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      王永霞主任醫(yī)師
      心血管內科

      為什么冠心病難以治療

      閱讀:3.98w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      冠心病的形成是血管冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化,這種粥樣硬化它可能經(jīng)歷了幾十年的一個過程。對于冠心病來說目前的醫(yī)療水平還不能夠徹底治愈,這就要求我們對它進行一個長期的治療。所以對于冠心病的治療,我們要針對形成冠心病的這些危險因素進行防治,那么就要求長期的使用阿司匹林、他汀類的藥物進行抗動脈硬化的治療。如果能夠長期服用藥物,有一部分患者的這種動脈硬化可以停止下來,或者說長期吃藥以后斑塊會縮小,然后病變的程度會減輕。同時我們在生活上要戒煙限酒然后適當?shù)腻憻捳{節(jié)情緒調節(jié)情志,另外還要注意睡眠狀態(tài)調整把血壓、血脂、血糖等等這些危險因素綜合控制住以后,冠心病的治療穩(wěn)定下來是沒有問題的。所以對于得了冠心病的患者一定要及時的長期的藥物治療加改變生活方式。

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        冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。 冠心病又稱為缺血性心臟病。冠心病的診斷依據(jù)需要通過冠脈影像學檢查來確定、尤其是冠狀動脈造影檢查或冠脈CTA檢查證實冠脈狹窄大于50%以上確診為冠心病。 本病多發(fā)于40歲以上的成人,男性發(fā)病率高于女性,經(jīng)濟發(fā)達國家發(fā)病率較高;近年來發(fā)病呈年輕化趨勢,目前已成為威脅人類健康的主要疾病之一。世衛(wèi)組織將冠心病分為5種類型,分別為心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌冠心病、缺血性心肌病、猝死。另外近年臨床根據(jù)發(fā)病特點和治療原則不同分為兩大類:①慢性冠脈疾病,又稱慢性心肌缺血綜合征,主要包括穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心肌病和隱匿性冠心病等;②急性冠狀動脈綜合征,包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死以及猝死。
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        專家告訴你:冠心病是這樣治療的:一方面就是預防性治療,主要是通過飲食,通過口服阿司匹林,還有一些降血脂的藥物對冠心病來進行預防。第二點是藥物治療,發(fā)生冠心病以后無論是進行介入手術還是外科手術,終生的服藥當然是必不可少的。
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        那么當發(fā)現(xiàn)患者有冠心病了,已經(jīng)出現(xiàn)這三條血管當中的一條或者多條的狹窄,閉塞。就要積極的接受治療。冠心病的治療包括:①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;②藥物治療:抗血栓,減輕心肌氧耗,緩解心絞痛,調脂穩(wěn)定斑塊;③血運重建治療:包括介入治療。
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        殷洪山