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      吳建軍副主任醫(yī)師
      麻醉醫(yī)學科

      全身麻醉是否比半身麻醉危險

      閱讀:4.96w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      全身麻醉用藥量較大,會抑制心肺功能,影響正常生理程度較大,必須在做好完善準備與監(jiān)測工作下使用。然而對不適宜進行半麻的病人,實施全麻相對而言就比較安全麻醉藥分全身麻醉藥和局部麻醉藥兩種。全身麻醉藥由淺入深抑制大腦皮層,使人神志消失。局部麻醉藥對神經的膜電位起穩(wěn)定作用或降低膜對鈉離子的通透性,阻斷神經沖動的傳導,起局部麻醉作用。全身麻醉藥用于大型手術或不能用局部麻醉藥的患者。最早使用的全身麻醉藥是笑氣,它性能穩(wěn)定,適合任何方式麻醉,但有易缺氧、麻醉者不夠穩(wěn)定等缺點。后來改用乙醚作全身麻醉藥,它有麻醉狀況穩(wěn)定、肌肉松弛良好,便于手術等優(yōu)點。但它易燃、置放過久會產生過氧化物。使用乙醚時應絕對避火和經檢查無過氧化物。局部麻醉藥適用于小型手術或局部手術的麻醉藥。使用局部麻醉藥時,需加一點血管收縮劑,如腎上腺素。最常用的局部麻醉劑是普魯卡因鹽酸鹽,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超過1g,靜脈注射常用0.1%的溶液。其他如丁卡因鹽酸鹽、利多卡因鹽酸鹽還有布比卡因、羅哌卡因都能用作局部麻醉劑。它們的功能跟普魯卡因大同小異,價格都比普魯卡因鹽酸鹽高,常給普魯卡因過敏者使用。

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        車向明