心臟換瓣術(shù)前需要做哪些檢查
閱讀:7.53w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心臟瓣膜病手術(shù)之前,他的檢查分幾個(gè)方面:
一個(gè)是一般的檢查,血液系統(tǒng)的血常規(guī)、血凝、肝腎功能,還有血糖血脂等,一般血液系統(tǒng)的檢查。當(dāng)然還有傳染病的檢查,有沒有傳染病,這些都是通過抽血化驗(yàn)來(lái)檢查。
還有一些通過設(shè)備,比如說(shuō)心電圖來(lái)了解有沒有心律失常,這樣的話如果有心律失常,可能我們還需要手術(shù)當(dāng)中做一些處理,比如說(shuō)這個(gè)房顫的病人,我們?cè)趽Q瓣的同時(shí)可以做射頻消融,把他的房顫打掉,使他的心臟能夠恢復(fù)正常的竇性心律。
再一個(gè)檢查需要做一個(gè)胸片的檢查,胸片的檢查主要是了解雙肺有沒有炎癥,心影有沒有擴(kuò)大,雙側(cè)胸腔有沒有積液,如果有積液或者肺部炎癥,需要術(shù)前進(jìn)行提前干預(yù),這樣為手術(shù)做準(zhǔn)備。
當(dāng)然還有一個(gè)重要的檢查就是心臟彩超,心臟彩超檢查可以明確到底有幾個(gè)瓣膜病變,瓣膜病變的程度能不能修復(fù),我們需要換瓣的話需要換幾個(gè)瓣,這樣的話確定手術(shù)的方式和手術(shù)的范圍。
相關(guān)視頻推薦
-
-
什么是心臟換瓣手術(shù)
閱讀:10w+
- 心臟換瓣手術(shù),不管那個(gè)瓣膜沒有辦法在修補(bǔ),主動(dòng)瓣也好,三尖瓣也好,那個(gè)瓣膜沒有辦法在修補(bǔ)。而且它的功能已經(jīng)喪失,不能正常的行使瓣膜的功能時(shí),就應(yīng)該把它置換掉,換掉就是換人工的材料,代替它這個(gè)瓣膜的功能,這個(gè)手術(shù)就叫心臟換瓣手術(shù)。
-
黃方炯
-
-
心臟換瓣手術(shù)多久愈合
閱讀:9.63w
- 心臟換瓣手術(shù)的愈合,主要和一般的手術(shù)一樣,有兩點(diǎn)比較重要的,一個(gè)是他骨頭,我們胸骨劈開以后,他骨頭的愈合相對(duì)比較長(zhǎng)一些,有些時(shí)候,要兩個(gè)月、三個(gè)月骨頭完全長(zhǎng)好,需要三個(gè)月左右,然后皮膚的愈合,我們常規(guī)的說(shuō),手術(shù)愈合好了沒有,主要是指他的皮膚切口,他的皮膚切口,一般來(lái)講一個(gè)禮拜左右,就會(huì)長(zhǎng)好的,主要是胸骨的皮膚,這個(gè)地方也沒有太大的張力,一般來(lái)講7天到10天左右,他就可以出院了,但是骨頭,他是回家以后才慢慢長(zhǎng),那得慢慢恢復(fù),是跟你的腿部骨折,或者胳膊骨折的時(shí)間是一樣的。
-
黃方炯
-
-
心臟換瓣手術(shù)后多久復(fù)查
閱讀:5.57w
- 心臟換瓣手術(shù)以后,假如換機(jī)械瓣,我們出院以后建議他每個(gè)星期要抽一次血,心臟換瓣手術(shù)出院以后建議一個(gè)星期半個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查一次。假如很穩(wěn)定了,建議每個(gè)月去復(fù)查一次血液抗凝的指標(biāo)這,這個(gè)很重要的。心功能的指標(biāo)超聲可以三個(gè)月以后在檢查。
-
黃方炯
-
-
心臟換瓣手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
閱讀:8.13w
