腦動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
動(dòng)脈瘤一般不是位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，首先先給大家解釋一下什么叫做蛛網(wǎng)膜下腔。腦膜分為三層；一個(gè)是硬腦膜，一個(gè)是蛛網(wǎng)膜；然后就是軟腦膜。軟腦膜就像腦子貼身內(nèi)衣是緊貼著腦子的，腦子的溝溝回回都有軟腦膜。但是蛛網(wǎng)膜它是包著整個(gè)腦子，它不進(jìn)入腦子的溝回。所以蛛網(wǎng)膜下腔就是在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜中間的，這一個(gè)腔系所有的溝溝回回里面都是蛛網(wǎng)膜下腔，這里面都是有腦脊液的，蛛網(wǎng)膜下腔的出血。剛才說了腦動(dòng)脈瘤不是在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，而大部分都是在蛛網(wǎng)膜下腔。所以說它一旦出血絕大部分它都會(huì)把血彌散在蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液中，像這種情況在CT影像學(xué)診斷上可以看到，整個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔都是彌散的血。
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什么是腦動(dòng)脈瘤
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- 腦動(dòng)脈瘤沒有破裂一般是不會(huì)發(fā)現(xiàn)的，但是如果是突然的血壓增高，各種引起血壓增高的因素，就會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的破裂，血壓增高包括情緒激動(dòng)、緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、用力排便這些方面血壓升高 ，動(dòng)脈瘤就會(huì)破裂，腦動(dòng)脈危害程度是與出血量有關(guān)，也可以跟出血的部位有關(guān)。
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梁雅慧
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腦動(dòng)脈瘤如何治療
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什么是腦動(dòng)脈瘤
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腦動(dòng)脈瘤的危害
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- 腦動(dòng)脈瘤的危害是腦動(dòng)脈瘤破裂。
動(dòng)脈瘤會(huì)不會(huì)破裂和很多因素有關(guān)，并不是說得了動(dòng)脈瘤都會(huì)破裂，但大家要知道動(dòng)脈瘤一旦破裂是有很高的死亡率，以目前國內(nèi)和國外的文獻(xiàn)來報(bào)道，動(dòng)脈瘤一旦破裂的死亡率可高達(dá)30%到40%，存活下來的病人里還有30%到40%的病人會(huì)留下各種各樣的殘疾。
所以，動(dòng)脈瘤主要的危害就在于動(dòng)脈瘤的破裂，但一定要注意并不是所有的動(dòng)脈瘤都會(huì)破裂，應(yīng)說絕大多數(shù)動(dòng)脈瘤是不會(huì)破裂的，只有那些大的動(dòng)脈瘤才會(huì)破裂。
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腦動(dòng)脈瘤的診斷
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- 腦動(dòng)脈瘤的診斷方式如下：
第一、CTA，稱之為CT血管成像，它的優(yōu)點(diǎn)是快速簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉，也是最常見的檢查方式，可以說小到縣級(jí)醫(yī)院，大到三級(jí)甲等醫(yī)院都有這個(gè)檢查，但它的缺點(diǎn)就是要打造影劑和血管一些精細(xì)結(jié)構(gòu)的顯影會(huì)有一定限制；
第二、核磁共振血管成像，也稱為MRA，MRA的優(yōu)點(diǎn)是沒有輻射，一般不需要打造影劑，它的缺點(diǎn)也是對(duì)細(xì)小血管結(jié)構(gòu)的成像是不好的；
第三、腦動(dòng)脈瘤檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，就是數(shù)字血管剪影成像，簡(jiǎn)稱DSA，它的優(yōu)點(diǎn)是成像清晰，可看到整個(gè)血管的形態(tài)及代償，缺點(diǎn)是這個(gè)檢查要住院、是有創(chuàng)性檢查。
所以，一般來講，動(dòng)脈瘤考慮治療的情況下才需要做DSA檢查。
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汪陽
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腦動(dòng)脈瘤如何分類
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- 動(dòng)脈瘤的分類如下：
第一、動(dòng)脈瘤的大小，可分為微小動(dòng)脈瘤、大動(dòng)脈瘤；巨大動(dòng)脈瘤。
第二、形態(tài)上進(jìn)行分類，普通的動(dòng)脈瘤是球形的或橢圓形的稱之為囊性動(dòng)脈瘤，還有些動(dòng)脈瘤的形態(tài)很特別，它長成一個(gè)?形的稱為?形動(dòng)脈瘤，還有些星狀很怪異的像蛇一樣的，稱為蛇形動(dòng)脈瘤，這就是從動(dòng)脈瘤的形態(tài)上來分類。
第三、從動(dòng)脈瘤形成的原因上來分類，分為普通的囊性動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤等。
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汪陽
