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      廖元江主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      尿毒癥患者為什么要做血液透析

      閱讀:5.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      尿毒癥的患者往往有一種困惑為什么需要做血液透析。其實是根據(jù)腎臟的功能隨著疾病的進展,包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、腎病等等這樣一些發(fā)展到后期的時候,腎臟的功能衰退,包括它的濾過功能、重吸收功能、它的內(nèi)分泌功能都發(fā)生了直線的下降甚至喪失這樣的情況。那么這兩大功能主要就是保證水分的排出和水鹽電解質(zhì)的平衡,另外就是內(nèi)分泌這一塊的功能;主要是保證比如促紅素的分泌,保證紅細胞的生成,避免貧血還有活性維生素D3的分泌就要保證代謝的正常,所以當這些功能都喪失以后必須通過腎臟替代的方式來代替它的這些功能。那么血液透析最能夠代替的就是腎臟的濾過和重吸收的功能,它能夠幫助排除身體里面多余的鉀鈉和水分,但是并不能代替其它的內(nèi)分泌功能,也不能完全代替腎臟的排泄或者重吸收的功能所以透析是腎臟疾病到后期階段它的功能的代償。但是由于它的局限性,它對小分子毒素的作用比較大對水分的清除好,但是對中大分子毒素來說它的功能它的清除作用比較弱,所以在尿毒癥病人進行血透析的同時還要考慮對中大分子毒素侵蝕的血漿、血液灌流與血液濾過。同時還要補充內(nèi)分泌功能方面的一些激素的生成。尿毒癥患者為什么要做血液透析?尿毒癥患者存在腎臟功能的衰退,包括濾過、重吸收功能以及內(nèi)分泌的功能;通過血液透析能適當?shù)卮婺I臟的這些功能,保持水分排出,維持電解質(zhì)平衡;保證促紅素的分泌,保證紅細胞的生成避免貧血等。

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        周衛(wèi)