哪些人需要進(jìn)行乙型肝炎的抗病毒治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
那么乙肝患者是否要進(jìn)行抗病毒治療，其治療的指征或者是適應(yīng)癥主要是要根據(jù)患者體內(nèi)的DNA的水平，肝功轉(zhuǎn)氨酶A2T的水平或肝臟疾病嚴(yán)重程度來(lái)決定的；同時(shí)我們要結(jié)合患者的年齡、家族史和伴隨疾病的情況來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估考慮。簡(jiǎn)單的說(shuō)，一如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性，伴有肝炎或者是肝纖維化或者是肝硬化或者是肝癌的情況，那就需要抗病毒治療；第二種情況就是體內(nèi)的乙肝病毒DNA較高的孕婦需要進(jìn)行母嬰阻斷，那么就要進(jìn)行抗病毒治療；第三方面就是體內(nèi)乙肝病毒DNA較高，年紀(jì)大于30歲，而且有肝硬化或者是肝癌家族史的患者也需要積極的抗病毒治療，這就是我們經(jīng)常給病人講的。那么你是不是要抗病毒治療，那么需要滿足一些條件，主就是這幾個(gè)方面，比如說(shuō)乙肝病毒的水平、肝功能的水平、肝臟病情的程度等等。專家提示：哪些人需要進(jìn)行乙型肝炎的抗病毒治療?一、乙肝病毒DNA陽(yáng)性伴有肝炎或者肝纖維化、肝硬化、肝癌的情況需要抗病毒治療；二、體內(nèi)的乙肝病毒DNA較高的孕婦需要進(jìn)行母嬰阻斷，需要進(jìn)行抗病毒治療；三、體內(nèi)乙肝病毒DNA較高，年紀(jì)大于30歲，而且有肝硬化或者肝癌家族史，也需要積極的抗病毒治療。
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乙型肝炎病毒是否會(huì)引起乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
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- 如果乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎患者體內(nèi)的乙肝病毒正處在活動(dòng)期，就會(huì)出現(xiàn)乙肝感染的相關(guān)癥狀。此類患者需先接受抗病毒治療，建議就診感染科或傳染科。
乙型肝炎病毒是我國(guó)的高發(fā)傳染性疾病，大概10%的人都攜帶乙型肝炎病毒，它可以通過(guò)血液、血制品傳播，或者通過(guò)母嬰垂直傳播。母嬰傳播是指如果母親帶有這個(gè)乙型肝炎病毒，她就會(huì)傳染給她的胎兒。
乙型病毒相關(guān)性腎炎是乙型肝炎病毒進(jìn)入人體后，免疫系統(tǒng)應(yīng)答，生成了抗原-抗體免疫復(fù)合物，它沉積在腎臟上，進(jìn)而造成血尿和蛋白尿。
這時(shí)可以合并有活動(dòng)型肝炎的表現(xiàn)，也可以沒(méi)有，如果合并了肝炎，有轉(zhuǎn)氨酶的升高，在這種情況下，需要先治療活動(dòng)型肝炎。有的時(shí)候隨著肝炎的治療好轉(zhuǎn)，患者的血尿和蛋白尿就會(huì)減少；如果患者沒(méi)有活動(dòng)性肝炎，只是出現(xiàn)了單純的乙肝相關(guān)性腎炎，一般臨床上還是要抗病毒治療，通常這類患者建議去感染科、傳染科進(jìn)行治療，先治療病毒，會(huì)對(duì)腎炎有幫助。
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因此，對(duì)于這種患者，要定期復(fù)查，除了做影像學(xué)的檢查，還要做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)的檢查。常規(guī)的檢查一般是做B超，但B超的準(zhǔn)確率會(huì)偏低一些，如果能夠做CT或者是核磁共振，可能準(zhǔn)確率會(huì)更高，同時(shí)也要配合進(jìn)行肝癌相關(guān)的指標(biāo)檢查。
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什么是慢性乙型肝炎
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- 慢性乙肝，是指感染了乙肝病毒后，病程有半年以上，患者可能會(huì)有肝炎的相關(guān)癥狀，患者會(huì)有乏力、夜游、尿黃、皮膚鞏膜黃染、肝功能異常的臨床表現(xiàn)。
臨床上?？梢愿鶕?jù)患者黃疸的程度、白蛋白合成量、轉(zhuǎn)氨酶的異常、凝血酶原活動(dòng)度等指標(biāo)，可以把慢性乙肝劃分為輕度、中度、重度乙肝。
因此，一旦確診慢性乙肝，患者應(yīng)該盡早治療，積極控制。
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目前國(guó)外有學(xué)者把遺傳性疾病分為三類，一是單基因遺傳，如肝豆?fàn)詈俗冃?、先天性家族性高膽紅素血癥等；二是多基因遺傳，如糖尿病、冠心病等；三是獲得性遺傳，在其發(fā)病機(jī)制中，被動(dòng)獲得的感染是主要因素，但也不完全排除某些遺傳基因在中間發(fā)生作用的可能性。所以廣義上，將乙肝納入遺傳性疾病范疇也是有道理的。
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