老年高血壓合并體位性低血壓如何處理?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
老年人高血壓,其實(shí)有一部分人是會合并體位性低血壓,這也是老年人高血壓的一個(gè)特點(diǎn)。那么在合并體位性低血壓的時(shí)候,你首先就是要排除一些可能誘發(fā)體位性低血壓的因素,比如說血容量不足,比如說脫水。那么這個(gè)時(shí)候就是要給補(bǔ)液治療。還有一些藥物他也可以引起體位性低血壓,比如說擴(kuò)血管的藥物,還有一些硝酸脂類的藥物,它也可以引起體位性低血壓。如果反復(fù)發(fā)作,你可能需要的就是停掉這些藥物。那我們通過哪些方式可以來減少這些體位性低血壓的發(fā)生呢?比如說避免長期的臥床,避免長久的站立,還有一個(gè)就是你改變體位的時(shí)候動(dòng)作要慢,從躺著到坐著要慢,從坐著到站著要慢
再有一些就是過于飽食,或者飲酒的時(shí)候也可以引起體位性低血壓,所以這些情況要避免。再有一個(gè)就是用力咳嗽,用力咳嗽的時(shí)候可能胸內(nèi)壓增高,也會誘發(fā)體位性低血壓。如果這些情況能避免對于體位性低血壓的發(fā)生還是會減少的。
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老年人高血壓是以收縮壓升高為主,通常起病較緩慢,且進(jìn)展也較慢,沒有明顯自覺癥狀,常在體檢或出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),才被發(fā)現(xiàn)患有高血壓。
老年人高血壓的特點(diǎn)包括血壓波動(dòng)大、季節(jié)性波動(dòng)明顯、脈壓差大,易發(fā)生體位性低血壓等。這主要與老年人的壓力感受器調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退有關(guān)。老年人由于生理機(jī)能功能減退,常合并冠心病、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等,長期高血壓易出現(xiàn)心、腦、腎的并發(fā)癥,如心絞痛、心肌梗死、腦卒中、腎功能不全等。此時(shí)應(yīng)特別注意,因此老年人高血壓用藥時(shí),需要盡量避免使用加重并發(fā)癥的藥物。
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什么是老年高血壓?
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那老年高血壓,是和哪些因素有關(guān)系呢?老年高血壓,其實(shí)多是原發(fā)性的高血壓,那原發(fā)性的高血壓,它的機(jī)制并不是很明確,但和很多因素是相關(guān)的,比如說遺傳因素,比如說這種環(huán)境因素,還有肥胖,飲食習(xí)慣,包括吸煙,過量飲酒,還有老年人這種睡眠不好,情緒緊張,包括一些焦慮,這些其實(shí)都和高血壓的發(fā)生,是有相關(guān)性的。
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- 老年高血壓首先就是指年齡大于60歲,另外就是血壓持續(xù)或三次以上,非同日坐位的收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg,這兩種情況都滿足的情況下就認(rèn)定為老年高血壓,但如果只是收縮壓大于140mmHg,舒張壓小于90mmHg,就定義為老年單純性收縮期高血壓,老年單純收縮期高血壓在老年人中是常見的,而且老年高血壓的發(fā)病率是特別高的,值得注意的是,老年高血壓會引起一系列的并發(fā)癥。
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專家提示:老年高血壓有哪些特點(diǎn):老年人的高血壓以單純、周期的血壓增高為主,也就是高壓增高為主,脈壓差比較大,血管的彈性比較弱,舒張壓會比較低,發(fā)生體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)會增加。
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