感染性休克如何防治
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
防治感染性休克的基礎(chǔ)是控制感染，包括感染源的控制和緊急控制感染病灶，并且要求在十二小時(shí)以內(nèi)對(duì)感染灶進(jìn)行干預(yù)。二早期使用抗菌素，要求在感染性休克確診一小時(shí)以內(nèi)使用，且在應(yīng)用抗生素治療前需送檢病原學(xué)檢測(cè)，以指導(dǎo)后續(xù)的治療。
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過(guò)敏性休克和感染性休克怎么治療
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- 過(guò)敏性休克，首先就要抗過(guò)敏治療，有的時(shí)候給一些升血壓的藥物，等過(guò)敏的情況好轉(zhuǎn)了，休克也就好轉(zhuǎn)了。
臨床上最麻煩的、風(fēng)險(xiǎn)最高的就是感染性休克。因?yàn)樗话愠霈F(xiàn)在體質(zhì)比較差的人，特別是老年人，一旦出現(xiàn)感染的情況下，免疫功能又差，這時(shí)候就會(huì)造成細(xì)菌入血，造成機(jī)體的反應(yīng)，引起感染性休克的表現(xiàn)。感染性休克的病人大部分表現(xiàn)有神志不好，意識(shí)淡漠、心率很快、血壓下降、四肢濕冷。在治療中，困難重重，除了要抗休克治療，還要補(bǔ)液治療、要給予強(qiáng)力的抗休克治療，給予強(qiáng)效的抗感染治療，后期還有一些其他的治療，比如腎功能不好，可能需要透析，病人肝不好，要護(hù)肝，呼吸衰竭，要用呼吸機(jī)等。
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過(guò)敏性休克與感染性休克怎樣鑒別
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- 過(guò)敏性休克是因?yàn)檫^(guò)敏源而導(dǎo)致刺激機(jī)體的抒發(fā)的，一型變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致的休克。感染性休克是因?yàn)楦腥?，因?yàn)楦腥疚覀兘橘|(zhì)的釋放，我們延續(xù)因子毒素而導(dǎo)致的相關(guān)的，血管內(nèi)皮損傷、毛細(xì)血管滲漏、心肌抑制等等，一系列的休克的變化?？傊腥拘孕菘撕瓦^(guò)敏性休克，它的本質(zhì)是一樣的，就是血流而產(chǎn)生的低灌注狀態(tài)。但是它們因素不一樣，過(guò)敏性休克是因?yàn)橛羞^(guò)敏源，而我們感染性休克是有感染源，這些差異在這里。
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感染性休克與過(guò)敏性休克有什么區(qū)別
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- 感染性休克：
1、感染性休克亦稱中毒性休克，以組織血流灌注不足為特征。
2、病因主要見(jiàn)于革蘭陰性桿菌感染(如敗血癥、腹膜炎、壞死性膽管炎等)、中毒性菌痢、中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。休克并非由于細(xì)菌直接侵入血流所致，而是與細(xì)菌內(nèi)毒素及其細(xì)胞壁脂多糖類(lèi)部分釋放入血液有關(guān)。在體弱、老年、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、惡性腫瘤和長(zhǎng)期應(yīng)用激素、免疫抑制藥物和抗代謝藥物的患者中，尤易發(fā)生。
過(guò)敏性休克：
1、過(guò)敏性休克是休克的一種較少見(jiàn)的類(lèi)型，系人體對(duì)某些生物制品、藥物或動(dòng)物性和植物性致敏原發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
2、致敏原和抗體作用于致敏細(xì)胞，后者釋放出5-羥色胺、組胺、緩激肽等物質(zhì)引起周?chē)軘U(kuò)張，毛細(xì)血管床擴(kuò)大，血漿滲出，血容量相對(duì)不足。
3、患者常伴有有喉頭水腫，支氣管痙攣所致的呼吸困難，使胸腔內(nèi)壓力升高，因而回心血量減少，心排血量亦減少。
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徐海
