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      蔡艷萍主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      乙肝傳播途徑有哪些

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      傳統(tǒng)意義上的乙肝病毒的話主要的話還是一個血液傳播,然后母嬰傳播,然后就是性傳播,這是主要的傳播途徑。
      血液的話那就是有破口,有傷口的皮膚有破損,然后有這種有創(chuàng)的清晰性的操作,操作沒有消毒好的這種操作,包括有的我們臨床中見到的有些人有些患者,他可能就是通過紋眉 ,打耳洞紋眼線,這都是叫有創(chuàng)性的一種操作,然后再就是母嬰,就是媽媽有乙肝的這個小孩子的阻斷沒做好,這是傳染的,再就是通過性接觸的 。

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        所謂的乙肝病毒的垂直傳播,指的是母體是感染了乙肝病毒了,然后再妊娠期間,我們說懷孕期間,把這個病毒傳染給了腹中的胎兒,因為在懷孕的時候,這些體內(nèi)因為母體有血液跟胎兒是相通的,雖然有血胎的這個屏障,但是在懷孕期間可以通過滲漏,就是血管毛細(xì)血管的一些滲漏,可以通過用壓力增大,那么而且在分娩的時候,比如說有羊水,陰道的一些液體,這些當(dāng)中都可能帶有病毒,因此在妊娠的整個過程中,尤其在分娩的這個過程中,這個胎兒,就可能會感染到乙型肝炎病毒。這種傳播我們在臨床上,稱為垂直轉(zhuǎn)播,那么垂直傳播,以前如果說母體是e抗原陽性的話,她生下來孩子,幾乎90%以上以后都會成為慢性攜帶者,所以慢攜帶者就是這個乙肝病毒,在體內(nèi)超過感染半年以上都不被肌體消除,那么這樣的時候,這個胎兒從出生以后就是一個感染者。
        黃美先
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        預(yù)防乙肝的垂直傳播就是預(yù)防母體的,作為這個乙肝病毒的患者,把她的病毒傳給胎兒,那么怎么來預(yù)防呢,首先第一建議如果這個母體,她是處在一個高傳染狀態(tài)的,比如DNA很高,e抗原,表面抗原陽性,這個肝功能又不好,這種情況下我們確實主張,應(yīng)該推遲延遲這個懷孕,那么一旦已經(jīng)懷孕的話,那么如果你正在使用和核苷類素抗病毒的,那么我們繼續(xù)可以使用,但是要使用B類的,那么如果我們在使用中,這個或者就是出現(xiàn)了一些癥狀,就是說這個病毒已經(jīng)被控制了,那么我們是要在28周以上懷孕,妊娠28周以上的,我們認(rèn)為,服藥這個問題是不大的,只要是B類的藥物,那么這樣的話可以防止就是說,這個母體的病毒有很高的載量,可以影響到胎兒。當(dāng)然第二個方法就是免疫接種,就是給他接種乙肝疫苗,注射出生12個小時之內(nèi),注射高價免疫球蛋白,然后進(jìn)行016的乙肝疫苗的注射,那么這個時候,還要預(yù)防一點是可以喂奶的。如果在治療當(dāng)中,如果說這個嬰兒是口腔黏膜破損的,潰瘍的,比如這個母親的乳頭是破的,有出血的,像這種我們說見血的。那么這種情況下就是不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
        黃美先
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        乙肝病毒的侵入必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群三個因素,傳染源,急慢性乙肝患者、乙肝病毒亞臨床感染者、乙肝病毒健康帶毒者均都是傳染源,傳播途徑本病的傳播途徑非常廣泛,主要的有經(jīng)注射傳播,使用了被乙肝病毒污染的注射器針頭,另外是通過輸血傳播,醫(yī)源性的傳播,就是使用了乙肝病毒污染了,這種醫(yī)療器械傳播,再一個是接觸傳播,就是乙肝病毒可經(jīng)損傷的粘膜、皮膚侵入而感染,如共用牙、刷剃須刀等,此外的傳播途徑還有母嬰傳播。第三個方面乙肝的傳播需要有易感人群,男女老幼抵抗力比較弱的,是乙肝病毒的易感人群。
        吳秀霞
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        1、母嬰傳播。含有乙肝病毒的媽媽,在懷孕期間通過胎盤可以傳給胎兒,在生產(chǎn)的過程中,可以通過產(chǎn)道傳播,嬰兒在生后的圍產(chǎn)期也可以傳染。2、通過血液傳播,可以通過輸入血制品等進(jìn)行傳播。3、通過性途徑傳播。因為性途徑有體液的接觸,也是可以傳染的,但是這個機(jī)會相對要少。乙肝病毒不通過呼吸、消化道等日常生活的接觸來傳播。
        張繚云
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        三個途徑,一個是血液途徑,一個就是母嬰傳播,一個是性傳播。血液傳播主要是通過這些不干凈的,或者是沒有經(jīng)過嚴(yán)格程序控制的血液途徑。比如輸血、創(chuàng)傷性的操作檢查。母嬰傳播。就是母親在懷孕期間或者在哺乳期間,沒有得到免疫的阻斷。還有一個常見的途徑,主要是通過夫妻之間的性生活。
        尚建中
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        乙肝是慢性病毒性肝炎乙型,是DNA病毒引起的。傳播途徑主要是通過體液傳播,體液就是人的血液,唾液,精液類似的一些分泌物,如果通過人與人之間的任何方式的接觸,身上正好有潰瘍一些破潰的地方,這種情況,你的血液可能直接被有病毒陽性的血液去污染接觸,這種情況是有可能會傳染的。母嬰的垂直傳播,如果是媽媽本身是乙肝病毒攜帶者,由于產(chǎn)道的損傷導(dǎo)致,就會引起母嬰的傳播。正常人際交往中的接觸應(yīng)該不會傳染。
        朱鵬