如何治療妊娠期肝炎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
所謂的妊娠期肝炎我們按照字面的意思來(lái)理解的話，就是指年輕女性在懷孕期間發(fā)生的肝炎。那么這個(gè)時(shí)候發(fā)生肝炎的原因有很多，首先她妊娠本身可以導(dǎo)致肝炎的發(fā)作；另一個(gè)方面在妊娠期容易出現(xiàn)肝臟的脂肪改變性，那么可以發(fā)生肝炎。另外因?yàn)楦腥玖瞬《炯?xì)菌服用一些藥物等等也可以發(fā)生肝炎。一般來(lái)講隨著分娩過(guò)后患者肝炎的癥狀可以減輕，由于妊娠期肝炎比較復(fù)雜，而且比較特殊，因?yàn)樗婕暗侥赣H自身的安全和胎兒發(fā)育的安全，所以說(shuō)在此建議孕婦要到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或者是感染科就診。而且還可能需要婦產(chǎn)科醫(yī)生的協(xié)助，根據(jù)具體的情況進(jìn)行增量處理，因?yàn)槿焉锲诟窝灼陂g藥物的使用也是很慎重的，它可能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)一定的影響。所以說(shuō)妊娠期肝炎比較復(fù)雜比較特殊，就在這個(gè)方面專(zhuān)家提示：如何治療妊娠期肝炎？妊娠期肝炎比較復(fù)雜而且比較特殊，涉及到母親自身的安全和胎兒發(fā)育的安全，建議孕婦到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或者是感染科就診，而且還可能需要婦產(chǎn)科醫(yī)生的協(xié)助。
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妊娠期肝炎怎樣治療
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- 因?yàn)槿焉锲诟尾∫话銇?lái)說(shuō)分兩大類(lèi)，一大類(lèi)就是這種肝病，是妊娠的病人獨(dú)有的，也就是說(shuō)這個(gè)病人本身是沒(méi)有任何的肝病史，那么在妊娠的時(shí)候發(fā)生了妊娠性的肝病。
還有比較常見(jiàn)的就是妊娠期脂肪肝，也是一個(gè)非常急、非常重的一個(gè)疾病，那么患這種疾病病人的話，她的死亡率是非常高的，唯一的治療方式，就是終止妊娠。
第三個(gè)病就是經(jīng)常說(shuō)的溶血肝病以及血小板減少綜合征，那么像這三個(gè)疾病它都是屬于妊娠所特有的肝病，我們叫妊娠期肝病。
另外一大類(lèi)就是說(shuō)在妊娠的時(shí)候，她合并感染了乙肝病毒或者說(shuō)丙肝病毒，在臨床上最常見(jiàn)的就是妊娠合并慢性乙肝的患者。
這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是比較大的一般來(lái)說(shuō)如果這個(gè)病人本身在懷孕之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有乙肝的,是建議母親還是最好能把乙肝病毒控制住也就是說(shuō)病毒檢測(cè)不出來(lái)，表面抗原出現(xiàn)一個(gè)陰轉(zhuǎn)這樣的情況下，懷孕相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全。但是對(duì)一些慢乙肝的患者要達(dá)到一個(gè)完全病毒的清除是非常困難的，那么在這種情況下建議患者，可以在前期充分的抗病毒的基礎(chǔ)上再進(jìn)行懷孕。
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重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別
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- 其實(shí)簡(jiǎn)單的說(shuō)最顯著的區(qū)別就是病情程度不同，它的預(yù)后結(jié)局也不同。比如說(shuō)重型肝炎的死亡率是非常高的，死亡率高達(dá)50%到70%，這還是近幾年隨著重癥肝炎診療技術(shù)的進(jìn)步才有這樣一個(gè)好的預(yù)后。如果說(shuō)在以前的話，那么重型肝炎死亡率基本上達(dá)到80%左右，重型肝炎也稱(chēng)為肝衰竭。常見(jiàn)的病因有乙肝病毒感染，大量的飲酒、藥物等等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)它是一系列的肝衰竭的癥候群；比如說(shuō)極度的乏力、嚴(yán)重的消化道癥狀、極度的納差、腹脹 惡心等等癥狀。患者可以伴有精神神經(jīng)的癥狀，有明顯的出血傾向及凝血功能異常，黃疸它可以是進(jìn)行性加深的，往往大于正常值上限的十倍以上，而普通型慢性肝炎的病情都比較輕癥狀也不怎么典型。重型肝炎與普通型肝炎的區(qū)別：重型肝炎稱(chēng)為肝衰竭；常見(jiàn)的病因有乙肝病毒感染，大量的飲酒藥物等因素。重型肝炎的臨床表現(xiàn)極度乏力、極度的納差、腹脹、惡心，可伴有精神神經(jīng)的癥狀，明顯的出血傾向及凝血功能異常，黃疸進(jìn)行性加深大于正常值上限的十倍以上，普通型慢性肝炎的病情比較輕，癥狀不典型。
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如何區(qū)分急性肝炎和慢性肝炎
