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      支修益主任醫(yī)師
      胸外科

      肺癌一定要手術(shù)治療嗎,還有其他治療方法嗎

      閱讀:5.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      外科手術(shù)針對(duì)肺癌而言,要有它的適應(yīng)癥,僅適于一期、二期和部分3A期的病人。
      如果病人是3B期或者四期肺癌病人,外科手術(shù)給這樣的病人就不帶來臨床獲益。而在一期、二期、三期的病人中,除了一期病人不做術(shù)后輔助治療以外,二期三、期的病人是以外科手術(shù)為主體的,多學(xué)科綜合治療,也就是二期和三期的肺癌病人治療不能就靠一把刀,手術(shù)完以后,要根據(jù)病理類型 、肺門淋巴結(jié)、縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和病理報(bào)告,決定術(shù)后輔助化療,還是術(shù)后輔助靶向,是單純術(shù)后輔助化療,還是術(shù)后輔助化療加放療。
      如果是3B期和四期的病人,就是以化療為主體,化療可以加上放療。有些病人二線治療可以用靶向,它取決于基因檢測(cè)情況,有單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移,控制好了肺腦子轉(zhuǎn)移灶,肺里又具備外科手術(shù)適應(yīng)癥,外科手術(shù)給這些病人可以帶來益處。單發(fā)的腎上腺轉(zhuǎn)移,就是單發(fā),通過腹腔鏡把腎上腺轉(zhuǎn)移的時(shí)候切掉,通過放療把骨轉(zhuǎn)移部位,先做術(shù)前新輔助化療,再做手術(shù),手術(shù)以后根據(jù)病理再做化療、放療、靶向,多學(xué)科綜合治療,是多學(xué)科的醫(yī)生在一起的討論,而不是由一個(gè)醫(yī)生來決定。

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