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      歐學(xué)海主任醫(yī)師
      骨科

      骨折手術(shù)中橈神經(jīng)受傷能否恢復(fù)

      閱讀:5.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      咱們在前面提到肱骨的骨折,咱們做手術(shù)的時(shí)候,它就容易引起橈神經(jīng)的損傷,因?yàn)槲覀冎肋@個(gè)地方的橈神經(jīng),它跟肱骨貼得非常近,我們?nèi)プ鲞@個(gè)部位的骨折的時(shí)候,那么往往就要把神經(jīng)的,解剖出來把它牽開,但是如果在手術(shù)當(dāng)中我們注意到了,意識(shí)到這個(gè)問題,我們把神經(jīng)給它解剖出來,把它適當(dāng)?shù)臓块_保護(hù)起來,這種損傷的幾率還是比較少,當(dāng)然有時(shí)候如果術(shù)中你不解剖,不注意他,那么這樣這種盲目的去操作,就容易造成橈神經(jīng)損傷,\N并且這種病例在咱們臨床上,還是比較常見的,咱們在日常生活當(dāng)中,對神經(jīng)的損傷,咱們要有意識(shí)的去防范,比如說我們上肢,有些地方橈神經(jīng)走形比較淺的部位,我們盡量避免他受損傷,還有一個(gè)就是我剛才提到的,我們有些病人他本身有神經(jīng)的病變,那么它稍微的一個(gè)外力的牽拉,它可能就造成神經(jīng)的損傷,一旦出現(xiàn)這種情況,\N我們盡早的到醫(yī)院就診,早期的損傷它有時(shí)候,它不一定是需要去手術(shù)處理的,它可能患者我們通過大夫判斷,如果神經(jīng)是輕度的一個(gè)牽拉,它是可以通過用藥,是可以自己緩解的,避免去做手術(shù),所以一旦發(fā)現(xiàn)這種有神經(jīng)的癥狀,盡快的到醫(yī)院就診,避免了延誤自己的治療的最佳時(shí)機(jī)。

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        比如說我們神經(jīng)損傷了之后,時(shí)間\N從發(fā)病到就診時(shí)間過長,神經(jīng)斷裂了,早期沒有進(jìn)行修復(fù),那么到后期的話,神經(jīng)兩個(gè)斷端回縮了,那么就可能造成神經(jīng)的缺損,神經(jīng)有缺損,這種我們做修復(fù)的時(shí)候,往往難以直接進(jìn)行的神經(jīng)的吻合,那么這個(gè)時(shí)候,我們就需要做神經(jīng)的移植,神經(jīng)移植手術(shù),比如說神經(jīng)缺損的,我們常規(guī)用的是用腿上的腓腸神經(jīng),就是小腿的一個(gè)皮神經(jīng)來進(jìn)行修復(fù),當(dāng)然神經(jīng)移植患者有沒有禁忌,比如說我受傷了到就診時(shí)間很長,已經(jīng)出現(xiàn)了幾年,那么這個(gè)時(shí)候,神經(jīng)它支配的肌肉 它的靶器官,它已經(jīng)出現(xiàn)了長期的廢用,那么造成靶器官功能的喪失,我們即便去給他做神經(jīng)的修復(fù),那么它也可能難以恢復(fù)肌肉的功能,那么這個(gè)時(shí)候我們就可以考慮,不做神經(jīng)的移植了,而改用功能重建的,一種手術(shù)方式去替代它。
        歐學(xué)海
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        歐學(xué)海
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        歐學(xué)海
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        歐學(xué)海