什么是“癲癇大發(fā)作”
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直和強(qiáng)直陣攣發(fā)作失神發(fā)作,伴隨著意識(shí)喪失和患者肌張力改變,不能維持正常的姿勢(shì)以后出現(xiàn)的全面性發(fā)作,叫全面性發(fā)作,以前叫癲癇大發(fā)作。癲癇患者如果接受正規(guī)的藥物治療,70%-80%的癲癇患者都可以得到很好的控制;如果藥物治療不好的情況下,還可以進(jìn)行手術(shù)和經(jīng)顱磁刺激等多種的治療方式。
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什么是癲癇大發(fā)作
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- 專家提示,全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作俗稱為大發(fā)作,以患者的意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直抽搐為特征,癲癇大發(fā)作分為強(qiáng)直期、陣攣期、發(fā)作后期。強(qiáng)直期持續(xù)10到20秒,患者通常有以下癥狀:突然意識(shí)喪失、跌倒頭后仰、眼上竄、頭部頸部痙攣、口中發(fā)出羊羔叫聲、肢體強(qiáng)直、瞳孔散大、面色青紫、呼吸暫停;陣攣期一般持續(xù)零到一分鐘,患者全身肌肉呈節(jié)律的抽搐,可咬破舌頭,口吐白沫,個(gè)別患者可以出現(xiàn)尿失禁,最后一次強(qiáng)直陣攣后,患者癥狀中止同時(shí)出現(xiàn)心率加快血壓升高,汗和唾液分泌增多。發(fā)作后期一般持續(xù)5到10分鐘,患者會(huì)出現(xiàn)清醒,對(duì)過(guò)程不能回憶,全身疼痛無(wú)力的情況,有的患者可能在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)狂躁亂跑亂叫
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癲癇大發(fā)作是什么意思
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- 癲癇的表現(xiàn)形式是多種多樣的,平時(shí)老百姓可能看見(jiàn)的,最常見(jiàn)的一種形式就是大發(fā)作。大發(fā)作從我們專業(yè)上講,按照分類來(lái)講它屬于一個(gè),全面強(qiáng)制癥的發(fā)作,那么具體的表現(xiàn)呢,病人突然出現(xiàn)的意識(shí)喪失、倒地、兩眼上翻、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、四肢抽畜、那么患者這個(gè)時(shí)候可能伴有小便失禁,這是它一個(gè)典型的大發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)。
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什么是癲癇大發(fā)作
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- 癲癇大發(fā)作指的就是經(jīng)典的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候突然出現(xiàn)的意識(shí)喪失,有的人由于就是說(shuō)突然氣道的肌肉的痙攣,出現(xiàn)大喊一聲或大叫一聲,完了之后就是跌倒在地,雙眼上翻,眼睛瞪著,牙關(guān)緊閉,是口周肌肉的收縮導(dǎo)致,或者是下頜肌肉的收縮,突然的收縮導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,或者是咬傷唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,導(dǎo)致分泌的異常,導(dǎo)致呼吸道的異常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括約肌,或者是說(shuō)肛門(mén)括約肌的收縮異常,引起了大小便失禁,包括我們軀干的或者是四肢的包括頭頸的肌肉強(qiáng)烈的收縮,產(chǎn)生抽搐的癥狀,由于各塊肌肉收縮的不均等。所以說(shuō)會(huì)出現(xiàn)一些不對(duì)稱的姿勢(shì),比方說(shuō)四肢有的是屈起的,有的是伸直的,還有包括頭頸,有些是轉(zhuǎn)向的,或者是包括面部肌肉的收縮,可以出現(xiàn)口角歪斜等等。
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癲癇大發(fā)作首選藥
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- 如果在基層單位在縣醫(yī)院的話,目前CT已經(jīng)普及到縣醫(yī)院了,先做一個(gè)CT,如果有腦電圖就做個(gè)腦電圖。但是以我目前對(duì)國(guó)內(nèi)縣醫(yī)院的了解,可能做腦電圖就是簡(jiǎn)易腦電圖,大部分做不出癲癇波,在這樣的情況下可以首選丙戊酸鈉,因?yàn)楸焖徕c除了對(duì)肝臟有損傷以外,相對(duì)來(lái)說(shuō)它不會(huì)參生過(guò)敏反應(yīng),不會(huì)出現(xiàn)什么意外,它主要對(duì)肝損害比較大。首先服用丙戊酸鈉、苯巴比妥以及目前用的卡馬西平也非常流行,但是卡馬西平一定要注意緩慢上加,注意它的過(guò)敏反應(yīng),所以我覺(jué)得是不是首選,沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)的丙戊酸鈉比較好。
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癲癇大發(fā)作有哪些臨床表現(xiàn)
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- 癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)如下:1、癲癇發(fā)作的時(shí)候常常是突然起病,往往發(fā)作的時(shí)候和周圍沒(méi)有關(guān)系,它甚至在睡眠中也可發(fā)作。2、它發(fā)作持續(xù)時(shí)間常常小于五分鐘,病人會(huì)突然發(fā)生意識(shí)障礙,同時(shí)雙側(cè)對(duì)稱性的強(qiáng)直,或者強(qiáng)直以后接著出現(xiàn)陣攣,這種強(qiáng)直或強(qiáng)直陣攣時(shí)間往往持續(xù)1-2分鐘。3、患者同時(shí)伴有面色的紫紺、口唇發(fā)紫、咬破舌頭。4、待痙攣發(fā)作結(jié)束以后,一般伴有尿失禁,這時(shí)候一部分病人意識(shí)清楚,有部分病人進(jìn)入到入睡的狀態(tài),幾分鐘甚至幾十分鐘以后才逐漸意識(shí)轉(zhuǎn)清。
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癲癇大發(fā)作有哪些癥狀
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- 癲癇大發(fā)作是現(xiàn)在分類里面,講到的全面性發(fā)作。全面性發(fā)作里面的,全面、強(qiáng)直、陣攣發(fā)作,也就是癲癇大發(fā)作。主要的臨床表現(xiàn)就是是突發(fā)的意識(shí)喪失,然后患者倒地,伴隨著一些癥狀就比如雙眼緊閉、雙眼上吊、口吐白沫、咬舌、身肢體上肢屈曲、下肢強(qiáng)直,伴有尿失禁,這些都是臨床表現(xiàn)上都有。所以通常把這樣一個(gè)類型叫做癲癇大發(fā)作,在發(fā)作的時(shí)候要想辦法要終止發(fā)作,因?yàn)榘d癇大發(fā)作,如果持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),可能最后還會(huì)進(jìn)展成為癲癇的持續(xù)狀態(tài)。有可能在發(fā)作期間持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng),病人出現(xiàn)呼吸功能衰竭,或者是心臟功能衰竭,可能就危及生命。
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田文生