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      胡春蓉主任醫(yī)師
      中醫(yī)科綜合

      什么是睡眠障礙

      閱讀:6.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      睡眠障礙包含的病因是比較多的,有器質(zhì)性的、有非器質(zhì)性的。睡眠障礙可以總結(jié)為睡不好、睡不醒、入睡難。睡眠障礙的病因可以分為器質(zhì)性和非器質(zhì)性,器質(zhì)性病變?nèi)绱蝼Y、慢阻肺,腦部疾病等。非器質(zhì)性疾病如抑郁癥、焦慮癥等都會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙。

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        睡眠障礙在臨床中常常用多道睡眠監(jiān)測(cè)儀來檢測(cè)。通過監(jiān)測(cè)人體整個(gè)睡眠過程的眼洞、血壓、呼吸、血氧等指標(biāo)來確定是器質(zhì)性病變還是非器質(zhì)性病變引起的睡眠障礙。如果是打鼾綜合癥或者是發(fā)作性的睡眠,可能會(huì)出現(xiàn)這樣的監(jiān)測(cè)指標(biāo),都會(huì)出現(xiàn)異常的報(bào)告,從而得到精準(zhǔn)治療。
        胡春蓉
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        睡眠是有規(guī)律的睡著了沒睡著,但是有些家長(zhǎng)可能不太了解睡眠,比如孩子睡著了經(jīng)常會(huì)說孩子半夜以后亂動(dòng),說這孩子睡得不好其實(shí)睡眠是有科學(xué)規(guī)律的,它有這樣的叫快動(dòng)眼睡眠期,和慢動(dòng)眼睡眠期,可以有淺睡期、深睡期,它有分睡眠周期和睡眠的節(jié)律的。所以一個(gè)晚上有4到6個(gè)這樣睡眠的周期,從淺入深到這種快動(dòng)眼睡眠,這種情況下過程中規(guī)律的過程,才是完整的睡眠節(jié)律,由于不了解認(rèn)為睡眠躺在那兒不動(dòng)是睡得最熟,實(shí)際上淺睡期剛?cè)胨瘯r(shí)候是這樣的,但是到了快動(dòng)眼睡眠期到做夢(mèng)時(shí)期,到了這種活動(dòng)時(shí)期那時(shí)候就開始來回翻動(dòng)了眼睛也會(huì)看著,它會(huì)快速地運(yùn)動(dòng)這時(shí)候也會(huì)有夢(mèng),這時(shí)候甚至還會(huì)有磨牙甚至還有會(huì)說夢(mèng)話,甚至還會(huì)出現(xiàn)睡行,所以這些都是睡眠的特征性的東西,一般情況下只是快動(dòng)眼睡眠不能有那種夜驚,不能有那種夢(mèng)魘出來噩夢(mèng)嚇醒,或者起來又走一圈這些都是睡眠障礙。所以大家了解這個(gè)以后就知道了,凡是正常的入睡時(shí)間,符合正常的睡眠的規(guī)律,從淺到深到亂動(dòng)到不動(dòng),這樣的自然醒這都是正常睡眠,如果在睡眠的過程中,比如入睡困難、醒的早就是睡眠障礙,如果睡眠的時(shí)候不踏實(shí)淺睡深睡都不規(guī)律這是睡眠節(jié)律出問題,比如出現(xiàn)了夢(mèng)游、夢(mèng)魘就是起來做惡夢(mèng)那種嚇醒這些都是睡眠障礙,所以睡眠如果掌握了正常的節(jié)律和規(guī)律,再加上他這些表現(xiàn)睡眠障礙的診斷是不難的。
        鄭毅
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        睡眠障礙是神經(jīng)科比較大的一塊疾病。它的分類如下:1、它大概可以分為入睡困難、睡眠維持障礙。入睡困難就是到正常該睡的時(shí)候,患者卻不能睡著;睡眠維持障礙就是睡眠質(zhì)量不行,如躺下半個(gè)小時(shí)能睡著,但是睡著以后半夜兩三點(diǎn)醒了,醒了以后就再也睡不著了。2、從它的病程上來說,可分為短期的、短暫的睡眠障礙。3、如三個(gè)月到半年以上的睡眠障礙,我們就叫做慢性的睡眠障礙。
        蔚洪恩
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        睡眠質(zhì)量關(guān)于吃什么的問題是個(gè)很大的概念,其實(shí)這方面研究不多,但更多的是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面的說法,從睡眠健康來講盡量回避在入睡兩小時(shí)前有太多的飲食方面的攝入,特別是些碳水化物的攝入,但可以鼓勵(lì)養(yǎng)成一些小習(xí)慣,比如:喝牛奶、吃點(diǎn)小餅干,它具有促眠的作用,因?yàn)樗軒湍惆蜒貉h(huán)循環(huán)到消化系統(tǒng)能夠幫助更快的睡眠,當(dāng)然這些其實(shí)是要合并一些失眠認(rèn)知治療。
        張雷鳴
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        對(duì)于治療通常的睡眠障礙,比如失眠,主要是分為:非藥物治療和藥物治療。 非藥物治療有:心理治療、睡眠刺激治療、睡眠限制治療等;物理治療有:貝多芬音樂治療、經(jīng)顱磁刺激治療、腦電治療等。藥物治療有:各種類型的睡眠藥,比如:苯二氮卓類睡眠藥、非苯二氮卓類睡眠藥等。主張首先只用非藥物治療,然后考慮藥物治療,因?yàn)樗幬镏委煏?huì)有一定的成癮性。 睡眠障礙就是失眠實(shí)際上是不正確的。實(shí)際上,國(guó)際睡眠疾病分為好多種,包括:失眠、阻塞性睡眠呼吸暫停、快眼動(dòng)睡眠期行為障礙等。
        陶治平
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        最新的國(guó)際睡眠障礙分類叫ICSD3,主要分為以下幾大類: 一.失眠障礙; 二.儀態(tài)睡眠; 三.阻塞眠呼吸障礙,是很嚴(yán)重的睡眠障礙,但現(xiàn)在很多地方不引起重視。老百性睡姓不知道打呼嚕是病,打呼嚕的人沾床就就睡覺,但是打呼嚕的人睡覺不好。有的人打呼嚕后不喘氣,有的老年人憋氣40-50秒后才提氣,長(zhǎng)期往復(fù),有的人半夜就會(huì)憋死,這叫睡眠呼吸暫停; 四.發(fā)作性睡??; 五.不寧腿綜合征; 六.睡眠清醒晝夜節(jié)律障礙。
        陶治平