AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 外科 > 胸外科

      吳齊飛副主任醫(yī)師
      胸外科

      肺移植的并發(fā)癥該如何處理

      閱讀:4.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      肺移植作為一個(gè)比較大的手術(shù),它也有相應(yīng)的并發(fā)癥,按這個(gè)時(shí)間先后,它可以分為手術(shù)的近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,按照并發(fā)癥的類型,它其實(shí)可以分為手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,還有一個(gè)免疫相關(guān)的并發(fā)癥,我們因?yàn)樽隽朔我浦彩中g(shù),要服用免疫制劑,所以手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,比如說手術(shù)技術(shù)類,跟手術(shù)技術(shù)相關(guān)的一些并發(fā)癥,像吻合口的并發(fā)癥出血,這都跟手術(shù)技術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,另外就是跟免疫相關(guān)的并發(fā)癥,比如說我們這個(gè)患者,長期服用免疫制劑,有可能會引起來這種,像高血壓糖尿病,另外遠(yuǎn)期的時(shí)候還有,可能誘發(fā)腫瘤的產(chǎn)生,另外還有像免疫相關(guān)的一些排斥反應(yīng),它分為急性的排斥反應(yīng),還有一些慢性的排斥反應(yīng),目前像慢性排斥反應(yīng)仍然是我們,肺移植領(lǐng)域內(nèi)一個(gè)嚴(yán)重的挑戰(zhàn),所有的患者在進(jìn)行肺移植手術(shù)以后,長期的觀察都會發(fā)生慢性排斥反應(yīng),目前還沒有比較有效的治療手段。

