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      黃文祥主任醫(yī)師
      感染內科

      丙肝治愈的標準是什么

      閱讀:7.22w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      丙型肝炎是目前慢性病毒感染里面治療效果比較好的,它的治療通常是兩個藥物,一、是直接抗病毒的藥,通過三到六個月的治療體內的病毒RNA 被徹底清除,血液里檢測不到,特別通過高清的檢測方法檢測不到就可以停藥,療程滿了以后每隔三個月檢查一次,連續(xù)兩到三次檢測都是陰性,用最敏感方法去檢測都是陰性,那么就提示丙型肝炎病毒被清除,抗病毒藥物可以停藥,但是如果它已經是肝硬化還有肝臟炎癥還有纖維化還要繼續(xù)服用,抗纖維化保肝的藥物直到肝功能恢復正常,如果已經是肝硬化就按照一般的肝硬化進行治療。

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        目前治療的丙型肝炎手段,實際上是在2018年之前在我們國家它只能是通過干擾素利巴韋林來治療丙型肝炎,但是干擾素很局限,它對于失代償期肝硬化這一些這種白細胞比較偏低,甲狀腺功能異常的病人都是不能用的,再就是年紀大的人,他也不能耐受,但是現在我們從去年到今年我們國家正式就是獲批了有很多種這種小分子的DNA,就是蛋白酶抑制劑的一類的治療丙肝的藥物,我們很多病人都開始獲益了,這種口服藥它的副作用小,他的這個效果好治愈力比較高,而且療程又比較短,這一類的藥獲批以后丙肝的病人大大獲益。
        胡旭東
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        胡旭東
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        其實丙型肝炎的傳播途徑跟乙肝的傳播途徑大同小異,主要也是通過三個方面的途徑進行傳播的。首先第一個就是血液接觸傳播是指血液直接觸;二是指的輸血輸入血液制品,還有包括靜脈吸毒患者很容易感染乙肝病毒;第二個方面就是生活的密切接觸,包括性接觸都可以傳播丙肝病毒,因為在我們的陰道分泌物、精液里面是有乙肝病毒的,所以說容易發(fā)生傳播;第三名方面就是母嬰傳播,也就是新生兒發(fā)現丙肝病毒感染百分之百,都是通過母親傳播的,還有就是丙肝病毒感染,因為它的三個途徑就決定了,其實有很多時候可能跟艾滋病聯合發(fā)生感染,包括梅毒等等。也可以說它是一個性傳播疾病,所以說我們在日常工作當中,日常生活當中要注意避免跟患者的血液接觸,注意密切的生活接觸等等。專家提示:丙型肝炎的傳播途徑主要也是通過三個方面的途徑進行傳播;第一個是血液接觸傳播,第二個是生活的密切接觸,包括性接觸,第三個是母嬰傳播。
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        丙型肝炎屬于病毒性肝炎的一種,是否需要抗病毒治療最主要的判斷指征是,是否感染了丙型肝炎,是否丙型肝炎抗體是陽性,同時在這個基礎上,丙型肝炎的病毒是否處于一個復制狀態(tài),什么意思呢,比如我們去醫(yī)院,醫(yī)生給你查了一個HCVRNA,那么RNA的值只要大于正常檢測值上限,那么就需要抗病毒,需要進行乙肝病毒的抗病毒治療。
        陳果
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        賈皚
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        胡旭東