哪些部位可做動靜脈內瘺
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
可做動靜脈內瘺的部位如下：
在進行間歇式的血液凈化治療，或者床旁連續(xù)性的血液凈化治療時，需要給患者留置雙腔靜脈導管，臨床常用的動靜脈內瘺有以下血管：橈動脈、尺動脈、肘動脈。
常用的靜脈有：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。
一般選擇靜脈和動脈的端側吻合，主要通過內瘺的建立，使靜脈達到動脈化，而且動脈的穿刺部位比較表淺。
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什么叫自體動靜脈內瘺
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因為動脈壓的血流量可以達到血透要求，但它比較深，然而淺表靜脈較多，易穿刺，但達不到血透要求。因此在1966年時，美國華盛頓的兩個醫(yī)生就想了個辦法，就是通過手術把病人的腕部橈動脈和頭靜脈做一個吻合，大概4~6周后，靜脈就會出現(xiàn)血流量增加、血管壁增厚，就可達到血透治療的要求。
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周衛(wèi)
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動靜脈內瘺狹窄的處理
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- 動靜脈內瘺狹窄患者的處理措施：
第一、把狹窄病灶切除，接一根血管，如果距離較長，可用人工血管，如果條件較好也可用自體大隱靜脈進行橋接，如果是比較短段的狹窄，切除掉后就可以把它直接進行吻合，也可做補片把狹窄部位擴大，把它變成正常的大??；
第二、微創(chuàng)的辦法來解決動靜脈內瘺狹窄的問題，即可用導絲通過狹窄的位置，然后沿著導絲送個球囊，把球囊充氣后，就把狹窄的部位擴開了。當然很多病人不僅是狹窄，甚至已經導致血栓了，此時還需要處理血栓，如是新鮮的血栓，可以進行溶栓，也可切開取栓。
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周衛(wèi)
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什么是動靜脈內瘺血管瘤
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- 動靜脈內瘺血管瘤主要表現(xiàn)是患者可以看到自身的血管上面長了個瘤，包括真性血管瘤和假性血管瘤。
真性血管瘤其實就是血管的一部分，如果把瘤切掉，自身的血管就會短一截，他的瘺就會破壞掉。假性血管瘤往往是穿刺引起的，其瘤壁不是血管壁，而是瘤壁，它往往長在血管上面，呈菜花樣。假性血管瘤可以手術切除，不會影響自身血管。至于患者是真性血管瘤，還是假性血管瘤，可以通過B超檢查來發(fā)現(xiàn)。
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鄢艷
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血液透析為什么要做動靜脈內瘺
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- 血液透析的病人內瘺是非常關鍵的，內瘺是血液透析患者的生命線，因為透析是必須要通過內瘺這個血管通路來實現(xiàn)整個透析的目的。
大家都知道洗衣服用小水洗洗不干凈，那么這也一樣。如果血流量達不到，就達不到透析的目的。因此，血流量必須在200毫升每分鐘以上才能達到清除毒素的目的。至于為什么要選擇動靜脈造瘺，這是因為動靜脈造瘺也是透析患者自己的，和臨時插管、人工血管內瘺相比，它不會產生排異反應。
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陳國濤
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自體動靜脈內瘺成熟的標準
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- 自體動靜脈內瘺成熟標準就是通過一段時間后，靜脈充分的動脈化后，管腔會變得粗，流量會增加，如果流量達到了600毫升每分鐘，管腔也達到了6毫米，同時穿刺距離皮膚的距離也不能太厚，如果距皮膚的距離6毫米以內，就較方便穿刺了，達到以上要求，就表示自體動靜脈內瘺已經成熟。
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周衛(wèi)
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什么是人造血管動靜脈內瘺
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- 人造血管俗稱PDFE人造血管，是一種聚四氟乙烯合成材料，這種合成材料具有血管的一些特性，比如具有抗擠壓能力，可以穿刺，與周邊的組織黏連可以止血，有柔韌性，可拉伸，埋在體內不會有排斥反應。
當糖尿病患者或者是血管已經耗竭了的患者，沒有自身的血管可以造瘺時，往往會用上人造血管來建立自體動靜脈內瘺。
但是人造血管沒有自身血管的再生能力，通常半年到1年就會出現(xiàn)狹窄，血栓形成，所以通常半年到1年要到醫(yī)院檢查，如果有問題要及時解決，當然現(xiàn)在人造血管的材料也日趨改進，這都方便了尿毒癥患者建立血管通路，延長了尿毒癥患者的生命，為尿毒癥患者，提供了新的血管通路的方法。
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鄢艷
