如何診斷自身免疫性肝炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
在臨床上自身免疫性肝炎診斷最主要最常用的手段就是檢查自身抗體。臨床上有很多種自身抗體,通過自身抗體的檢測可以診斷自身免疫性肝炎,但是也有一部分患者的自身免疫性肝炎表現(xiàn)并不是很典型,有時候抽血,自身抗體是陰性的,但是臨床表現(xiàn)炎性還是持續(xù)存在的。比方說轉(zhuǎn)氨酶仍然是高的,或者其他的一些指標是異常的,這個時候診斷并不能明確的情況下,會借助于肝穿,也就是肝活檢,肝臟的組織在顯微鏡下進行觀察,通過把各個肝臟的組織進行病理檢測以后,觀察肝細胞等細節(jié)上,微觀結(jié)構(gòu)上的損傷來進行醫(yī)學(xué)上的診斷。
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自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)
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如何治療自身免疫性肝炎
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- 自身免疫性肝炎的治療跟自身免疫性,大多數(shù)免疫性的疾病一樣,可能會涉及到一個藥物就是激素。實際上從醫(yī)學(xué)角度來說,任何一個藥物治療都有適應(yīng)證和禁忌癥。常常自身免疫性肝炎在早期病情比較輕的階段,也可以通過一些常用的保肝藥,控制疾病的表現(xiàn)。如果普通的保肝藥能夠?qū)⒏喂δ芸刂圃诒容^好的范圍里面,不急用一些激素,但是如果肝功能指標反復(fù)異常,普通的保肝藥并不能夠解決問題的時候,可能會涉及到激素。長期用激素的確會有這樣或那樣的副作用,但是經(jīng)過臨床上醫(yī)生會進行掌控,通過適當?shù)乃幬锔深A(yù),可以減少副作用對人體的影響。
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什么是自身免疫性肝炎
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- 自身免疫性肝炎就是由于自身的某些免疫因素,導(dǎo)致的肝功能損傷的一種炎癥,導(dǎo)致肝內(nèi)炎癥發(fā)生的一種疾病。熟悉的肝炎里有病毒性肝炎乙肝丙肝,還有酒精性肝炎,甚至還有藥物型肝炎。由于喝酒、吃藥,導(dǎo)致的肝功能受到一些損害,叫藥物性的肝炎。還有酒精性的肝炎、病毒性的肝炎。自身免疫性肝炎就是由于個體上的因素,導(dǎo)致肝內(nèi)的炎癥。換句話說就是由于體內(nèi)的免疫反應(yīng)發(fā)生了紊亂,對于敵我識別系統(tǒng)出現(xiàn)了一些問題,免疫細胞對自身的肝細胞進行攻擊,導(dǎo)致肝細胞的損傷,發(fā)生了炎癥的反應(yīng)。這些炎癥反應(yīng)有可能會持續(xù)的時間比較長,這就叫自身免疫性肝炎。簡單的概括起來說,就是由于自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂,自身免疫系統(tǒng)對自身的肝細胞進行了一種免疫反應(yīng)、免疫損傷。
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什么是自身免疫性肝炎
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- 自身免疫性肝炎屬于肝炎的一種,原則上說就是自身免疫系統(tǒng),針對肝臟這種攻擊性行為,這里面的原因就很多。它是由于自身免疫系統(tǒng)對肝臟產(chǎn)生免疫拮抗這一系列問題,所造成的肝臟損傷,統(tǒng)稱為自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎在臨床上整個的分類里面相對較少見,臨床上主要的肝炎在我國主要還是以傳染性肝炎為主,自身免疫性肝病占的份額相對較少,近年來,隨著生活水平的提高,脂肪肝的情況在我國越來越多見。
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病毒性肝炎與自身免疫性肝炎的區(qū)別
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- 二者肝功表現(xiàn)不同,病毒性肝炎表現(xiàn)為ALT、AST升高;自身免疫性肝炎合并梗阻酶升高。
病毒性肝炎和自身免疫性肝炎的區(qū)別:
1、肝功不同,病毒性肝炎是轉(zhuǎn)氨酶ALT和AST的升高為主,自身免疫性肝病包括三種:自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎,也會表現(xiàn)為ALT和AST升高,堿性磷酸酶、γ-GT升高。
2、治療不同,病毒性肝炎采用抗病毒、抗纖維化治療。
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