主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主動(dòng)脈夾層是一種非常危險(xiǎn)的疾病，特別是急性的A型夾層，它的死亡率是非常高的，如果不采取藥物治療，不采用手術(shù)治療，他在兩天之內(nèi)的死亡率會(huì)在50%，兩天之內(nèi)會(huì)有50%死亡，一周之內(nèi)會(huì)有90%死亡，一個(gè)月之內(nèi)會(huì)有95%的死亡，我們需要高度的重視，要早發(fā)現(xiàn)早診斷。
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什么是主動(dòng)脈夾層
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- 主動(dòng)脈夾層是胸痛里面最常見(jiàn)的一種危險(xiǎn)的疾病，它主要是因?yàn)楹喜⒂懈哐獕?，?dǎo)致血管的內(nèi)膜撕裂，然后先把血管分成兩層，一旦破裂病變就會(huì)死亡，所以應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。主動(dòng)脈夾層應(yīng)該要考慮到跟一些冠心病、心包炎、氣胸這些相對(duì)比，主要還是要采取治療檢查，最有效的辦法還是心臟大血管的cta，通過(guò)cta就可以明確，也可以做一些心臟病超聲等等相應(yīng)的檢查。
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什么是主動(dòng)脈夾層
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- 主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈沒(méi)有發(fā)育好或其他原因，造成主動(dòng)脈內(nèi)皮組織跟平滑肌之間的組織，如彈性層比較疏松，比較差，會(huì)有囊性的擴(kuò)張，如果血液打到主動(dòng)脈，不停的沖擊，可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈撕裂，血就打到主動(dòng)脈兩層中間去，讓主動(dòng)脈里的管腔變窄，血在里面形成血腫，把主動(dòng)脈整個(gè)可能都?jí)洪]了，然后造成重要的臟器缺血，所有的組織細(xì)胞都得不到灌注。
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什么是主動(dòng)脈夾層
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- 這個(gè)主動(dòng)脈夾層相當(dāng)于是我們血管壁分三層，內(nèi)膜中膜和外膜，如果這個(gè)很強(qiáng)韌的內(nèi)膜破了以后，血液瞬間就沖到這個(gè)中膜以后，把它那個(gè)血管這壁就給撕開(kāi)了，就像這起皮這似的撕就給撕開(kāi)了，我們說(shuō)外膜的這個(gè)抗壓承受能力，較中膜和內(nèi)膜差得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，所以這樣的病人，他的最大一個(gè)危害是本來(lái)三層的血管變成了一層，這個(gè)薄薄的一層一旦破了，大量的血液會(huì)涌到胸腔或者是腹腔，這樣病人就迅速出現(xiàn)一個(gè)猝死，所以這樣一個(gè)是非常大的一個(gè)危害。
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主動(dòng)脈夾層的癥狀
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- 主動(dòng)脈夾層，我們想它是一個(gè)堅(jiān)韌的內(nèi)膜，撕開(kāi)以后，它不是撕一個(gè)小口，因?yàn)楦邏貉獩_進(jìn)去以后，瞬間就把它那個(gè)內(nèi)膜撕開(kāi)了，比如說(shuō)那個(gè)主動(dòng)脈弓部，或者是升主動(dòng)脈撕開(kāi)一下，它又沿著主動(dòng)脈弓從降主動(dòng)脈一直到腹主動(dòng)脈，有時(shí)候甚至撕到髂動(dòng)脈，所以它最初出現(xiàn)，這個(gè)突發(fā)的劇烈疼痛，難以忍受的一個(gè)疼痛，向胸背部向后背部放散，這么一個(gè)疼痛，然后等到疼痛逐漸緩解，變成慢性?shī)A層以后，疼痛可以減輕，另外這個(gè)夾層出現(xiàn)以后，我們想我們血管周?chē)?，有好多分支血管，比如說(shuō)有這個(gè)頸動(dòng)脈，無(wú)名動(dòng)脈，還有雙側(cè)的腎動(dòng)脈，如果這個(gè)夾層撕開(kāi)以后，它形成一個(gè)翻的一個(gè)內(nèi)膜片，內(nèi)膜片撕開(kāi)以后，正好到分支口以后它把這個(gè)，分支口把內(nèi)膜片一堵，您可出現(xiàn)一側(cè)胳膊摸不到脈了，有可能把鎖骨下動(dòng)脈堵住了，或者病人出現(xiàn)一個(gè)，急性腎功能不全，可能內(nèi)膜片把腎動(dòng)脈堵住了，如果把腸系膜上動(dòng)脈，這個(gè)內(nèi)膜片把它蓋住以后，出現(xiàn)急性腸缺血，這個(gè)病人出現(xiàn)劇烈的腹痛腸壞死等等，有的是如果撕到髂動(dòng)脈，有的可以造成下肢一個(gè)，動(dòng)脈一個(gè)功能減弱，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)端滯血的壞疽，但是最大的危害就是它的主動(dòng)脈破裂造成一個(gè)急性的出血猝死。
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主動(dòng)脈夾層如何治療？
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- 一旦確診主動(dòng)脈夾層，這是一個(gè)急癥，主動(dòng)脈夾層目前而言，現(xiàn)在治療方法也比較先進(jìn)了：
第一，有高血壓，首先控制血壓；
第二，要控制你的心率，心率太快了，主動(dòng)脈夾層容易加重；
第三，要做介入，從股動(dòng)脈或者從其他的部位放入支架，把撕裂的血管貼伏到一起
第四，外科手術(shù)，就是把主動(dòng)撕裂的主動(dòng)脈給換掉，當(dāng)然這是一個(gè)比較大的手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，但是也確實(shí)是一個(gè)非常有用的救命的最后一個(gè)辦法，當(dāng)然藥物治療和控制血壓、控制心率是基礎(chǔ)治療。
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什么是主動(dòng)脈夾層
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- 主動(dòng)脈夾層就是主動(dòng)脈在長(zhǎng)期尤其是長(zhǎng)期高血壓、血壓控制不好的病人，主動(dòng)脈受到血流的長(zhǎng)期的嚴(yán)重的沖擊造成的主動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷、內(nèi)皮撕裂，血液從內(nèi)皮以下貫穿到血管壁中造成了一個(gè)血管壁的也就造成了一個(gè)假腔，真的主動(dòng)脈管腔尤其血管壁血腫以后把真腔就給堵塞甚至閉塞了，造成了一個(gè)夾層的遠(yuǎn)端一個(gè)供血不足的表現(xiàn)就是主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，因?yàn)榘l(fā)生在主動(dòng)脈，主動(dòng)脈大家知道是全身所有的動(dòng)脈都從血液、主動(dòng)脈流出去的，所以主動(dòng)脈夾層是一個(gè)很重的疾病。
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