返流性食管炎的檢查方法
閱讀:4.45w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
返流性食管炎首先是要經(jīng)過(guò)我們內(nèi)鏡下檢查的,在內(nèi)鏡下我們要對(duì)它進(jìn)行這個(gè)分類(lèi),它是一個(gè)糜爛性返流性食管炎,還是非糜爛性返流性食管炎,然后根據(jù)內(nèi)鏡下看到的,它的損傷的嚴(yán)重的程度對(duì)它進(jìn)行分級(jí);它是哪一級(jí)的是A級(jí)B級(jí)還是C級(jí),這是對(duì)它內(nèi)鏡下的檢查;第二如果我們有的患者除了內(nèi)鏡下的檢查以外,我們還對(duì)它進(jìn)行胃酸的測(cè)定,胃酸的特點(diǎn)我們有24小時(shí)的胃酸測(cè)定,還有48小時(shí)的胃酸測(cè)定,我們現(xiàn)在對(duì)患者要求他進(jìn)食,進(jìn)食四個(gè)小時(shí)以后,然后有個(gè)專(zhuān)門(mén)的胃酸測(cè)點(diǎn)儀放在他這個(gè)胃里面,讓他正常的進(jìn)食,我們看他是在白天進(jìn)食睡眠的狀況下這個(gè)胃酸分泌的情況;第三還可以做這個(gè)食道壓力的測(cè)定,可能這個(gè)食道壓力的測(cè)定,我們也有這個(gè)24小時(shí)的,還有48小時(shí)的這種對(duì)患者進(jìn)行這個(gè)食道壓力的測(cè)定,這三種方法目前來(lái)講胃鏡胃酸的測(cè)定,受到壓力的測(cè)定點(diǎn)是我們?cè)\斷為返流性食管炎最重要的三個(gè)檢查方法。
相關(guān)視頻推薦
-
-
返流性食管炎的危害
閱讀:6.79w
- 反流性食管炎和它引起的巴瑞特食管是食管的癌前病變。食管是連接著胃,胃里的胃酸有可能倒流到食管,引起食管的炎癥,這種炎癥會(huì)讓人感覺(jué)到燒心、胸骨后的灼熱感或者是隱痛不適,當(dāng)進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或者吃完飯?zhí)上聛?lái)、腹部用力的時(shí)候這種癥狀會(huì)更明顯。胃酸是一種強(qiáng)酸,反流到食管以后腐蝕食管的粘膜,可以導(dǎo)致食管粘膜的炎癥糜爛,長(zhǎng)期的慢性糜爛會(huì)導(dǎo)致食管下段鱗狀上皮發(fā)生了變異,出現(xiàn)柱狀上皮化生,被一種柱狀上皮所替代,稱(chēng)為叫巴瑞特食管,是明確的癌前病變,是高發(fā)食管癌的。
-
賈軍
-
-
返流性食管炎有哪些癥狀
閱讀:10w+
- 返流性食管炎總的來(lái)說(shuō)它有最主要的癥狀是胸痛、燒心、咳嗽,這是我們返流性食管炎最主要的三個(gè)癥狀;胸痛我們要注意的是只要和這個(gè)心肌梗塞相鑒別,它這種胸痛往往發(fā)作是這個(gè)餐后飽餐后,喝酒后抽煙后和飲食有一定的關(guān)系;第二個(gè)就是燒灼感燒心,有的患者他會(huì)表現(xiàn)為背心痛胸痛燒灼感,他覺(jué)得非要冬天也喝冷水才能夠排除解決這個(gè)癥狀;第三就是咳嗽,這個(gè)返流性食管炎,我們常常有的患者他會(huì)就診于這個(gè)呼吸科或許給他吃這個(gè)消炎藥,用這個(gè)止咳的藥,病人都還是咳嗽不斷,這類(lèi)患者往往有長(zhǎng)期吸煙的病史,雖然是咳嗽到呼吸科治療不好,到消化科去把那消化后,我們經(jīng)過(guò)胃鏡檢查診斷發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)返流性食管炎,經(jīng)過(guò)這個(gè)我們正確的返流性食管炎治療以后,他這個(gè)咳嗽癥狀很快就緩解。
-
袁曉英
-
-
為什么返流性食管炎難以治愈
閱讀:5.13w
- 因?yàn)槲甘彻芊戳鞑∈锹圆∪菀讖?fù)發(fā),用藥原則根據(jù)用藥專(zhuān)家的指南,至少要用質(zhì)子泵抑制劑八個(gè)周以上才能達(dá)到治療的目的。胃食管反流病有些病人用八個(gè)周不夠,還不是很理想這樣可以維持治療。胃食管反流病的生理致病因素病理是多因素引起的,所以胃食管反流病特別是反流性食管炎難以治愈。
