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      高力舒副主任醫(yī)師
      心理咨詢科

      心理治療兒童抑郁癥的重要性有哪些

      閱讀:4.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      其實(shí)心理治療現(xiàn)在越來越提上來,甚至已經(jīng)跟藥物治療相平等,可能有些對兒童早期就是不用藥物。我記得美國FDA他有一次開會的時(shí)候很多家長就是有兒童情緒問題的家長舉著旗子說反對用藥,其實(shí)兒童的情緒問題都是很短暫或者就是那個(gè)時(shí)期或者是因?yàn)槟骋患虑?,所以?dǎo)致一下子用藥了而不重視跟他溝通或者不重視傾聽,現(xiàn)在有一種誤區(qū)好像情緒問題就用藥,但是對兒童來說可能更重要的是心理治療,所以他的重要性是非常大心理治療,目前也有非常多的東西比如剛才說的音樂治療,在音樂劇當(dāng)中我們可以讓小孩子,比如說跟父母關(guān)系不好在音樂劇當(dāng)中讓小孩子扮演父母讓父母扮演小孩子,在這種角色互換當(dāng)中這個(gè)家庭可能會發(fā)現(xiàn)哪些問題,這個(gè)家庭當(dāng)中會存在某些問題,比如說家庭治療我剛才說了一種界限的問題,因?yàn)槲覀儗W(xué)習(xí)的知識非常有限,我剛才也不是說了嗎家長其實(shí)是最需要學(xué)習(xí)怎么樣教育小孩子,其實(shí)是家長最應(yīng)該學(xué)習(xí)心理這一方面的內(nèi)容,讓兒童平穩(wěn)的渡過叛逆期渡過成長發(fā)育期,最終還是讓小孩子有一個(gè)自我意識強(qiáng)的自我成長好的有獨(dú)立性又有非常好的人際互動的又非常尊重自身內(nèi)心的這么一個(gè)蓬勃的正能量的個(gè)體,往這方面發(fā)展這就是我們所要做的工作。

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        兒童抑郁癥總的來說,抑郁癥我們還是有70%的治愈,我們臨床上我們臨床上治愈就是說一般的癥狀沒有了,還有就是恢復(fù)了一個(gè)社會功能,能夠回到學(xué)校去讀書成績也穩(wěn)定了,那么我們來判斷他治愈。總的來說治愈就是說我們還有非常多的手段,現(xiàn)在的藥物治療我們提到了藥物這一塊,藥物的治療這一塊還是非常的有跨時(shí)代的提升,而且現(xiàn)在的抗抑郁藥非常多,在運(yùn)用到兒童當(dāng)中抑郁癥的治療也是有了一到兩支,用在兒童抑郁癥方面的治療上,我們說抑郁癥它本身生物學(xué)的遺傳特點(diǎn)很有關(guān)系,剛才我沒有提到就是我們會發(fā)現(xiàn)抑郁癥不管是兒童和成人他的大腦我們說的一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)它會是下降,我們說的5-羥色胺、去甲腎上腺素這些個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)它是在下降,抗抑郁藥在運(yùn)用過程當(dāng)中它能夠提升平衡,這兩方面的神經(jīng)遞質(zhì)的功能,所以說藥物的使用大大的提高了抑郁治療的水平,如果再結(jié)合著認(rèn)知行為的治療還有一些心理的治療包括家庭的治療等等,我們的手段還是比較多還是有利于兒童的恢復(fù)。
        高力舒
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        其實(shí)抑郁癥的小孩他的性格特點(diǎn)往往是比較敏感多疑,總認(rèn)為自己做得是不好的或者對別人的看法非常在意還有就是覺得自己不夠完美,會給自己施加各種各樣的壓力,所以說在跟這種小孩子溝通的時(shí)候,你可能要更多給他一種開放性尊重他理解他,我記得我的一個(gè)小朋友他也是情緒非常的不好有點(diǎn)憂郁的情緒,然后他告訴我他非常的喜歡看推理小說,但是他的爸爸媽媽不給他看推理小說,通過幾次訪談以后他就第一次表達(dá)了對我的一種要求,說醫(yī)生你能不能也看一下推理小說,我覺得非常好,你能不能看有些人可能會回復(fù)他我不想看我不喜歡看,那就否定他了,有些人會勉為其難的說好吧我看一下應(yīng)付應(yīng)付他,其實(shí)小孩子也是知道你在應(yīng)付他我會怎么樣告訴他呢這其實(shí)是一種溝通的技巧,我說你的推理小說確實(shí)挺好,但是我的工作也非常的忙我要在我的業(yè)余時(shí)間補(bǔ)充我自己所學(xué)的專業(yè)方面的內(nèi)容或許在我非??盏臅r(shí)候我能來看一下你的推理小說,這小孩子覺得非常真誠地告訴他原來可以不看,但是又非常的尊重他理解他溝通就是站在這個(gè)角度上來對話。
        高力舒
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        第一疾病特點(diǎn),如孩子經(jīng)常說頭痛、呼吸困難等軀體癥狀;第二常有心事、無憂無慮的孩子出現(xiàn)整日的不高興、愁眉苦臉、心事重重,對事物不感興趣、沮喪、敵意,有可能出現(xiàn)發(fā)怒等情緒變化;第三回避社會,比以往的社會交往活動明顯減少;第四極度自尊,兒童對失敗、拒絕和批評等負(fù)面反應(yīng)極為敏感,輕輕責(zé)備就會引起激烈的情感反應(yīng)大哭大鬧,把自己關(guān)在屋中,這種自尊實(shí)際上是出于孩子內(nèi)心極度的自我否定。
        李甦
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        有下面這么幾點(diǎn):第一個(gè)出現(xiàn)了睡眠習(xí)慣的改變;第二不喜曾經(jīng)喜歡的活動;第三避免與親戚朋友交往;第四思維或者注意不集中;第五 校的表現(xiàn)下降;第六食欲改變,比如說體重增加或者減輕;第七疲勞或者能量損失;第八缺失自信或自尊;第九無價(jià)值感或無望感;第十自殘,反復(fù)的死亡或者自殺想法征兆就是說這些都可以出現(xiàn),不一定是完全會共同出來,有可能是比如說注意力不集中先首發(fā),或者軀體不適感先出現(xiàn)也要引起我們重視。
        李甦