胸椎管狹窄癥有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胸椎管狹窄癥有如下癥狀:
首先,患者會表現(xiàn)出雙下肢的發(fā)麻、發(fā)沉、發(fā)僵,走起路來腿腳不靈便的感覺,運動功能是無力、不穩(wěn)。
同時,患者會伴隨著感覺功能異常,繼而出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)漲、發(fā)涼、灼熱感等癥狀。
胸椎管狹窄癥不會影響到心功能和肺功能,所以跟心跳、呼吸沒有太大關(guān)聯(lián)。
另外,查體時,可見患者呈痙攣步態(tài),行走緩慢,脊柱多無畸形,偶有輕度駝背、側(cè)彎。
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胸椎管狹窄癥如何診斷
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- 我們現(xiàn)在臨床上非常非常常用的影像學(xué)的檢查資料就包括了胸椎的X光片,可以拍正位、可以拍側(cè)位,還可以拍曲位、伸位,這樣一個彎腰伸腰的動作;還有胸椎的CT和核磁共振,這些檢查都是非常簡單易行的, 而且是非常安全的,臨床提供的信息也是非常的詳細,而且清晰有價值??梢赃@么講,我們現(xiàn)在的這個X光、CT、核磁這三種檢查手段組合在一起就可以把我們椎管內(nèi)的情況了解得比我們打開以后再看更清楚。所有的這些檢查他在去看這同一個疾病的時候,他的視角是不一樣的、提供的信息是不一樣的,X線片是必不可少的,因為它是一個全局觀,它提供給我們整個胸段的外形、輪廓。我們的胸椎比如說會有側(cè)彎,或者有的時候會有后凸,我們老百姓叫羅鍋或者駝背,這些情況在X光片上表現(xiàn)的是最清楚的。所以常規(guī)來講還是先從X光片檢查,然后在這個基礎(chǔ)上再一步一步去完善核磁或者CT。
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孫垂國
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什么是胸椎管狹窄癥
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- 胸椎管狹窄癥的釋義如下:
人體脊柱是支撐身體整個的完整結(jié)構(gòu),胸椎的結(jié)構(gòu)里面,前方是椎體,中間是椎間盤,后邊是椎管,椎管里面走形的是脊髓和神經(jīng)和一部分血管,在各種不同的病理條件之下,當(dāng)胸椎管官腔變窄的時候,脊髓會受到機械的壓迫就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,這時就稱之為胸椎管狹窄癥。
一旦確診胸椎管狹窄癥,患者應(yīng)該盡早予以治療,避免導(dǎo)致嚴重的后果。
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孫垂國
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胸椎管狹窄癥的病因
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- 胸椎管狹窄癥的病因如下:
導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的病理因素是多種多樣的,最常見的就是胸椎間盤突出,往后突出壓到脊髓以后,會引相應(yīng)的癥狀。
其次,胸椎管內(nèi)部的黃韌帶,和后縱韌帶會發(fā)生骨化,最終導(dǎo)致的后果就是擠占了椎管的空間,對椎管內(nèi)的脊髓造成壓迫,然后引起相應(yīng)的癥狀。
手術(shù)是目前治療該病的惟一有效方法,因此,本病一經(jīng)確診,應(yīng)盡快進行手術(shù)治療。
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孫垂國
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為什么會得胸椎管狹窄癥
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- 胸椎管狹窄癥的發(fā)病,包括遺傳因素、水土代謝性的因素,還有患者的生活方式、工種都會有一定的關(guān)聯(lián)。
比如胸椎管的胸椎環(huán)骨化,胸椎環(huán)的骨化是國人導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的首要病理因素,而胸椎環(huán)骨化,主要分布在東亞地區(qū),包括中國、朝鮮半島、日本這些地區(qū),胸椎環(huán)骨化是相對常見的。
另外,積累性勞損,代謝異常、炎癥也可能會導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的發(fā)病。
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孫垂國
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胸椎管狹窄癥的危害
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- 胸椎管狹窄癥的危害如下:
可能導(dǎo)致患者下肢麻木、無力,除此之外,嚴重的時候,會影響括約肌功能,它的異常表現(xiàn)就是大、小便的無力,具體就是尿潴留,尿不出來、尿不干凈,或者控制不住就尿出來了。
這些癥狀一旦出現(xiàn)了以后,提示患者病情比較嚴重,這個時候,手術(shù)治療就應(yīng)該更加的積極,不能再耽擱。
在做完手術(shù)之后,大小便功能異常的癥狀,它的恢復(fù)速度要比下肢癥狀的恢復(fù)速度還要慢。
如果癥狀特別嚴重,或者術(shù)前病程非常長,手術(shù)最佳時間耽誤以后,就算是手術(shù)很成功、很順利,最終仍然有可能會殘留相當(dāng)?shù)囊徊糠职Y狀,就不再恢復(fù)了。
所以最關(guān)鍵的一點還是早期診斷、早期治療,最佳的手術(shù)時間要抓住。
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孫垂國
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胸椎管狹窄癥有什么特點
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- 胸椎管狹窄癥的特點如下:
胸椎管狹窄癥是由于多種病理改變,導(dǎo)致胸椎管官腔變窄,脊髓受到機械性的壓迫。
目前國內(nèi)外的大量的臨床研究已經(jīng)證實,對胸椎管狹窄已經(jīng)壓到脊髓,已經(jīng)表現(xiàn)出來有相應(yīng)的脊髓癥狀的時候,保守治療療效是不好的,或者說單純靠藥物、靠理療,還有中醫(yī)的針灸、拔罐是沒有療效的,不足以緩解癥狀,也不足以阻止病情的進展的。
是因為那個壓迫的因素還存在,還在緩慢的進展,那它的病情的發(fā)展的方向就得不到逆轉(zhuǎn)。
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孫垂國