      相關(guān)視頻推薦
      • 肺移植的預(yù)后情況如何 閱讀:4.59w
        目前來講肺移植已經(jīng)成為,一個(gè)治療終末期肺病的,一個(gè)有效的治療方法,患者的愈后還是比較好的,根據(jù)國際肺移植聯(lián)盟的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,肺移植患者術(shù)后一年的生存率接近80%,五年的生存率是在50%左右,所以整體來講肺移植愈后,還是比較好的,影響肺移植患者預(yù)后的因素,也是比較多的,其中有供體方面的因素,還有受體方面的因素,供給方面的因素,主要就是供肺的質(zhì)量,受體方面因素,就是受體在做肺移植手術(shù)以前,患者的基本的狀況,其他器官的功能,還有患者的一般狀態(tài),都會影響患者愈后,患者的生活方式,肯定對肺移植患者的愈后有影響,譬如說吸煙就是一個(gè),對肺移植患者愈后有,比較明顯明確影響的一個(gè)因素,所以肺移植患者做完手術(shù)以后,一定要戒煙,另外還有一些其他的生活習(xí)慣,比如說飲食以及患者要,做完手術(shù)以后,要盡量來避免,在人口集中的地方來活動,這樣也能降低患者,這種術(shù)后感染的幾率,從而來提高患者的生存情況。
        吳齊飛
      • 造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥有哪些 閱讀:5.39w
        造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥有很多,大概有這幾類:第一個(gè)就是預(yù)處理的并發(fā)癥,預(yù)處理是給患者的一個(gè)超大劑量的放療或超大劑量的化療,從而清空患者本身的造血系統(tǒng),這個(gè)量很大會出現(xiàn)身體的很多不適反應(yīng),包括消化道最常見的惡心嘔吐、腹痛腹瀉,包括患者的全身癥狀、發(fā)燒、疲乏 ,包括肺部的癥狀、肝功能、腎功能,甚至心臟的損害。因?yàn)檫@樣一個(gè)大劑量的化療對全身各個(gè)臟器、功能的損傷和承受力都是考驗(yàn)。第二個(gè)方面就是隨著干細(xì)胞的植入,干細(xì)胞植入體內(nèi)以后所帶來的并發(fā)癥,主要包括排斥反應(yīng),由于健康的供者在患者體內(nèi)兩個(gè)的配型不同或者是兩個(gè)的個(gè)體完全不同,可能出現(xiàn)排斥反應(yīng),就是干細(xì)胞植入引起的排斥反應(yīng),第三個(gè)方面,就是要控制這個(gè)排斥反應(yīng)會用很多的免疫抑制劑,這個(gè)免疫抑制劑造成免疫功能,患者就很容易感染。第四個(gè)方面是疾病的復(fù)發(fā),比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤這種惡性疾病的治療在移植以后仍然有少部分病人出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。還有一類就是植入不良或者是植入失敗,不是所有的干細(xì)胞都能順利的走進(jìn)去,總有小概率的事件。還有一種是植入不良就是種進(jìn)去長的不好。主要的并發(fā)癥是這四種。要根據(jù)患者的個(gè)體情況來加以診斷和處理。
        張曦
      • 肺移植的手術(shù)過程是怎樣的 閱讀:8.79w
        肺移植手術(shù)其實(shí)包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是受體方面的,一個(gè)病肺的切除,另外還包括供體肺的獲取,還有供體肺的休整,以供肺的植入這么幾個(gè)過程,在供肺的植入方面,我們一般是首先進(jìn)行,幾個(gè)重要管道的吻合,首先我們會吻合支氣管,然后吻合肺動脈,最后吻合肺靜脈,等完成吻合以后開放,從而完成肺移植手術(shù),肺移植的絕對禁忌癥的,其實(shí)包括以下幾個(gè)方面,第一個(gè)就是有其它器官,嚴(yán)重的功能障礙,另外患者有這種傳染病,像這丙肝 HIV感染者,不適合進(jìn)行肺移植,另外如果兩年之內(nèi),有惡性腫瘤的病史,也是肺移植的禁忌癥,當(dāng)然了還有其他一些相對的禁忌癥,比如說年齡,還有其他器官的功能狀態(tài),以及感染的狀態(tài),這些都是患者,肺移植手術(shù)的相對禁忌癥。
        吳齊飛
      • 肝臟移植后有哪些并發(fā)癥 閱讀:4.50w
        肝移植術(shù)后常見的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥,比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥,比如說血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應(yīng)。 我們會針對不同并發(fā)癥采用相應(yīng)的治療方法。比如說肝移植術(shù)后最常見的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會根據(jù)膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴(yán)重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。 如果發(fā)生的是排斥反應(yīng)我們會調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案或者是調(diào)整劑量從而控制排斥反應(yīng)。如果是術(shù)后導(dǎo)致的感染我們會根據(jù)感染源的不同采用不同的治療方法。
        陸宏偉
      • 肺移植有哪幾種類型 閱讀:4.23w
        肺移植目前我們分類標(biāo)準(zhǔn),主要是分為單肺移植,雙肺移植,心肺聯(lián)合移植,還有活體的肺葉移植,一般分成這四個(gè)標(biāo)準(zhǔn),一般來講單肺移植更適合,一些特殊類型的疾病,像比如說,年齡比較大的一些APF的患者,我們一般選擇進(jìn)行單肺移植,目前雙肺移植長期的愈后,目前的結(jié)果顯示要優(yōu)于單肺移植,所以目前雙肺移植數(shù)量逐漸增多,而心肺聯(lián)合移植主要是用于,一些特殊類型的患者,主要是像一些肺血管疾病的患者,像肺動脈高壓這類患者,不僅肺臟發(fā)生了不可逆性改變,同時(shí)心臟也發(fā)生了不可逆性的改變,對于這類患者,我們可能會選擇心肺移植,而活體肺葉移植更多的選擇,是一些兒童肺移植。
        吳齊飛
      • 干細(xì)胞移植的主要并發(fā)癥有哪些 閱讀:4.32w
        干細(xì)胞移植作為血液科的主要治療手段,可以使一部分患者延長其長期生存率,但是干細(xì)胞移植有別于普通手術(shù),它不能做到一勞永逸,很多患者在移植以后常因并發(fā)癥而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降甚至危及生命,那么干細(xì)胞移植以后的并發(fā)癥主要有分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥兩種,早期并發(fā)癥多指100天以內(nèi)發(fā)生的并發(fā)癥,常見的有肝靜脈閉塞病,也就是VOD,另外一個(gè)出血性膀胱炎,血栓性微血管病感染和急性的移植物抗宿主病;而晚期并發(fā)癥有間質(zhì)性肺炎,甲狀腺功能低下 白內(nèi)障 惡性腫瘤,慢性移植物抗宿主病和性腺功能低下等表現(xiàn)。
        舒汨汨