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      陳牧雷主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      血壓穩(wěn)定后可以停藥嗎

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高血壓現(xiàn)在的治療來講,還是以藥物,控制血壓的水平為主,不能達到這種根治的目的,除了我剛才說的,繼發(fā)性高血壓的這些疾病。所以說,我們是要靠這種長期的服藥,來控制血壓在一個正常的,或者說我們理想的水平,那么達標(biāo)之后,我們建議他維持這種治療。因為除非很低的情況下,一旦把這個降壓藥的量,減了之后,那么血壓它可能會反彈,又會高上去,有人會說,說我長期吃會不會有依賴,以后不吃藥就不行了。那實際來講的話,如果說你不去很好的管理血壓,那么這個血管,在長期高壓的負荷下,它就會進行一種變化,我們叫做重塑,那么它的內(nèi)膜會增生肥厚,會管腔狹窄。造成它的阻力越來越大,高血壓是越來越不好控制,所以如果說是早期去干預(yù),那么可以避免這種血管的,不利重塑,可以使血壓長時間的,維持在一個相對正常的水平,減少心腦腎包括眼底,這種血管的不利影響,所以說血壓降下來了,達到我們治療目標(biāo)了,我們應(yīng)該是繼續(xù)的吃藥維持,那么是否能夠減量,要遵照醫(yī)囑來執(zhí)行,那么一般來講的話。如果說是收縮壓比較低,低于90個毫米汞柱,肯定要減量,對于一些老年患者,有時候收縮壓低到,110毫米汞柱以下,我們要注意,他有沒有一些。臟器灌注不足的表現(xiàn),比如病人出現(xiàn)這種頭暈,不舒服,甚至出現(xiàn)比如少尿的情況等等,那這種情況下的話,如果說是有血壓偏低,伴有這種臟器灌注不足的情況,我們可能要適應(yīng)地減少,降壓藥的用量。對絕大多數(shù)高血壓患者來講,我們這個用量可能是需要,長時間維持的,那么大家千萬不要突然的,停止降壓藥物。特別是在冬天的時候,那么突然停藥之后,可能會造成一個血壓的反跳,升高更明顯,那么這種血壓的忽高忽低,更容易出現(xiàn)一些。心腦血管事件,包括比如出現(xiàn)腦出血,造成一個心臟功能的波動,誘發(fā)這種心臟缺血等等。

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