類風濕性關節(jié)炎患者需要做哪些檢查
閱讀:7.54w
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
類風濕關節(jié)炎的患者首先我們要建議查一下類風濕抗體譜,類風濕抗體譜就是針對類風濕有幾樣檢查。比如說類風濕因子,抗環(huán)狀瓜氨酸抗體抗角質蛋白包括抗RA33,是有幾項抗體不過比如GPI,這都是臨床上經常采用的,常規(guī)的我們科室來說經常用的是一個類風濕因子和抗環(huán)狀瓜氨酸抗體,因為它倆個結合起來類風濕診斷的陽性率或者準確率達到98%,當然如果這兩項都是陰性我們根據臨床癥狀又特別懷疑是類風濕關節(jié)炎的情況下,我們可能擴展下來要把其他的比如抗RA33,抗突變型瓜氨酸抗體包括GPI進行檢查,來擴展以后我們也篩查出來3例類風濕關節(jié)炎患者。所以常規(guī)的抗類風濕抗體譜,是第一個我們必須要檢查的,另外一個方面我們也檢查一下炎癥指標,比如說C反應蛋白血沉這種炎癥指標,對類風濕關節(jié)炎也有一個佐證的作用,第三個必要的情況下我們可以做一下超聲。
相關視頻推薦
-
-
反應性關節(jié)炎就是感染性關節(jié)炎嗎
閱讀:5.49w
- 反應性關節(jié)炎不是感染性關節(jié)炎,是與感染密切相關的一種關節(jié)炎。感染性關節(jié)炎就是關節(jié)內發(fā)現(xiàn)了細菌病原體。而反應性關節(jié)炎是關節(jié)以外的,比如消化道、尿道、呼吸道發(fā)生了感染機體,出現(xiàn)一個引起了關節(jié)的腫脹、疼痛的反應。感染性關節(jié)炎和反應性關節(jié)炎是兩個截然不同的疾病。
-
趙綿松
-
-
退行性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別
閱讀:4.58w
- 退行性關節(jié)炎實際上我們剛才說過,在鑒別診斷中要與好多疾病去鑒別,其中就包括類風濕性關節(jié)炎。剛才說過退行性關節(jié)病的好發(fā)部位大多數(shù)好發(fā)于大的負重關節(jié),類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)病,關節(jié)最早發(fā)生于小關節(jié)對稱性發(fā)病就是手指關節(jié),這些小關節(jié)對稱性發(fā)病。同時他們倆最大的鑒別就是在發(fā)病原因不一樣,退行性關節(jié)病的發(fā)病原因并不是很明確。但是我們認為類風濕性關節(jié)炎大多數(shù)情況下,是由于這個機體的免疫系統(tǒng),也就是鏈球菌感染引起的免疫系統(tǒng)激活,最終造成了一系列的這種免疫。自身免疫性疾病造成的這種,相對來說病因比退行性病變的病因要明確一點,當然他會出現(xiàn)類風濕因子增高,會出現(xiàn)一些自身免疫性的一些抗體的出現(xiàn),這種血清的陰性和陽性的表現(xiàn),都是要助于鑒別退行性病變和類風濕性關節(jié)炎的一些點上,可以做到一些鑒別。類風濕性關節(jié)炎和退行性病變,我們剛才說過提到一個晨僵,不知道大家記得不記得,晨僵這一個癥狀就可以做一部分鑒別,如果是類風濕的它好發(fā)于小關節(jié),我們剛才說對稱性的小關節(jié),比如像手指的關節(jié)它是左手一個中指關節(jié),右手一個中指關節(jié),左手一個小指關節(jié),右手一個小指關節(jié),好發(fā)于小關節(jié)對稱性發(fā)病,它的晨僵時間會很長,會超過一個小時,就早上起來以后關節(jié)僵硬程度會很長時間你就活動不開。而且類風濕它有時候會發(fā)熱,這些體征全身的癥狀會出現(xiàn),OA很少出現(xiàn)全身的癥狀,OA的晨僵一般不超過半個小時,這些都可以做一些鑒別。
-
王偉
-
-
脊柱性關節(jié)炎和強直性關節(jié)炎的區(qū)別
閱讀:9.12w
- 脊柱的骨性關節(jié)炎和強直性關節(jié)炎其實是兩個疾病,骨性關節(jié)炎是因為骨關節(jié)老化,骨質增生造成這種關節(jié)間隙的變窄,這種關節(jié)間隙變窄引發(fā)關節(jié)里邊軟骨的擠壓變性,然后繼發(fā)性滑膜炎,而強直性脊柱炎是風濕的一種,風濕病里邊的一個類型,它只不過它這種風濕病首發(fā)在脊柱,所以強直性脊柱炎可能就是骶髂關節(jié),這種關節(jié)滑膜發(fā)炎,它可能還會滑膜炎肥厚,然后纖維化,造成骨關節(jié)的融合。
-
李娟紅
-
-
專家談談關節(jié)炎
閱讀:4.37w
- 臨床上現(xiàn)在遇到最多的,就是膝關節(jié)周圍的骨關節(jié)炎,發(fā)病的年紀也越來越年輕了,可能跟大家現(xiàn)在長期坐辦公室,活動少,肌肉力量差有關系?,F(xiàn)在一部分人熱衷于健身,健身太過量了,會造成過度的損傷。所以在運動的時候,建議大家穿合適的鞋,去合適的場地,并且慢跑比快走好。
-
焦勇
-
-
痛風性關節(jié)炎注意事項
閱讀:4.03w
- 痛風性關節(jié)炎注意事項:第一個是痛風性關節(jié)炎患者要保持正常的體重,不要刻意去增肥或者減肥;第二,痛風性關節(jié)炎患者要堅持每天晚上用熱水泡腳,可以自己的腳底穴位來幫助緩解關節(jié)炎的疼痛;第三,痛風性關節(jié)炎患者如果能經常按摩關節(jié)部位也可以減輕痛風患者的疼痛,改善癥狀;第四,痛風性關節(jié)炎患者要避免劇烈運動,防止誘發(fā)痛風;第五,要杜絕熬夜;第六,趁早運用抗炎止痛。
-
謝慶斌
-
-
什么叫關節(jié)炎
閱讀:3.29w
- 可能所有人都曾經有過關節(jié)痛,比如感冒了覺得是真疼,但它不是關節(jié)炎。關節(jié)炎一定有客觀的體征,包括關節(jié)腫脹,然后就是關節(jié)的壓痛,又壓著又疼,最后是關節(jié)活動時疼痛,必須具備這三種中的一種,才稱之為關節(jié)炎。關節(jié)痛不一定是我們的關節(jié)炎性疾病,尤其在這三個體征上,關節(jié)腫脹又是最重要的體征。所以關節(jié)痛和關節(jié)炎是截然不同的,有的關節(jié)痛可不是關節(jié)炎。
-
王玉華