉塵的人都會(huì)得硅肺嗎

      閱讀:4.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肺部的清理能力是很強(qiáng)大的,短期內(nèi)吸入二氧化硅是不會(huì)引起硅肺的。硅肺是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。硅肺是塵肺中最常見、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類型。游離二氧化硅即: 巖石中沒有與其他物質(zhì)結(jié)合,單獨(dú)存在,游離狀態(tài)的二氧化硅。硅肺的發(fā)病與吸入的二氧化硅的數(shù)量、顆粒大小、接觸的時(shí)間、有無防護(hù)措施個(gè)人健康情況等因素有關(guān)。粉塵中游離二氧化硅的含量越高,發(fā)病時(shí)間愈短,病情愈嚴(yán)重。接觸含二氧化硅粉塵的時(shí)間長(zhǎng),肺內(nèi)沉積的粉塵量大,危害大。既往患有肺結(jié)核、尤其是接觸粉塵期間患有活動(dòng)性肺結(jié)核、其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病者更易患硅肺。當(dāng)工作時(shí)要帶口罩清理塵土,減少煙塵吸入,注意保護(hù)肺部。

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        硅肺又稱矽肺,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。硅肺是塵肺中最常見、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類型。臨床表現(xiàn)有3種形式:慢性硅肺、急性硅肺和介于兩者之間的加速性硅肺,這兩種臨床表現(xiàn)形式與接觸粉塵濃度、硅肺含量與接塵年限有顯著關(guān)系,臨床以慢性硅肺最為常見。一般早期可無癥狀或癥狀不明顯,隨著病情的進(jìn)展可出現(xiàn)多種癥狀。氣促常較早出現(xiàn),呈進(jìn)行性加重。早期常感胸悶、胸痛,胸痛較輕微,為脹痛、隱痛或刺痛,與呼吸、體體位及勞動(dòng)無關(guān)。胸悶和氣促的程度與病變的范圍及性質(zhì)有關(guān)。早期由于吸入硅塵可出現(xiàn)刺激性咳嗽,并發(fā)感染或吸煙者可有咳痰。少數(shù)患者有血痰。合并肺結(jié)核、肺癌或支氣管擴(kuò)張時(shí)可反復(fù)或大量咯血。患者尚可有頭昏、乏力、失眠、心悸、胃納不佳等癥狀。Ⅲ期硅肺由于大塊纖維化使肺組織收縮,導(dǎo)致支氣管移位和叩診濁音。
        高森