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- 慢性肝炎它是指病程在半年以上的肝臟有慢性炎癥，常見(jiàn)的有乙肝丙肝，非酒精性脂肪肝，自身免疫性肝炎等等。如果病程小于半年，我們就稱(chēng)為急性肝炎；我們常見(jiàn)的有甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎，它就表現(xiàn)為急性，這個(gè)是沒(méi)有慢性的。這兩種疾病往往是通過(guò)消化道傳播的，而前面的乙肝丙肝主要是通過(guò)血液傳播的，酒精性肝病和藥物性肝炎它既可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎；比如說(shuō)急性大量的飲酒就可以引起急性肝炎，如果說(shuō)長(zhǎng)期慢性的刺激可以表現(xiàn)為慢性的酒精中毒，導(dǎo)致慢性酒精性肝病，藥物也是如此，如果我們長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟有損害的一些藥物，那么日積月累它可以表現(xiàn)出慢性的肝炎的一個(gè)過(guò)程，這些肝炎同樣都可以慢慢發(fā)展為肝硬化。專(zhuān)家提示：慢性肝炎是指病程在半年以上的肝臟有慢性炎癥，常見(jiàn)的有乙肝丙肝等，病程小于半年就稱(chēng)為急性肝炎，常見(jiàn)的有甲肝、戊肝，這兩種疾病往往是通過(guò)消化道傳播，乙肝丙肝主要是通過(guò)血液傳播，酒精性肝病和藥物性肝炎既可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎。
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如何區(qū)分急性肝炎和慢性肝炎
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- 急性肝炎和慢性肝炎實(shí)際上從病程上來(lái)定義。
慢性肝炎首先有一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)癥狀持續(xù)半年以上，如果這個(gè)病人從發(fā)病到后面半年以后，轉(zhuǎn)氨酶依然是高，病毒學(xué)指標(biāo)依然是陽(yáng)性的，那么這時(shí)候一般就稱(chēng)為慢性肝炎。
一般來(lái)說(shuō)急性肝炎大多數(shù)是一過(guò)性的。比如說(shuō)比較常見(jiàn)的急性的甲肝、急性的戊肝，當(dāng)然有一部分病人乙肝也可以有急性的過(guò)程。
如果說(shuō)一部分病人機(jī)體出現(xiàn)病毒的自動(dòng)清除，那么它也可以表現(xiàn)為急性過(guò)程，否則像乙肝、丙肝患者是比較容易成為慢性肝炎這樣一個(gè)過(guò)程。
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重型肝炎與普通肝炎的區(qū)別是什么
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- 當(dāng)普通肝炎患者出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度警惕重型肝炎的發(fā)生：1、普通肝炎的患者出現(xiàn)了極度的乏力和嚴(yán)重的消化道癥狀；2、出現(xiàn)了神經(jīng)精神癥狀，比如說(shuō)出現(xiàn)了嗜睡，性格行為異常、煩躁不安、昏迷等；3、出現(xiàn)了明顯的出血傾向，如鼻子出血、牙齦出血，不容易止住或者是出現(xiàn)了吐血、便血的情況；5、化驗(yàn)?zāi)冈顒?dòng)度小于等于40%，總膽紅素大于正常值的十倍。當(dāng)以上情況發(fā)生我們就懷疑這個(gè)病人得了重型肝炎。重癥肝炎是病毒性肝炎中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型。其特點(diǎn)是急劇發(fā)病，出現(xiàn)黃疸并迅速加深，不同程度的神經(jīng)、精神癥狀，意識(shí)障礙，病情進(jìn)展快，短期內(nèi)出現(xiàn)肝功能衰竭，腎功能衰竭，病死率高。
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怎樣判斷是急性肝炎還是慢性肝炎
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- 那么怎么去判斷一個(gè)病人是急性的肝炎還是慢性肝炎，實(shí)際上非常的簡(jiǎn)單，為什么說(shuō)簡(jiǎn)單呢，它就是通過(guò)一個(gè)病程的時(shí)間，那么通常情況下，超過(guò)半年以上的肝炎，我們稱(chēng)為慢性肝炎，那么這個(gè)半年就是一個(gè)時(shí)間的一個(gè)結(jié)點(diǎn)，那么在臨床上或者我們老百姓說(shuō)，我怎么知道超過(guò)半年呢，我有沒(méi)有什么表現(xiàn)，是可以提示我是慢性肝炎的，當(dāng)然也有，比如說(shuō)我們說(shuō)的看上去是一個(gè)肝病的面目，那么肝病面目是什么樣子，就是看上去這個(gè)人的面色非常的灰暗，可能有黃疸，可能面部的毛細(xì)血管擴(kuò)張了，如果我們還看見(jiàn)我們說(shuō)的有肝棗（音），有植入劑（音），這些多是提示我們有慢性的肝炎，當(dāng)然如果更嚴(yán)重的，甚至于長(zhǎng)腹水，那么肯定這也是一個(gè)慢性肝炎的一個(gè)表現(xiàn)。
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