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      王偉副主任醫(yī)師
      泌尿外科

      做尿道電切術前需要注意哪些事項

      閱讀:3.77w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      在做經(jīng)尿道膀胱腫瘤術前一般不需要常規(guī)的術前準備。簡單的來說只是要做一些術前的血液檢查,確認病人的肝腎功能正常、拍胸片確認肺部的情況。然后了解一下既往內科用藥的情況,符合一般術前的手術指征就可以施行手術了。做了這個手術以后患者的恢復期也會比較快,一般在一周之內,就可以拔除尿管,患者可以恢復正常的工作和生活。

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        尿道電切術學名統(tǒng)稱為經(jīng)尿道、膀胱腫瘤電切術,也就是通過病人的尿道,伸到膀胱里面就觀察到腫瘤在膀胱生長的部位,要求就是比如腫瘤在這里就沿著腫瘤大約2公分左右,把腫瘤和周邊的正常組織都切下來。
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        經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術最大的優(yōu)勢就是創(chuàng)傷非常小,患者恢復非常的快,一般經(jīng)過??朴柧毜拿谀蛲饪漆t(yī)師都可以很快的掌握這項手術,只要在術中腫瘤切的足夠深、深度夠、足夠廣,把周圍健康的膀胱組織也稍微切一點就可以,盡量的避免腫瘤的復發(fā)?;颊咭话阍谛g后要放尿管,大約放兩到三天,術后可能要接上膀胱沖洗,所以術后第一天會覺得膀胱區(qū)有一些尿頻尿急、刺痛的表現(xiàn),但是這些癥狀很快的就會消失。
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        其實膀胱癌首選的治療方法還是手術治療,特別是對于淺表性的膀胱癌,那么淺表性的膀胱癌跟其它的腫瘤治療有不一樣的地方,就是有一種治療我們可以通過尿道來操作,身體表面不會留下手術瘢痕相當于體表是無創(chuàng)的,創(chuàng)傷全在膀胱的表面。那么這個就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術,我們可以從尿道進一個鏡子,然后前面有個鏡頭把膀胱照亮,然后這個鏡子從攝像頭外面連上顯示器,可以看到腫瘤的大小、位置,然后可以通過一些能量平臺,現(xiàn)在各個平臺都很多手術方式有很多可以通過電切等離子切除;甚至激光切除的辦法把腫瘤連同周圍兩公分的正常黏膜都做一個徹底的切除。那么這個手術方式可以達到兩個目的。第一、完整的可以切除腫瘤。第二、很重要的方面就是可以給膀胱腫瘤,進行一個準確的臨床分期;看看膀胱腫瘤究竟侵犯到了什么層次,都是侵犯到黏膜下層,還是侵犯到了基層切下的標本。經(jīng)過病理學的檢查我們可以發(fā)現(xiàn)要是腫瘤侵犯到膀胱基層,那么經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術是不夠的,我們可能還得加一個膀胱的全切,這樣才能達到治愈的效果。
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        王偉