什么是宮頸細(xì)胞學(xué)及TCT是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查就是宮頸拿下一點(diǎn)細(xì)胞放在顯微鏡下看細(xì)胞有沒(méi)有發(fā)生改變，來(lái)判斷患者有沒(méi)有得癌或者癌前病變，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查有TCT和LCT兩種，其實(shí)僅僅是檢查把片子取出來(lái)制成片子的過(guò)程、手段不一樣，兩種不同的形式，但是它們都是細(xì)胞學(xué)檢查。
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- 看懂宮頸細(xì)胞學(xué)篩查結(jié)果：現(xiàn)在常常采用的液基細(xì)胞學(xué)的檢查。具體如下：
1、液基細(xì)胞學(xué)的檢查報(bào)告單上第一個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題的，就是未見(jiàn)上皮內(nèi)病變，說(shuō)明細(xì)胞是正常的。
2、第二個(gè)會(huì)報(bào)未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞，對(duì)于這種需進(jìn)行HPV的檢測(cè)，如果HPV檢測(cè)是陰性的，就可以按炎癥來(lái)處理；如果HPV是陽(yáng)性，要做陰道鏡的檢查，排除宮頸的病變。
3、第三類會(huì)報(bào)低級(jí)別的鱗狀上皮類病變，這時(shí)要做陰道鏡檢查和活檢。
4、第四類會(huì)報(bào)高級(jí)別的病變，此時(shí)也要做陰道鏡的檢查加活檢，進(jìn)一步明確宮頸有否病變。
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影響細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果的主要因素
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細(xì)胞學(xué)檢查診斷宮頸癌有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
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- 細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)宮頸癌優(yōu)缺點(diǎn)：1 一個(gè)敏感性和特異性的問(wèn)題，那么敏感性是宮頸癌用這個(gè)方法去發(fā)現(xiàn)能找到多少，能達(dá)到40%到70%。2 人的主觀也占很大的因素，這個(gè)細(xì)胞的形態(tài)變化，確定細(xì)胞學(xué)有沒(méi)有變化，那么不同的醫(yī)生的專業(yè)水平，專業(yè)素養(yǎng)，還有臨床經(jīng)驗(yàn)都是有差別的。特異性的問(wèn)題，是細(xì)胞學(xué)說(shuō)的宮頸癌那就是這個(gè)人的組織學(xué)，來(lái)證實(shí)是真的是宮頸癌，細(xì)胞學(xué)的特異性比較高能達(dá)到90%左右，所以細(xì)胞學(xué)來(lái)檢查宮頸癌或者說(shuō)來(lái)篩查宮頸癌，它的好處就是敏感性比較高
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其實(shí)，初步的檢查我們可以根據(jù)一些超聲來(lái)進(jìn)行結(jié)節(jié)，良惡性的初步判斷。但是對(duì)于結(jié)節(jié)直徑大于1.0cm或者說(shuō)邊緣不是太清晰或者存在有微小鈣化這樣的結(jié)節(jié)，在臨床上是不能排除惡性可能的。
這個(gè)時(shí)候我們就建議患者進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺的檢查，在穿刺檢查期間首要的就是預(yù)防感染一個(gè)要進(jìn)行專業(yè)化的無(wú)菌操作，第二、要病人比較高水平的配合穿刺醫(yī)師的操作。
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細(xì)胞學(xué)檢查診斷宮頸癌有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
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1、優(yōu)點(diǎn)：它特異性比較高，如果細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞，那么患病的機(jī)會(huì)可能就大。
2、缺點(diǎn)：主要是敏感性比較差，也就是它也有一定的漏診率，細(xì)胞學(xué)如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞，也不能證明沒(méi)有患有宮頸的惡性腫瘤，它只是一種初篩的方式，必要的時(shí)候可能需要結(jié)合HPV病毒的檢測(cè)，或者是進(jìn)一步通過(guò)病理的檢查，以確定宮頸病變的情況。
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