-
彭忠
-
-
返流性食管炎的病因有哪些
閱讀:3.85w
- 返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關(guān)系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個(gè)咖啡,以及那個(gè)腌制的食品都有關(guān)系;第二個(gè)它跟我們的那個(gè)飲食習(xí)慣很有關(guān)系,比方說(shuō)我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個(gè)膳食結(jié)構(gòu)的合理程度安排不當(dāng)有關(guān)系;第三它和肥胖有關(guān)系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個(gè)腹壓升高,導(dǎo)致這個(gè)反應(yīng)增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關(guān)系,返流性食管炎的患者常常吸煙會(huì)不會(huì)導(dǎo)致這個(gè)胃酸刺激,導(dǎo)致這個(gè)胃液的返流,我們患者可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎;對(duì)我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎。
-
袁曉英
-
-
返流性食管炎的分類(lèi)有哪些
閱讀:4.22w
- 返流性食管炎在我們內(nèi)鏡下分了兩大類(lèi):一類(lèi)是糜爛性的返流性食管炎;第二類(lèi)就是非糜爛性。返流性食管炎在內(nèi)境下我們可以看到內(nèi)鏡下黏膜的發(fā)紅,黏膜的潰爛潰瘍,甚至有些看到這個(gè)條索狀的、片狀的這個(gè)潰爛潰瘍,黏膜的發(fā)紅,這種我們叫他糜爛性返流性食管炎;還有一類(lèi)患者他癥狀很?chē)?yán)重就覺(jué)得自己燒心胸痛咳嗽,但是我們?cè)趦?nèi)鏡下看到我們的食管賁門(mén)這一塊,它的黏膜是非常完整的,看不到這個(gè)黏膜發(fā)紅發(fā)白這種情況,我們叫它非糜爛性返流性食管炎。為什么要把它這樣分析一下,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的研究認(rèn)為非糜爛性返流性食管炎,這類(lèi)患者不一定就是他的胃酸分泌過(guò)高,可能他的食管胃神經(jīng)的感覺(jué)調(diào)節(jié)有關(guān)系,他的胃酸分泌可能和正常人一樣,這類(lèi)患者你怎么給他用這個(gè)抑酸的藥他都仍然有這種返流性食管炎的癥狀。
-
袁曉英
-
-
返流性食管炎嚴(yán)重程度怎么分級(jí)
閱讀:5.32w
- 在我們的內(nèi)鏡下針對(duì)這個(gè)糜爛性返流性食管炎,我們有一個(gè)分級(jí)的方法就叫洛杉磯分級(jí)法。洛杉磯分級(jí)法最輕的就是零級(jí),我們?cè)趦?nèi)鏡下看不到任何的糜爛返流,紅色的這個(gè)糜爛,紅色的炎癥看不到就把它分為零級(jí);一級(jí)就是在內(nèi)境下可以看到這種條索的這種糜爛,但是它是單獨(dú)的一根,而且它的長(zhǎng)度是不能超過(guò)五毫米的這是一級(jí);二級(jí)它的長(zhǎng)度超過(guò)了五毫米,它可能有三根四根這樣的條狀的糜爛,但是這些糜爛它們之間沒(méi)有互相的融合,這是第二集第三集我們可以看到整個(gè)的這個(gè)完整的環(huán)周的糜爛,可以看到整個(gè)食管患者的糜爛,甚至我們會(huì)看到一些這個(gè)潰瘍的發(fā)生,有些條狀的片狀的,而且看到這種糜爛有融合,潰瘍邊界清楚的不清楚的,大小不等的潰瘍,那就是非常嚴(yán)重的。
-
袁曉英