多指畸形手術后的注意事項有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
由于多指畸形一般都發(fā)生在小兒手術，早期進行手術干預：1、術后兒童的看護，家長要保護好患兒的這只手；2、在出院時佩戴的肢具家長不要擅自把它取下來；3、定期復查，醫(yī)生告知的患兒家長能把肢具取掉之后它再進行一個肢具的一個去除；3、一定要到正規(guī)醫(yī)院來進行換藥；4、患兒在進行康復鍛煉的時候，主動的引誘患兒不要害怕疼痛，進行手指的康復鍛煉。
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什么是多指畸形
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- 多指畸形是我們手外科大夫常見的一項小兒先天畸形，最常見的就是我們常說的六指，大拇指旁邊再長出一個多余的指頭，或者是小指旁邊又長出一個多余的指頭，在臨床醫(yī)學中管它叫做父母畸形，父母畸形在小兒先天畸形中發(fā)病率能達到5%到7%的一個范圍，父母畸形屬于先天畸形，它的發(fā)病基因有很多種，像先天的一些基因遺傳，后天的一些環(huán)境污染，還有飲食都可以造成小兒的一個多指畸形。
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夏雷
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多指畸形什么時候做手術最佳
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- 我們一般建議小朋友在1到3歲學齡前的時候來進行手術干預，如果能提前進行手術干預對小孩的身心發(fā)展也是非常好的，另一方面就是1到3歲骨骼也會出現了一些很大的變化，這個時候進行手術干預可能對術者來說進行一個更好的操作，如果小兒先天多指畸形沒有提早的進行干預，他的關節(jié)往往處于一個脫位的一個狀態(tài)，他的關節(jié)面跟正常是不能匹配的，這個時候進行手術干預的話對手術的難度會有很大。
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夏雷
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多指畸形分為哪些類型
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- 在國際上公認的把多指畸形分為六型， Wassel分型是根據手指的影像學特點，骨骼的發(fā)育來進行分型，Wassel一型就是我們常說的有兩個指甲，但是共用一個指尖關節(jié)，到了Wassel二型的時候，指間關節(jié)是分開的，有兩個指骨， Wassel三型就是它共用一個近節(jié)指骨， Wassel四型依次往下分，這是根據影像學特點國際公認的一個分類標準。
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夏雷
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多指畸形術后矯形怎么做
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- 多指畸形由于是先天畸形，所以往往有很多患者1到3歲做了多指畸形手術，但是到了十二三歲又發(fā)現手指再次出現偏移或者再次發(fā)生畸形，這個時候我們要進行二次的一個手術干預，因為這是一個基因遺傳的過程，而且它的骨骼發(fā)育會隨著年齡增長不斷的出現新的問題，需要進行二次手術干預，可能要進行的是一些截骨術或者是軟組織平衡術來使手指外觀和功能得到恢復。
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夏雷
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先天性多指并指畸形該做什么檢查
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- 指蹼受累的程度以及受累的哪些指蹼，指甲受累的程度以及是否合并其他畸形。如果不同的并連手指之間相對活動度較小。
考慮存在骨性融合或存在多余的畸形，如并指多畸形，握力檢查應該包括整個上肢，對側手、 胸壁和足放射性檢查可發(fā)現骨性融合，并指多指或其他骨關節(jié)異常，對于復合性的病例
應用超聲或者磁共振檢查，有助于確定是否存在肌腱或者血管的異常，以其達到最有效地利用現有的皮膚軟組織，并達到充分顯露分離手指的解剖結構的目的，選擇合理的切口，以避免手術后關節(jié)或者指蹼的攣縮形成如Z字成型，三角皮瓣對折覆蓋。第三甲壁的成形也是手術設計的一個關鍵步驟，它可以達到錦上添花的效果。
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許玉本
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先天性并指多指畸形術后恢復注意事項
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- 先天性并指和多指進行手術后應注意以下幾點：
第一、輕度可不需要固定，重度的可能要做克氏針固定，甚至外型矯正器的固定，甚至是手術。如發(fā)生了肌肉斷離、重新移植的，固定時間會更長，手術傷口或肌肉固定也是為了今后的功能鍛煉，在傷口和肌肉恢復后要通過手指功能鍛煉來達到正常指的功能矯正或恢復。一般功能鍛煉要半年到一年時間。
第二、重度的并指多指畸形患者，后續(xù)的治療家長也要對小兒不斷的提醒和矯正，整形的手術對小兒畸形并指和多指，也會采取更好的切口選擇，以及防范疤痕增生的后續(xù)治療，來達到更完美的修復。
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段波
