AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 外科 > 骨科

      吳飛副主任醫(yī)師
      骨科

      什么是經(jīng)皮椎間盤摘除術(shù)

      閱讀:4.65w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      經(jīng)皮椎間盤摘除術(shù)是指在影像監(jiān)視下吧骸核去除的手術(shù),也可以稱是治療椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù),是指在影像監(jiān)視下將突入椎管方向的髓核組織去除,減少間盤的壓力,利用纖維環(huán)體積彈性模量的特性,使移位的間盤組織還納,以解除神經(jīng)受壓迫的癥狀,達到椎間盤突出病的治愈。主要考慮腰間盤突出所致,目前是可以采取牽引、按摩、睡硬板床來改善的,如果效果不是很明顯的話,是需要考慮手術(shù)治療的。除具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、恢復快?、不干擾椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)等優(yōu)點外,采用前路進針,工作套管活動范圍大,能達到直接減壓目的,還可清晰觀察髓核形態(tài)及切吸通道出血情況。經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核摘除術(shù)治療椎間盤突出的機制,經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核摘除術(shù),一般認為主要是通過在椎間盤纖維環(huán)的小開窗并部分切除髓核,使椎間盤內(nèi)的壓力降低,從而緩解了神經(jīng)根及椎間盤周圍痛覺感受器的剌激,從而達到了消除癥狀的目的。

