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      周樹錄主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      腎病綜合癥通常情況下可以分為哪些類型

      閱讀:5.32w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腎病綜合癥一是原發(fā)性腎病綜合癥。微小病變型系膜、系統(tǒng)毛細血管增生性、IGA腎?。欢抢^發(fā)性腎病綜合征。糖尿病腎病、高血壓引起的腎損害、紫癜性腎病,還有些冷球蛋白血癥的相關性腎炎;三是遺傳性或先天性的腎病。奧爾波特綜合征、寶雞離膜病變。

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        周樹錄
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        黃瑞華
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        實驗室檢查:第一,尿常規(guī),單純性腎病,尿蛋白定性多為;24h定量超過0.1g/kg,偶有短暫性少量紅細胞。腎炎性腎病除出現(xiàn)不同程度的蛋白尿外,還可見鏡下或肉眼血尿。第二,血生化測定 表現(xiàn)為低蛋白血癥。第三,腎功能測定:少尿期可有暫時性輕度氮質(zhì)血癥,單純性腎病腎功能多正常。如果存在不同程度的腎功能不全,出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高,則提示腎炎性腎病。第四,血清補體測定 有助于區(qū)別單純性腎病與腎炎性腎病,前者血清補體正常,后者則常有不同程度的低補體血癥、C3持續(xù)降低。第五,血清及尿蛋白電泳 通過檢測尿中IgG成分反映尿蛋白的選擇性,同時可鑒別假性大量蛋白尿和輕鏈蛋白尿,如果尿中γ球蛋白與白蛋白的比值小于0.1,則為選擇性蛋白尿(提示為單純型腎病),大于0.5為非選擇性蛋白尿(提示為腎炎型腎病)。第六,血清免疫學檢查 檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗組蛋白抗體,乙肝病毒標志物以及類風濕因子、循環(huán)免疫復合物等,以區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征。
        黃瑞華
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        黃瑞華
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        傅睿