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      韓維娥主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      患者出現(xiàn)什么情況應(yīng)該懷疑多發(fā)性骨髓瘤

      閱讀:3.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)生于中老年人,起病隱匿、緩慢,早期常常沒(méi)有癥狀,晚期癥狀復(fù)雜多樣,有缺乏特異性,容易誤診。當(dāng)對(duì)中老年患者出現(xiàn)以下臨 床癥狀中的一種或多種表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮是否存在本?。海?)患者表現(xiàn)為不能解釋的骨折、劇烈疼痛:比如彎腰撿東西、轉(zhuǎn)身、提較重的物體、擠公交車、甚至咳嗽、打個(gè)噴嚏等時(shí)出現(xiàn)持久劇烈的胸部、腰背部疼痛,休息不能緩解,切勿隨意進(jìn)行按摩、牽引等治療,一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查。(2)患者排尿泡沫較多,化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常,甚至腎功能衰竭,但患者通常尿量不少、血壓不高,按腎炎治療不見(jiàn)效或時(shí)好時(shí)壞。(3)如患者檢查發(fā)現(xiàn)慢性貧血,既往無(wú)腎炎、消化道病史,飲食正常、血壓正常,也不要忘記到血液科就診,除外多發(fā)性骨髓瘤的可能。(4)如患者長(zhǎng)期頭暈、頭痛、耳鳴,甚至視力障礙、手足麻木等,尤其是化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)血粘度增高、球蛋白增高時(shí),應(yīng)該到血液科就診。(5)患者免疫力低下,經(jīng)常發(fā)生感染,尤其是老年人。(6)檢查發(fā)現(xiàn)持續(xù)血沉、血黏度增高、高鈣血癥。(7)甚至有些患者沒(méi)有任何癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)球蛋白明顯增高、血沉明顯增高、貧血、血鈣增高等。

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        高力