什么是三叉神經(jīng)痛
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn);女性略多,多在中年后起病,隨年齡增長而增加。根據(jù)病因與發(fā)病機制分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛;1.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛:(1)疼痛性質(zhì) 無先兆的驟然閃電樣發(fā)作,呈刀割、燒灼、針刺或電擊樣,可有流淚、流涎、面部抽搐等伴隨動作,常以手掌緊按面部或用力揉搓,長期可造成患側(cè)面部皮膚粗糙、增厚,眉毛脫落、稀少。(2)疼痛部位 僅限于三叉神經(jīng)分布區(qū),多為單側(cè),以右側(cè)為多,最常見于第Ⅱ、Ⅲ支分布區(qū)內(nèi),其次為單純第Ⅱ或Ⅲ支,3支同時受累者少見,單純第Ⅰ支受累者亦少見。(3)疼痛持續(xù)時間 每次發(fā)作歷時1~2分鐘后驟然停止,以白天為主,夜間減少。(4)發(fā)作頻率 間歇性發(fā)作,可自行緩解,自然間歇期可達數(shù)月至數(shù)年;隨病程延長發(fā)作頻率增加,疼痛程度加重,自然間歇期縮短,甚至終日發(fā)作。(5)疼痛觸發(fā)點 半數(shù)以上可有“觸發(fā)點”或“扳機點”,常位于上唇、鼻翼、口角、上腭、頰黏膜等處;面部的機械性刺激,如談話、進食、洗臉、刷牙等可引起發(fā)作。2.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:初始為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床癥狀,逐漸出現(xiàn)腦神經(jīng)、小腦和腦干功能障礙,嚴(yán)重者可因顱內(nèi)壓增高而危及生命。
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- 三叉神經(jīng)分布范圍內(nèi),劇烈反復(fù)發(fā)作放電的疼痛叫三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)分布于面部,因為三叉神經(jīng)是左右兩側(cè)分布的,所以一般情況是以中線偏一側(cè)的疼痛。
很多病人三叉神經(jīng)痛,早期的表現(xiàn)是以牙痛為主要表現(xiàn)的。
目前,三叉神經(jīng)痛的診斷,確實有很多病人剛開始是自己以為是三叉神經(jīng)痛不適,很多病人一開始是意識不到三叉神經(jīng)痛,他意識不到只是疼,而最常見的疼痛是牙痛,經(jīng)常到牙科去看牙科。
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