我們應該怎樣預防耳道閉鎖的發(fā)生
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
外耳道閉鎖一般分為兩種：一種是先天性的，一種是繼發(fā)性的。先天性的主要就是強調在孕早期的時候，積極的進行防護、干預，避免形成一個先天性的外耳道的閉鎖和狹窄。繼發(fā)性的往往是繼發(fā)于長期的慢性的外耳道炎、慢性的化膿性的中耳炎或者是外傷。如果要是這種繼發(fā)性的，也建議越早做手術，效果越好。
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什么是耳道閉鎖
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- 耳道閉鎖我們一般來說指的就是外耳道的閉鎖，外耳道閉鎖往往不是單獨發(fā)生的，往往是小耳畸形合并。外耳道的閉鎖也就是說正常情況下，我們應該有一個外耳道讓這個外耳和中耳通過這個外耳道相連接傳導聽力，但是外耳道閉鎖的情況下就有可能在外耳道本來應該出現的地方卻出現了一個膜性的閉鎖板或者一個骨頭形成的閉鎖板，從而就可以中隔了這種聲波的傳導，以至于造成患者出現一個比較嚴重的傳導性的耳聾。所謂傳導性耳聾一般在骨導是正常的，也就是說他這個神經傳導聽力的神經是正常的，但是有一個60-70DB的氣導的聽力在下降，一般超過60DB以上就算重度耳聾了。所以像外耳道閉鎖的病人如果要是出現嚴重的骨性閉鎖的話，往往還有中耳畸形這種聽力就是一個重度的傳導性耳聾，需要積極的進行手術治療甭管是開耳道還是做這種人工聽覺的植入，都是可以進行手術干預的。
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龍海珊
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什么原因會引起耳道閉鎖
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- 耳道閉鎖我們就像以前所說的往往是和小耳畸形合并出現的，凡是有可能引起小耳畸形的因素都會引起外耳道的閉鎖。當然這是指先天性的，還有一部分是后天性的，外耳道閉鎖最常見的就是炎癥。外耳道的一個長期的炎癥或者是中耳的長期炎癥流膿，這個外耳道也會有一個繼發(fā)的閉鎖，還有一部分就是外傷，外傷以及外耳道狹窄往往時間長了以后他這個外耳道也會出現閉鎖甭管是先天性的還是后天性的，如果要是可以進行手術干預的話都是要早期的進行干預，這樣可以盡早的恢復他的聽力言語功能也能夠隨之有所提高。所以外耳道的閉鎖強調的就是早期發(fā)現、早期預防、乃至早期治療如果要是確實是沒有條件做外耳道閉鎖這個手術的話，起碼也想辦法繞過這個外耳道把聽力通過顱骨傳導到內耳，使這個聽力能夠重建起來這樣有助于雙耳產生一個定位聲源的功能，減輕術后這個患者聽力不恢復乃至言語喪失的可能。
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龍海珊
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超聲波可以查出耳道閉鎖嗎
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- 超聲波不可以查出耳道閉鎖。
超聲波能夠查到的，一般都是大的臟器的功能，但是因為顱骨它本身是一個骨性的結構，很難在孕早期的時候通過B超來檢查出來。
因為B超這個技術手段，到目前為止，還沒法達到早期進行排查外耳道閉鎖，甚至小耳畸形、中耳畸形、外耳畸形這樣的程度。
因此，想要檢查耳道是否閉鎖，靠超聲檢查是做不到的。
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龍海珊
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耳道閉鎖的并發(fā)癥有哪些
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- 耳道閉鎖的并發(fā)癥如下：
耳道閉鎖的并發(fā)癥，都是跟外耳道的結構有關。
最常見的就是外耳道閉鎖了之后，還有上皮組織，它就不停的堆積，不停的栓塞，以至造成一個繼發(fā)的膽脂瘤。
另外，外耳道的閉鎖，還有可能引起聽力的下降，這種聽力下降往往是一個傳導性的耳聾。
需注意一點，先天性小耳畸形與外耳道閉鎖，常合并發(fā)生。
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龍海珊
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耳道閉鎖為什么會導致中耳炎
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- 耳道閉鎖如果要是一個繼發(fā)的，那么耳朵里頭還會有不停的有上皮和一些分泌物的儲留時間長了之后，又沒有一個正常的引流通道就會繼發(fā)一個中耳炎。這種中耳炎如果要是早期不干預的話只會越來越嚴重，乃至于損傷中耳和內耳。重要的解剖結構從而有可能會導致面癱感染顱內的并發(fā)癥還有顱外的并發(fā)癥甚至會危及生命。所以像外耳道閉鎖，繼發(fā)的中耳炎一定要早期的干預早期的治療，盡快給他一個正常的引流通道。比如說像外耳道閉鎖我們可以給他做外耳道的重建外耳道的成型，同時要做一個鼓室的成型，把這個正常的引流通道給他重建起來，這樣不僅能夠解決炎癥的問題還能同時改善聽力這就是一舉兩得了。但是如果要是不處理的話，說企圖希望用一些保守治療的方法來進行這種外耳道閉鎖繼發(fā)的中耳炎，那么往往得不償失，時間越長可能治療效果越不好，我們手術當中越棘手。所以如果要是一旦發(fā)現一個繼發(fā)的中耳炎，早期治療最重要。
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龍海珊
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耳道閉鎖和小耳畸形的區(qū)別是什么
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- 耳道閉鎖和小耳畸形的區(qū)別如下：
耳道閉鎖是指正常的外耳道形態(tài)沒有了，就相當于外耳道沒有開口。
而小耳畸形的內涵范圍就很大，包括有耳廓的畸形、外耳道的畸形、中耳的畸形，乃至有內耳的畸形。
所以從這個意義上來講，小耳畸形也就包括了外耳道畸形、外耳道閉鎖的內涵。
另外，先天性小耳及外耳道閉鎖常常合并發(fā)生。
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龍海珊