      相關(guān)視頻推薦
      • 什么是經(jīng)皮穿刺椎間盤切吸術(shù) 閱讀:3.54w
        經(jīng)皮穿刺椎間盤切吸術(shù)1975年在日本首先興起,到90年代推廣到國內(nèi),因其微創(chuàng)性且短時間內(nèi)有效而得到逐步的認可。在國內(nèi),這種方式是治療腰椎間盤突出的一種有效辦法,它是通過微創(chuàng)通道到達突出的腰椎間盤部位,把突出的間盤髓吸、取出,達到椎管內(nèi)和脊髓神經(jīng)根的減壓。它的最大優(yōu)勢是微創(chuàng)以及對脊柱的穩(wěn)定性影響小。
        賈貴軍
      • 椎間盤摘除術(shù)的適應癥有哪些 閱讀:3.66w
        適應癥有很多種類,手術(shù)適應癥:腰椎間盤突出癥的診斷明確,經(jīng)正規(guī)非手術(shù)治療6個月無效者,反復發(fā)作癥狀嚴重者,突發(fā)性腰椎間盤突出癥根性痛劇烈無法緩解并持續(xù)加劇者,腰椎間盤突出合并神經(jīng)根功能喪失或馬尾神經(jīng)功能障礙者。對腰椎間盤突出癥初次發(fā)作,腰椎間盤突出癥治療方法對癥狀較輕經(jīng)非手術(shù)治療可緩解者,對其工作和生活影響不明顯者,以及腰椎間盤突出癥影像學診斷不明確者,腰椎間盤突出癥治療方法均不宜手術(shù)。腰椎間盤突出癥手術(shù)在局麻下進行,切除患部的黃韌帶及上下部分椎板,輕緩地牽開硬脊膜及神經(jīng)根,顯露突出的椎間盤,用長柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出,將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織,沖洗傷口,完全止血后縫合。操作必須細致,術(shù)中注意止血,防止神經(jīng)損傷,腰椎間盤突出癥術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素?預防椎間隙感染,閉合傷口前,放置橡皮管引流。但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常,可再顯露另一間隙。合并腰椎管狹窄者,除作椎間盤髓核摘除術(shù)外,?應根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓。因系采用椎板開窗法或椎板切除法進行手術(shù),不影響脊柱的穩(wěn)定性。
        吳飛
      • 椎間盤摘除術(shù)術(shù)后還需要用藥嗎 需要注意什么 閱讀:3.79w
        睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力,注意腰間保暖,盡量不要受寒,白天腰部戴一個腰圍,強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復。平時不要做彎腰又用力的動作,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要注意適當休息,不要過于勞累,注意纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經(jīng)根等,以免加重疼痛,用滋補氣血的八珍膠囊加上點當歸補血顆粒加上十全大補丸進行口服治療一下就是可以的。手術(shù)治療后,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結(jié)果,醫(yī)學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關(guān)鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心后移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移。
        吳飛
      • 什么是后路椎間盤鏡下髓核摘除術(shù) 閱讀:6.96w
        后路鏡是屬于內(nèi)窺鏡來治療腰椎間盤突出,它是在經(jīng)典的這種傳統(tǒng)的,這種開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法的一種微創(chuàng)的一種改進,它就是在內(nèi)鏡下摘除突出的髓核,這一種微創(chuàng)手術(shù)傳統(tǒng)的這種手術(shù)方法大概要開三公分左右傷口對肌肉進行剝離,我們內(nèi)鏡手術(shù)就是給病人 創(chuàng)傷更小一些,通過擴張的管道到達手術(shù)的區(qū)域,它對肌肉不進行剝離只是進行擴張,手術(shù)當中對于所要摘除的髄核和神經(jīng)有放大的作用,手術(shù)師也非常的清楚,它和傳統(tǒng)手術(shù)方案相比它出血非常非常的少可能就幾毫升血,創(chuàng)傷也非常小手術(shù)以后病人恢復非??欤中g(shù)后第二天就可以下床活動了,后路鏡髓核手術(shù)摘除嚴格的意義上講,它就是對于膨中央型的這種突出是最佳最佳的適應癥,通過管道到達這種手術(shù)的部位以后,只看清楚突出的髓核進行摘除,比如手術(shù)技術(shù)非常成熟或者非常熟練的情況下,可以適當?shù)臄U大它的適應癥,對于腰椎間盤突出合并椎管,狹窄的病人也可以使用早期你如果技術(shù)不是很,熟練的情況下就是針對于單純的腰椎間盤突出,如果有合并有嚴重的腰椎管狹窄,腰椎滑脫或者腰椎畸形的這種病人,還是相對來說使用這種內(nèi)鏡,手術(shù)存在有一定的相對的禁忌。
        王曉東
      • 什么是經(jīng)皮椎體成形術(shù) 閱讀:9.66w
        我們經(jīng)常會有一些病變的情況,比如老年性骨質(zhì)疏松引起的骨椎體的壓縮性骨折,以及惡性腫瘤椎體的侵犯引起椎體的機械強度的減低,也有骨折或者骨折的風險,另外還有一些良性的腫瘤,比如血管瘤可能出現(xiàn)癥狀或骨折的風險,這個時候我們需要通過一些措施來加固這個椎體的強度,以減少它的疼痛和骨折風險,或者已經(jīng)骨折的增加它椎體的穩(wěn)定性。是以此為目的進行骨水泥的注入,以改增加椎體的穩(wěn)定性和改善椎體的強度,是微創(chuàng)的治療技術(shù),叫椎體成形術(shù)。椎體成形術(shù)的主要的目的是穩(wěn)定椎體減輕疼痛,它可以和其他的治療聯(lián)合運用,尤其是在腫瘤治療方面,它需要和其他的一些措施聯(lián)合運用才有更好的療效,還有即使是骨質(zhì)疏松,這也需要和全骨質(zhì)疏松的一個全身的治療相配合才會取得更好的感受。
        黃學全
      • 什么是超微經(jīng)皮腎鏡 閱讀:6.67w
        超微經(jīng)皮腎鏡目前是經(jīng)皮腎鏡的一個最小化的經(jīng)皮腎鏡。超微經(jīng)皮腎鏡有一個16G的穿刺針,里面容納了激光纖維,注水通道,還有光纖。做手術(shù)的時候,它可以完全可視穿刺,穿刺完以后,它不需要經(jīng)過通道的擴張,然后直接對結(jié)石進行碎石。最理想的適應癥就是腎下盞的結(jié)石,或者是腎盞結(jié)石和腎盂結(jié)石,它們在一條直線上,這種最適合超微經(jīng)皮腎鏡。
        張際青