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      李春林副主任中醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      月經(jīng)前乳房脹痛是怎么回事

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      月經(jīng)前的乳房脹痛主要是激素在體內(nèi)波動引起,女性經(jīng)期前后如果增生和修復(fù)達(dá)不到一個平衡的狀況,患者比較容易出現(xiàn)疼痛,更年期的女性也容易出現(xiàn)乳腺的脹痛。月經(jīng)前的乳房脹痛主要是考慮激素在體內(nèi)波動引起的,因為在經(jīng)前期的時候,它會出現(xiàn)雌激素和孕激素達(dá)到一個高峰,而這個時候,激素導(dǎo)致的體內(nèi)的水鈉潴留、水腫,所以出現(xiàn)組織腫脹,另外在月經(jīng)來潮之后,激素下降了,那乳腺的增生面臨著一個修復(fù)的過程,如果增生和修復(fù)達(dá)不到一個平衡的狀況下,患者也比較容易出現(xiàn)疼痛,另外就是更年期的女性,她也比較容易出現(xiàn),這些乳腺的脹痛,月經(jīng)并沒有很明確的規(guī)律,這就是因為她體內(nèi)激素波動比較紊亂造成的。

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        乳腺脹痛多由于乳腺增生這種良性的疾病引起,但是我們不能理解為乳腺脹痛就一定發(fā)生了乳腺增生,就一定是乳腺的良性疾病需要引起患者的注意,當(dāng)發(fā)生了乳腺脹痛的時候我們需要及時的就診,去做相關(guān)的檢查最多見的原因是乳腺增生,它可以表現(xiàn)為單側(cè)也可以表現(xiàn)為雙側(cè),最主要的特點是隨著激素水平月經(jīng)周期的變化而變化,但是對于一些無痛發(fā)生的腫塊也有可能在病程,發(fā)展的不同過程中會發(fā)生疼痛也有乳腺癌,和其他乳腺腫瘤的可能性需要引起女性朋友的注意。
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        絕大部分應(yīng)該是正常的,因為乳腺作為內(nèi)分泌的靶器官,它會隨著女性的月經(jīng)周期,體內(nèi)激素水平的波動產(chǎn)生增生和復(fù)舊情況。很嚴(yán)重的這些人群就會在這個時候表現(xiàn)為脹痛特別疼痛,不能忍受的一些疼痛,這時候就需要有些外界的幫助,不管是理療也好或者是做些藥物性治療也好都是需要的。然后在月經(jīng)后激素水平恢復(fù)到正常后,它又慢慢的恢復(fù)到正常水平,它疼痛就自覺的消失掉了,這就是典型的增生性疼痛的一個周期性表現(xiàn)。如果確實不能忍受疼痛的話,建議去做相應(yīng)的診治。
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        月經(jīng)前乳房脹痛吃什么藥與其病因有關(guān),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的情況,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。 一般情況下月經(jīng)前乳房脹痛多數(shù)是屬于經(jīng)前期緊張綜合征,經(jīng)前期緊張綜合征的患者常見的癥狀會有經(jīng)前乳房脹痛。此外,還可以有焦慮、失眠、小腹脹痛、惡心等表現(xiàn),它的病因目前還不是十分明確,但可能與激素水平、神經(jīng)內(nèi)分泌,以及5-羥色胺分泌不足等因素有關(guān)。 藥物治療方面,根據(jù)患者的實際情況可以選擇的藥物有利尿劑、抗焦慮藥、抗抑郁藥等,還可以選擇一些可以疏肝理氣、除脹止痛的中成藥,比如香芍顆粒,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用,對于經(jīng)前期緊張綜合征患者出現(xiàn)的乳房脹痛等癥狀,有比較好的療效,而且副作用較少。同時要調(diào)整生活方式和精神狀態(tài),必要時可以配合心理疏導(dǎo)。 但如果月經(jīng)前乳房脹痛比較明顯或者伴有乳房腫塊,就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷、治療,以排除乳腺增生或乳房惡性病變。
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