傳統(tǒng)開腹手術的破壞與修復有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
傳統(tǒng)開腹手術手術中需要用力向陰道外牽引子宮,子宮越大需要越大的牽引力,那么支撐子宮的韌帶及盆底組織受到的外力作用,會出現(xiàn)撕裂,甚至斷裂,導致不可修復的損傷,這也是本沒有子宮脫垂的患者經(jīng)陰道手術切除子宮后盆底塌陷的重要原因之一。
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開腹手術和腹腔鏡手術有什么區(qū)別
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- 第一、對于肌瘤數(shù)目較多,肌瘤直徑10cm,盆腔嚴重粘連、手術難度增大或可能增加未來妊娠時子宮破裂風險者,宜行開腹手術;第二、不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤,甚至平滑肌肉瘤者,肌瘤粉碎過程中可能存在腫瘤播散的風險,應選擇開腹手術;第三、無生育要求不期望保留子宮者,可行子宮的全切術,對于年輕希望保留子宮頸者,也可行子宮次全切除術,術前應注意子宮頸癌的篩查,以減少子宮頸殘端癌的發(fā)生。
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早期胃癌必須要做開腹手術嗎
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- 早期胃癌的概念是指癌組織局限于胃的黏膜層或者黏膜下層,不管它有沒有淋巴結轉移,都叫做早期胃癌。早期胃癌不是必須要做開腹手術,如果早期胃癌的癌組織侵犯的胃壁相對比較深,而且結合病理有淋巴結的組織或者血管的侵犯,進行胃的局部切除可選擇開腹切除,也可以選擇腹腔鏡下的微創(chuàng)切除。還有一些病變僅僅局限于黏膜內,完全可以通過內鏡來進行黏膜切除或者黏膜下的剝離,同樣可以達到完全根治的效果。
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早期胃癌必須要做開腹手術嗎
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- 早期胃癌不一定做開腹手術。早期胃癌可以通過內鏡下黏膜剝離術進行治療。近期發(fā)現(xiàn),大部分的早期胃癌患者經(jīng)過內鏡的黏膜剝離術,可以完整地把癌變的組織切除下來,經(jīng)過大病理的檢查,它沒有向周圍的侵潤,脈管侵潤,術后要密切地追蹤,定期的復查胃鏡,防止它再次復發(fā)。雖然早期胃癌可以微創(chuàng)手術治療,不用開腹,但是一定要注意患者有沒有周圍脈管的侵潤,如果有周圍脈管的侵潤,一定要開腹手術。
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開腹手術和微創(chuàng)手術的區(qū)別是什么
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- 開腹手術和微創(chuàng)手術的區(qū)別:微創(chuàng)手術可以區(qū)分為腹腔鏡手術和機器人手術,選擇手術的方式依據(jù)主要是胃癌的分期,也就是根據(jù)腫瘤的侵犯深度,有無淋巴結轉移進行判斷,人的胃分為黏膜層、肌層、漿膜層,腫瘤最開始生長在黏膜層,繼續(xù)生長就會侵犯到肌層、漿膜層、侵犯的越深分期越晚,所有的胃癌都可以選擇開腹手術,如果患者的胃腫瘤比較早期,腫瘤還沒有侵犯到漿膜層也可以考慮選擇微創(chuàng)手術,兩種手術方式哪個恢復的快,實際上微創(chuàng)手術切口愈合的時間和開腹手術是一樣的,只是因為切口比較小,患者感覺到疼痛比較輕松,恢復比較快一些,微創(chuàng)手術7天左右可以出院,而開腹手術則需要10天左右。
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和開腹手術相比微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢
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- 和開腹手術相比微創(chuàng)手術的優(yōu)勢有:微創(chuàng)手術通過腹腔鏡在腹壁上切小孔來完成,整個手術的切口非常的小,手術時間短,手術中基本不出血,手術后恢復快,安全系數(shù)高。同時腹腔鏡微創(chuàng)技術對醫(yī)生的要求更高,但由于技術的進步、儀器的改善,使得視野顯著更好,這樣優(yōu)秀的外科醫(yī)生可以讓手術變得更加的容易,手術的安全性遠高于傳統(tǒng)的開腹手術。
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吳良平
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腹腔鏡與開腹手術相比的優(yōu)缺點有哪些
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- 腹腔鏡優(yōu)點在于視野好能清晰、直觀地觀察腹腔內病變,并可同步完成操作,且操作精確到位,同時創(chuàng)傷非常小,特別是腹部切口非常小,一個小創(chuàng)可貼即可遮住恢復也快;但缺點是對較大的盆腔腫物及黏連較重情況不易處理,視野暴露情況不如開腹手術,同時不易操作。
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吳丹梅