外傷性癲癇手術治療適應證有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
外傷性癲癇手術治療適應證如下：
外傷性癲癇最主要的治療方法還是藥物，而對于一些難治性癲癇，比如用了藥物，就是多種藥物聯(lián)合，或者是單藥治療藥物的血藥濃度在正常的劑量范圍之內，患者每月仍然有四次以上的癲癇發(fā)作，這種現(xiàn)象持續(xù)了兩年以上，這種叫難治性癲癇，也就是用藥物治療以后，效果不好的這種，可以考慮手術治療。
另外，要注意，患者在術后，也要遵循醫(yī)囑服用抗癲癇的藥物。
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外傷性癲癇是什么
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- 外傷性癲癇是因為我們的大腦受到外部的撞擊損傷之后，造成的腦部組織的損傷，從而引起的腦功能出現(xiàn)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題、神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電等。所以避免外傷性癲癇，平時要多注意腦組織，保護好自己的頭部，不要出現(xiàn)腦外傷這種狀態(tài)。
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張清
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什么是外傷性癲癇
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- 外傷性癲癇是由于顱腦外傷引起的癲癇，如果在24小時以內發(fā)生叫繼發(fā)反應、繼發(fā)發(fā)作，在24小時到一周以內發(fā)作叫早發(fā)癲癇，如果在1周到3個月以內叫遲發(fā)性癲癇，3個月以后叫晚發(fā)性癲癇，在有癥狀以后要早期給予正規(guī)的治療，特別是晚發(fā)性癲癇一定要長期的用藥，它的原因造成了一些結構的損傷有關系，往往像顱骨骨折、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、還有腦組織的損傷都可以造成癲癇發(fā)作，在外傷的過程中還可以造成顱內的感染也可以造成癲癇發(fā)作。
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楊建仲
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如何治療外傷性癲癇
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- 其實外傷性癲癇跟其他癲癇的治療原則是一樣的，首先也是都采用藥物治療。
藥物治療，當然要根據(jù)患者的肝功能、腎功能，根據(jù)年齡是不是育齡期的婦女等，綜合選擇。
其中，重要的還有一個就是，要根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型來選擇用藥。除了藥物治療以外，如果是針對一些難治性癲癇，當然也可以采用手術治療，還有迷走神經(jīng)刺VNS等。
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展淑琴
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如何預防外傷性癲癇
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- 外傷性癲癇的預防如下：
在外傷發(fā)生以后，評估一下患者外傷后癲癇發(fā)生的可能性，如果對于這種外傷性癲癇發(fā)生非常大的患者，可以早期用藥物來預防外傷后癲癇的發(fā)生。
比如一線抗癲癇藥，像丙戊酸鈉、卡馬西平這些，都是常用的，當然有一些新型的抗癲癇藥，比如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平這些，現(xiàn)在也是可以用的，因為這類藥物的副作用相對小一些。
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展淑琴
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外傷性癲癇如何治療
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- 首先講外傷性癲癇一次顱腦外傷之后，未來發(fā)生癲癇的幾率以外傷的程度，顱腦損傷的面積或者損傷的深度，還有就是損傷的原因不同。未來再發(fā)癲癇的風險是不一樣的。比方說火器傷，發(fā)生癲癇的幾率就比較高，比如說槍傷對一些就是損傷相對輕微的，再發(fā)生風險的它就比較小。通常情況下如果一次腦外傷后五年內沒有出現(xiàn)癲癇發(fā)作，再發(fā)癲癇的風險就非常非常低，一般都是在五年之內就是說不同的外傷性癲癇，發(fā)生癲癇的發(fā)病率是不一樣的，關于外傷性癲癇它的治療也要根據(jù)發(fā)作類型去治療。大部分是一個部分性發(fā)作的癥狀，治療手段。包括我們藥物治療，中醫(yī)辦法的治療，還有生物治療的手段，還有一部分極特殊的外傷性癲癇。由于顱腦當時損傷顱內遺留的，比如說微小的骨質的存在導致癲癇反復發(fā)作的，那么經(jīng)過精細的檢查，進行二次手術治療的可能性也有，大部分還是采取保守治療的辦法。
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安曉光
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什么是外傷性癲癇
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- 由于各種意外對顱腦造成的損傷，所導致的癲癇，比方說車禍，摔傷，擊打傷或者是說其他的重力，對大腦造成的嚴重的損傷，這是一種其實廣義的講，我們應該叫損傷性癲癇，創(chuàng)傷性癲癇，還有包括比方說顱腦的手術之后獲得的癲癇，也應該在創(chuàng)傷性癲癇范圍之內，外傷性癲癇，其實大部分都是大腦的某一個部位受到損傷，所引起的癲癇，更多的層面，是一個部分性發(fā)作的癥狀，比如說單側肢體的感覺，或者運動異常出現(xiàn)失常，還有一部分就是一個我們經(jīng)典所說的，非對稱性的強直陣攣大發(fā)作，當然了也有一些外傷性癲癇，會出現(xiàn)全面性發(fā)作的癥狀，比方說失神發(fā)作，或者是肌陣攣發(fā)作，這種情況非常少。還有如果損傷大腦的不同的腦葉，出現(xiàn)的癥狀也不一樣出現(xiàn)在額葉，額葉損傷，出現(xiàn)的運動癥狀異常比較多，頂葉損傷，出現(xiàn)的感覺異常比較多，枕葉的，可能有時候會伴有視力 視覺，視敏度，包括幻視等癥狀，顳葉損傷的癲癇也可以出現(xiàn)，標準的顳葉癲癇的癥狀，比如說復雜部分性發(fā)作，我們叫精神運動性發(fā)作，伴有自動行為的這些神志的異常。
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安曉光