- 心臟換瓣手術(shù)以后,一般來(lái)講沒有什么后遺癥。對(duì)瓣膜本身,不管是機(jī)械瓣,還是換的生物瓣,它應(yīng)該是沒有什么太大的后遺癥。需要注意的是用了生物瓣,它可能耐久性會(huì)比較差一些。它可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是機(jī)械瓣的并發(fā)癥。主要是它可能會(huì)有一些血栓形成或者會(huì)有一些出血。
-
黃方炯
-
-
心臟換瓣手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
閱讀:10w+
- 瓣膜置換用的是生物瓣,生物瓣用的是牛心包豬心包做的,還是需要抗凝藥華法林來(lái)抗凝,抗凝需要半年,半年以內(nèi)你這個(gè)縫合瓣環(huán)里邊,心內(nèi)膜都長(zhǎng)上去比較光滑,就不需要再抗凝了。如果說(shuō)你合并的有房顫,而且房顫通過射頻在手術(shù)當(dāng)中射頻消融治療的效果不好,還是需要終身抗凝,防止左房血栓的形成,導(dǎo)致腦栓塞的發(fā)生,這是生物瓣。
如果你換的是機(jī)械瓣。機(jī)械瓣不像我們傳統(tǒng)意義上說(shuō)的,這機(jī)械瓣是金屬的只有周圍縫合環(huán)里邊,他固定你縫合環(huán)的東西是個(gè)金屬的,這個(gè)金屬還不是我們普通說(shuō)的那個(gè)金屬,是鈦合金的整個(gè)瓣葉和他固有的這種保留進(jìn)去瓣膜,他叫熱解碳材料他不是金屬的,這種情況他需要抗凝而且終生抗凝,如果你換完機(jī)械瓣以后不抗凝,他會(huì)在機(jī)械瓣的表面或者在瓣軸那個(gè)地方形成血栓,導(dǎo)致機(jī)械瓣的卡瓣然后瓣失靈,那會(huì)有生命的危險(xiǎn)。他還是需要抗凝來(lái)治療,當(dāng)然抗凝也不是隨隨便便抗凝,他有一個(gè)安全范圍是吃華法林通過抽血化驗(yàn)來(lái)確定你吃這個(gè)藥,是在安全范圍之內(nèi)以保證你這個(gè)機(jī)械瓣能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
-
李凱
-
-
心臟換瓣手術(shù)前要注意什么
閱讀:10w+
- 心臟瓣膜病,一般我們國(guó)內(nèi)發(fā)現(xiàn)都比較偏晚,因?yàn)槲覀儑?guó)民還沒有,把體檢作為一個(gè)常規(guī)的項(xiàng)目進(jìn)行,往往發(fā)現(xiàn)都是有比較嚴(yán)重的癥狀,比如說(shuō)心慌、胸悶、下肢浮腫,或者腹水、吃不下飯,這樣的話才會(huì)到醫(yī)院,然后到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),心臟瓣膜病的時(shí)候,往往都合并有心功能不全,也就是說(shuō)心衰,這種比較嚴(yán)重的心衰,它是會(huì)影響到心臟的,手術(shù)的質(zhì)量和手術(shù)的成功率,那么在手術(shù)之前首先把心衰糾正,另外一個(gè)手術(shù)之前,比如說(shuō)年齡比較大,原來(lái)是50歲現(xiàn)在都是40歲以上的心臟瓣膜病,首先要排除其他疾病,有沒有冠心病合并沒合并高血壓,合并沒合并糖尿病等等,這些會(huì)影響到心臟手術(shù),那樣的話需要在手術(shù)前把血壓控制,把這個(gè)血糖控制,還有一個(gè)是把這個(gè),如果冠心病需要做冠脈造影,確定他冠脈病變的情況,在做換瓣手術(shù)的同時(shí),要把這個(gè)冠心病同時(shí)做冠脈搭橋。
-
李凱