干擾素治療乙肝有什么優(yōu)點(diǎn)和副作用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
目前抗病毒的藥物還是兩大類,一個是干擾素,干擾素的優(yōu)勢,在于它是有限療程的,它可能用一年到一年半的時間,可以停藥,而且隨時停藥以后不會出現(xiàn)病毒的反彈,停藥以后,半年左右的時間會有一個后效應(yīng)。所以,目前來說,根據(jù)患者自身的情況評估以后,如果適應(yīng)打干擾素,還是會給干擾素治療。首先干擾素有一個問題就是它的有效率不一定那么高,30%左右患者有效,再一個就是它的副反應(yīng)也是比較明顯的,主要是有類流感應(yīng)癥狀,患者可能開始治療的時候有發(fā)燒、有全身的不適,就像類似于感冒一樣的癥狀,全身酸痛無力、食欲不振,后面就是對血細(xì)胞的影響,就是骨髓抑制,白細(xì)胞、血小板會有一定的影響,有的患者會出現(xiàn)脫發(fā)。
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干擾素適合哪些乙肝人群
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- 干擾素療效是一個比較經(jīng)典的藥物,但是它的療效有限只有一部分人的治療反應(yīng)比較好,總的就是干擾素對所有的慢性乙型肝炎,治療過程中要達(dá)到治愈或者徹底消滅表面抗原不到百分之十,但有一部分經(jīng)過治療以后可以達(dá)到病毒清除,然后肝功能正常,大概白分之二十左右,干擾素療效的決定因素有幾個,第一、就是體內(nèi)的病毒的載量,如果體內(nèi)的病毒含量比較高,用干擾素效果就不好,第二、就是表面抗原的數(shù)量有關(guān)系,表面抗原定量越高,那說明體內(nèi)病毒也是雙病情比較多,干擾素治療以后病毒清除的可能性就要小得多,第三、跟年齡有關(guān)系,青少年治療的反應(yīng)可能會好一些,對于年齡比較大這種效果要差一些,干擾素主要限于表面抗原低病毒載量不高的慢性乙型肝炎患者。
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黃文祥
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哪些乙肝患者適合使用干擾素
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- 因?yàn)楦蓴_素有很多的不良反應(yīng),所以說應(yīng)該優(yōu)選有效人群,對這些有效人群使用干擾素治療,這樣的話就應(yīng)該可以避免干擾素引起的這些副作用,同時提高病人的療效,也就是說達(dá)到一個,成本收益比最佳的狀態(tài),對于臨床上來說的話,第一個直觀的反應(yīng)年輕人可能是,干擾素的一個最好的使用人群,對于年輕人來說,我們要主張?jiān)诔跏夹枰鲆腋慰共《局委煹臅r候,要試一試干擾素,如果干擾素有效的話,可能就能夠終生受益,這輩子就不需要再用藥了,除此以外對于育齡期婦女,我們也是主張,使用干擾素先試一下,因?yàn)楹芏嗟呐裕媾R生育的問題,所以對于育齡期婦女,我們也是推薦要優(yōu)先選擇干擾素進(jìn)行治療的。
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閆杰
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羅曉嵐
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哪些慢性乙肝患者不能用干擾素
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- 以下這些慢性乙肝患者不能用干擾素:
第一、有免疫系統(tǒng)疾病的人,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;
第二、有甲狀腺基礎(chǔ)疾病的人;
第三、一些老年人,年紀(jì)比較大,身體比較弱;
第四、有一些特殊疾病的人,使用干擾素,應(yīng)該做一些嚴(yán)格的評估。
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閆杰
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打完干擾素以后能不能轉(zhuǎn)陰
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羅曉嵐
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乙肝打干擾素之前要做哪些檢查
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- 乙肝的病人的話,乙類用藥的話,有一種藥就是pak干擾素也就是我們阿爾法干擾素,這個阿爾法干擾素在使用之前,應(yīng)該檢查哪一些方面呢。我們應(yīng)該做乙肝的表面抗原的定量的測試,DNA的測試做肝功能 甲狀腺的功能,自身免疫肝病的功能包括還有血常規(guī)。了解一下白細(xì)胞血小板的狀況,然后包括還有心電圖、血糖、尿常規(guī) 這些都是我們在用藥之前要查的一些檢查。
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胡旭東